Lista de verificación de hipomanía
La Lista de Verificación de Hipomanía ( HCL- ) es un cuestionario desarrollado por el Dr. Jules Angst para identificar características hipomaníacas en pacientes con trastorno depresivo mayor para ayudar a reconocer el trastorno bipolar II y otros trastornos del espectro bipolar cuando las personas buscan ayuda en atención primaria y otros entornos médicos generales.
Pregunta sobre 32 comportamientos y estados mentales que son aspectos de la hipomanía o características asociadas con los trastornos del estado de ánimo. Utiliza frases cortas y un lenguaje simple, lo que facilita su lectura. La universidad de zurichposee los derechos de autor, y el HCL- está disponible para su uso sin cargo.
El trabajo más reciente se ha centrado en validar las traducciones y probar si las versiones más cortas aún funcionan lo suficientemente bien como para ser útiles clínicamente. Los metaanálisis recientes encuentran que es una de las evaluaciones más precisas disponibles para detectar la hipomanía, que funciona mejor que otras opciones para reconocer el trastorno bipolar II.
Desarrollo e historia
La Lista de verificación de hipomanía se creó como una medida de detección más eficiente para la hipomanía, para ser utilizada tanto en investigación epidemiológica como en uso clínico. Las medidas existentes para el trastorno bipolar se centraron en identificar los factores de personalidad y la gravedad de los síntomas en lugar de la naturaleza episódica de la hipomanía o las posibles consecuencias negativas en los cambios conductuales, afectivos o cognitivos asociados.
Estas medidas se utilizaron principalmente en poblaciones no clínicas para identificar a las personas en riesgo y no se utilizaron como instrumentos de detección. El HCL- es una medida destinada a tener una alta sensibilidad a los médicos directos de muchos países para diagnosticar individuos en una población clínica con trastorno bipolar, específicamente el trastorno bipolar II.
Inicialmente desarrollado por Jules Angst y Thomas Meyer en alemán, el cuestionario fue traducido al inglés y traducido nuevamente al alemán para garantizar la precisión. La versión en inglés de la HCL se ha utilizado como base para la traducción a otros idiomas a través del mismo proceso. El estudio original que usó el HCL en una muestra italiana y suiza señaló la alta sensibilidad de la medida y una menor sensibilidad que otras medidas utilizadas.
La escala incluye una lista de verificación de 32 posibles síntomas de hipomanía, cada uno calificado como sí o no. La calificación «sí» significaría que el síntoma está presente o este rasgo es «típico de mí», y «no» significaría que el síntoma no está presente o «no es típico» para la persona.
Limitaciones
El HCL sufre los mismos problemas que otros inventarios de autoinforme, ya que los puntajes pueden ser fácilmente exagerados o minimizados por la persona que los completa. Como todos los cuestionarios, la forma en que se administra el instrumento puede influir en la puntuación final. Si se le pide a un paciente que complete el formulario frente a otras personas en un entorno clínico, por ejemplo, las expectativas sociales pueden generar una respuesta diferente en comparación con la administración a través de una encuesta postal.
Se encontraron puntajes de confiabilidad similares cuando solo se utilizaron evaluaciones de 16 ítems versus el formato tradicional de 32 ítems del HCL-. Se encontró una puntuación de al menos 8 ítems válidos y confiables para distinguir el trastorno bipolar y el trastorno depresivo mayor. En un estudio, el 73% de los pacientes que completaron el HCL- R1 eran verdaderos casos bipolares identificados como posibles casos bipolares.
Sin embargo, el HCL- R1 no diferencia con precisión entre Bipolar I y Bipolar II. Sin embargo, el HCL de 16 ítems no ha sido probado como una sección independiente en un entorno hospitalario. Además, aunque el HCL- es un instrumento sensible para los síntomas hipomaníacos, no distingue entre los trastornos bipolares I y bipolares II..
El HCL- no se ha comparado con otras herramientas de detección comúnmente utilizadas para el trastorno bipolar, como la Escala de calificación de Young Mania y el Inventario de comportamiento general. Se ha demostrado que la versión en línea de HCL es tan confiable como la versión en papel.
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