Cuestionario de JAULA
El cuestionario CAGE, cuyo nombre es un acrónimo de sus cuatro preguntas, es una prueba de detección ampliamente utilizada para problemas con el alcohol y posibles problemas con el alcohol. El cuestionario tarda menos de un minuto en administrarse, y a menudo se usa en atención primaria u otros entornos generales como una herramienta de detección rápida en lugar de una entrevista en profundidad para aquellos que tienen alcoholismo.
El cuestionario CAGE no tiene una población específica prevista, y está destinado a encontrar a aquellos que beben en exceso y necesitan tratamiento. El cuestionario CAGE es confiable y válido.; sin embargo, no es válido para el diagnóstico de otros trastornos por uso de sustancias, aunque con frecuencia se han implementado versiones modificadas del cuestionario CAGE para tal fin.
Tabla de contenido
Descripción general
El cuestionario CAGE hace las siguientes preguntas:
Alguna vez sintió que tenía que C ut su consumo de alcohol?
Haga que la gente A que nnoyed por criticar su forma de beber?
Se ha sentido G uilty acerca de beber?
Alguna vez ha sentido que necesita una bebida a primera hora de la mañana ( E ye-abridor) para calmar sus nervios o deshacerse de una resaca?
Dos respuestas «sí» indican que la posibilidad de alcoholismo debe investigarse más a fondo.
El cuestionario CAGE, entre otros métodos, ha sido ampliamente validado para su uso en la identificación del alcoholismo. CAGE se considera una técnica de detección validada con altos niveles de sensibilidad y especificidad. Se ha validado mediante el análisis de las características operativas del receptor, estableciendo su capacidad para detectar comportamientos problemáticos con el alcohol.
Historia
El cuestionario CAGE se desarrolló en 1968 en el North Carolina Memorial Hospital para combatir la escasez de medidas de detección para detectar conductas problemáticas al beber. El estudio original, realizado en una población de hospitales generales donde 130 pacientes fueron seleccionados al azar para participar en una entrevista en profundidad, aisló con éxito cuatro preguntas que conforman el cuestionario hoy en día debido a su capacidad para detectar a los dieciséis alcohólicos del resto de los pacientes..
Fiabilidad
La fiabilidad se refiere a si las puntuaciones son reproducibles. No todos los diferentes tipos de confiabilidad se aplican a la forma en que normalmente se usa CAGE. La consistencia interna (si todos los ítems miden la misma construcción) generalmente no se informa en los estudios de la CAGE; tampoco lo es la confiabilidad entre evaluadores (que mediría cuán similares serían las respuestas de las personas si las entrevistas se repitieran nuevamente, o si diferentes evaluadores escucharan la misma entrevista).
| Criterio | Calificación (adecuada, buena, excelente, demasiado buena *) | Explicación con referencias |
|---|---|---|
| Normas | No aplica | No se recopilan datos normativos para medidas de detección de este tipo |
| Consistencia interna | No reportado | Un metaanálisis de 22 estudios informó que la mediana de consistencia interna fue α = 0,74. |
| Fiabilidad entre | No se informa generalmente | Los estudios de confiabilidad entre evaluadores examinan si las respuestas de las personas son calificadas de la misma manera por diferentes evaluadores, o si las personas divulgan la misma información a diferentes entrevistadores. Puede que aún no se hayan hecho con la JAULA; sin embargo, otra investigación ha demostrado que las características del entrevistador pueden cambiar las tendencias de las personas a revelar información sobre comportamientos sensibles o estigmatizados, como el uso de alcohol o drogas. |
| Test-retest fiabilidad (estabilidad) | No se informa generalmente | Los nuevos estudios de confiabilidad ayudan a medir si las cosas se comportan más como un estado o rasgo; rara vez se hacen con medidas de detección |
| Repetibilidad | No reportado | Los estudios de repetibilidad examinarían si las puntuaciones tienden a cambiar con el tiempo; rara vez se hacen con pruebas de detección |
Validez
La validez describe la evidencia de que una herramienta de evaluación mide lo que se suponía que debía medir. Hay muchas formas diferentes de verificar la validez. Para medidas de detección como el CAGE, la precisión diagnóstica y la validez discriminativa son probablemente las formas más útiles de observar la validez.
| Criterio | Calificación (adecuada, buena, excelente, demasiado buena *) | Explicación con referencias |
|---|---|---|
| Validez de contenido | Adecuado | Los artículos son válidos; No está claro que abarquen todos los aspectos del problema con el alcohol |
| Validez de constructo (por ejemplo, validez predictiva, concurrente, convergente y discriminante) | Bueno | Múltiples estudios muestran la detección y el valor predictivo en una variedad de grupos de edad y muestras |
| Validez discriminativa | Excelente | Los estudios que generalmente no informan AUC s, pero la sensibilidad y especificidad combinadas a menudo son excelentes |
| Generalización de validez | Excelente | Múltiples estudios muestran la detección y el valor predictivo en una variedad de grupos de edad y muestras |
| Sensibilidad al tratamiento | No aplica | JAULA no diseñada para usarse como medida de resultado |
| Utilidad clínica | Bueno | Gratis (dominio público), amplia base de investigación, breve. |
Tabla de Youngstrom et al., extendiendo Hunsley y Mash, 2008; * indica nueva construcción o categoría
Limitaciones
El CAGE está diseñado como un cuestionario de autoinforme. Es obvio para la persona de qué se tratan las preguntas. Debido a que hablar sobre el comportamiento de beber puede ser incómodo o estigmatizado, las respuestas de las personas pueden estar sujetas a un sesgo de deseabilidad social. La honestidad y la precisión de las respuestas pueden mejorar si la persona confía en la persona que realiza la entrevista o interpreta el puntaje.
Las respuestas también pueden ser más honestas cuando el formulario se completa en línea, en una computadora o en otros formatos anónimos.
Alternativas
Algunas alternativas al CAGE incluyen:
| Prueba | Descripción | |
|---|---|---|
| RETOCAR | Un cuestionario de 5 ítems que fue desarrollado originalmente para mujeres embarazadas en riesgo de problemas con la bebida. | |
| Prueba de detección de alcoholismo de Michigan (MAST) | Una escala de 25 ítems diseñada para evaluar los síntomas del alcoholismo durante toda la vida con un enfoque en los síntomas en etapa tardía | |
| Breve mástil | Versión reducida de 10 elementos del MAST | |
| Prueba corta de detección de alcoholismo en Michigan | Una segunda versión abreviada del MAST que no incluye preguntas sobre los síntomas físicos del consumo de alcohol. | |
| Prueba de detección de alcoholismo de veteranos | Un cuestionario de 25 ítems similar al MAST que distingue entre síntomas actuales y pasados | |
| Prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol (AUDIT) | Una escala de 10 ítems que se centra en los síntomas experimentados durante el año pasado. | |
| Índice de consumo de adolescentes | Una escala de 24 ítems desarrollada específicamente para evaluar el grado de problema de consumo de alcohol de un adolescente (de 12 a 17 años) |