Escala de hostilidad Cook-Medley
La escala de hostilidad Cook-Medley (Ho) es un estándar en psicología diseñado para medir la personalidad y el temperamento de un individuo, específicamente los grados de hostilidad. Desarrollado inicialmente como una escala para el Inventario de Personalidad Multifásica de Minnesota (MMPI), los puntajes de la escala de hostilidad representan la disposición del individuo hacia el cinismo y el odio crónico.
Los estudios han utilizado los puntajes de la escala como un predictor del riesgo del individuo medido de desarrollar ciertos problemas de salud, así como el éxito de sulas relaciones interpersonales.
Publicado por Walter W. Cook y Donald M. Medley en 1954, la escala ha encontrado amplias aplicaciones para definir la hostilidad y la agresión como un factor potencial que contribuye a la salud y la mortalidad. Sin embargo, la validez y confiabilidad de la escala como diagnóstico todavía se considera con cierto grado de controversia.
Historia
La escala de hostilidad Cook-Medley fue desarrollada por los psicólogos Walter W. Cook de la Universidad de Minnesota y Donald M. Medley de la Universidad de Indiana.
El esfuerzo se abordó con el objetivo inicial de crear una escala que funcionara como una medida de las habilidades interpersonales y sociales de un individuo, ya que se creía que tal escala sería útil para identificar a las personas que florecerían mejor en entornos de trabajo basados en la relación..
Un estudio previo basado en MMPI de la Universidad de Minnesota había demostrado que el éxito o el fracaso de las relaciones entre maestros y estudiantes se podía atribuir a ciertos factores psicológicos y de comportamiento. En su estudio, Cook y Medley redujeron el factor determinante del éxito del maestro a sus inclinaciones hacia la hostilidad.
Después de la creación de una escala Ho preliminar, que consta de 77 elementos del MMPI asociados con la determinación de tendencias relacionadas con la hostilidad, la aplicación de la escala reveló que era un predictor constante de la relación de un maestro con sus alumnos. Los maestros que obtuvieron puntajes más altos en la escala Ho tenían relaciones más pobres con una correlación entre los puntajes altos de Ho y las relaciones interpersonales deficientes.
Validado por el éxito de este estudio, Cook y Medley publicaron la escala final de hostilidad de 50 ítems en 1954, presentándola como una medida de la inclinación de un individuo a desconfiar y disgustar a los demás, capaz de encontrar uso en estudios basados en la relación como predictor de Éxito interpersonal.
Desde su publicación, varios estudios han aplicado consistentemente la escala en el campo médico y psicológico. Muchos han encontrado formas de racionalizar aún más la escala extrapolando los rasgos centrales para los que se prueban los elementos de la escala.
Composición de escala
La escala de hostilidad Cook-Medley original contiene 50 elementos derivados del MMPI. Estos elementos son afirmaciones verdaderas o falsas seleccionadas para su objetivo y obtener respuestas que permitan medir la personalidad del individuo en relación con el nivel de hostilidad. Los ejemplos de tales declaraciones incluyen:
Ciertamente disfrutaría vencer a un ladrón en su propio juego».
A menudo he conocido personas que se suponía que eran expertos que no eran mejores que yo».
Cuando alguien me hace un mal, siento que debería devolverle el dinero si puedo, solo por el principio de la cosa».
Estos artículos se entregan al destinatario al estilo de un cuestionario basado en respuestas. Se cuenta una puntuación cada vez que las respuestas de los destinatarios sugieren una disposición hacia la hostilidad. Los puntajes relativamente altos en la escala en comparación con la media son característicos de un individuo propenso a la hostilidad, mientras que los puntajes promedio o más bajos indican un individuo no hostil.
Cook y Medley definen la hostilidad probada por la escala Ho para referirse a la medida individual de «odio e ira crónicos». Específicamente, el individuo hostil se caracteriza por una percepción pobre y muy crítica de otras personas, a menudo alimentada por la creencia de que otros son fundamentalmente inmorales, deshonestos y crueles.
Tienen la mentalidad de que otros deberían ser sometidos a sufrimiento y castigo por estos defectos percibidos. En estudios posteriores, esta definición de hostilidad se mejoró para incluir la tendencia del individuo hacia el cinismo y la paranoia, especialmente hacia los demás.
Un estudio en 1989 dedujo además que los 50 ítems apuntaban a 6 subcaracterísticas en el individuo: «cinismo, atribuciones hostiles, afecto hostil, respuesta agresiva, evasión social y otros».
Puntuación e interpretación
Dado que la escala Ho pretende fundamentalmente evaluar la ira y los rasgos de personalidad centrados en el conflicto, se puede interpretar que los puntajes de la escala tienen implicaciones en la integración social y el bienestar psicológico del individuo medido. La escala original de Ho se desarrolló para predecir el éxito de las relaciones interpersonales, para ser utilizada en la selección de relaciones más armoniosas en entornos de trabajo, sin embargo, también se ha utilizado más ampliamente en el diagnóstico médico.
Éxito de las relaciones interpersonales
Las personas que obtienen puntajes más altos en la escala Ho a menudo se desempeñan mal en situaciones que requieren el uso de habilidades interpersonales y, por lo tanto, experimentan una relación más pobre en contextos externos y domésticos. Se explica que esta correlación es el resultado de las inclinaciones del individuo hostil hacia la respuesta propensa a la agresión, la desconfianza y el desdén hacia los demás, ya que tales comportamientos tienden a intensificar los desacuerdos y conflictos y se manifiestan en actitudes antagónicas.
El estudio original de Cook-Medley había mostrado una correlación entre los puntajes en la escala y el éxito interpersonal del individuo en un entorno laboral. Cuando se encuestó a los maestros sobre sus percepciones de los alumnos que enseñaban, los maestros hostiles tenían puntos de vista significativamente pobres de sus estudiantes, creyendo que no tenían escrúpulos, mientras que ellos mismos se creían moralmente correctos.
Los resultados de los estudios que analizan las relaciones matrimoniales usando la escala Ho han revelado que aquellos con altos puntajes de hostilidad tienden a estar descontentos con su matrimonio y experimentar más conflictos matrimoniales.
Predictor de salud mental
Los puntajes de la escala Ho pueden ser predictores de la salud mental general del individuo. Se ha observado que las personas con puntajes Ho más altos tienden a experimentar más eventos vitales y problemas negativos, ya sea como producto de su temperamento hostil o de otra manera. Además, se informa que las personas con puntajes más altos tienen redes de apoyo social limitadas para recurrir a estos casos negativos, dejándolos más susceptibles al estrés.
Estos factores se acumulan a una mayor susceptibilidad a las enfermedades mentales. Los estudios que utilizan la escala Ho han encontrado una correlación significativa entre los altos niveles de hostilidad y las enfermedades mentales como la depresión, la ansiedad y la disforia general.
Se concluye que los individuos con puntajes más altos en la escala Ho son más susceptibles a una mala salud mental y con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades mentales que un individuo con puntajes más bajos.
Riesgo de enfermedades coronarias
Las aplicaciones de la escala Ho son las más destacadas en los estudios de enfermedades coronarias. Se ha especulado durante mucho tiempo que la hostilidad y la ira son facilitadores de enfermedades coronarias, se ha encontrado que los niveles de agresión característicos de los individuos crónicamente hostiles tienen en cuenta la hipertensión.En los estudios de seguimiento, la escala Ho se ha utilizado en varios de los estudios de seguimiento resultantes, en los que se informó que las puntuaciones Ho más altas correspondían significativamente con un mayor riesgo de enfermedad coronaria prematura.
Esto se ha relacionado con la tendencia del individuo hostil a recurrir al abuso de sustancias, el alcoholismo y el tabaquismo como mecanismos de afrontamiento. Estas opciones perjudiciales de estilo de vida tienden a aumentar la susceptibilidad del individuo a la presión arterial alta y otros problemas relacionados con la sangre y los vasos sanguíneos, lo que aumenta el riesgo de enfermedades coronarias.
Las puntuaciones de Ho son, por asociación, efectivas para predecir las personas susceptibles de contraer enfermedad coronaria.
Importancia y validez
Aunque se ha registrado la Escala Cook Medley para encontrar uso en varios estudios como un predictor de salud, las aplicaciones en todo el campo han arrojado resultados mixtos con respecto a la validez de la predicción. Las publicaciones en revistas que han tenido éxito utilizando la escala Ho como predictor reconocen que existen problemas de fiabilidad y consistencia.
Existe un consenso general entre los estudios de que la escala Ho requiere más aplicaciones y ajustes para encontrar una validez óptima.
Como predictor de riesgos para la salud, se ha encontrado que la escala original de 50 ítems es ineficiente. Un estudio identificó 3 de los 6 sub-rasgos específicos que tienen el impacto más significativo en la salud de un individuo, y refinó la escala para utilizar solo los puntajes del cinismo, el afecto hostil y la respuesta agresiva.
Al hacerlo, estos puntajes han logrado producir resultados más optimizados y correlaciones más prominentes. Otros estudios han podido reducir la escala a 20 ítems.
Inicialmente hubo preocupaciones de que la escala Ho, como otras escalas psicométricas similares, en realidad midiera la disforia general y el neuroticismo en lugar de la agresión y la hostilidad que afirmaba ser, sin embargo, se han publicado artículos con estudios que muestran que el discriminante producido por la escala Ho son mucho más importantes en relación con la ira y la agresión que con la disforia o el neuroticismo.
A partir de los estudios, la escala se presenta para ser calibrada alrededor de la hostilidad y el artículo considera que es una medida válida de la misma.
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