Frieda Fromm-Reichmann
Frieda Fromm-Reichmann (23 de octubre de 1889 en Karlsruhe, Alemania – 28 de abril de 1957 en Rockville, Maryland), era una psiquiatra alemana y contemporánea de Sigmund Freud que emigró a América durante la Segunda Guerra Mundial. Fue pionera de las mujeres en la ciencia, específicamente dentro de la psicología y el tratamiento de la esquizofrenia.
Historia familiar
Fromm-Reichmann nació de Adolf y Klara Reichmann en Karlsruhe, Imperio alemán en 1889 (el mismo año que Adolf Hitler ). Fue criada en una familia judía ortodoxa de clase media y era la mayor de tres hijas; sus hermanas eran Grete y Anna. Ella provenía de una familia numerosa, solidaria e impactante.
Su bisabuelo paterno tuvo 93 nietos y su extensa familia jugó un papel importante en su vida. Su madre era parte de un grupo que estableció una escuela preparatoria para niñas en 1908 para prepararlas para la universidad porque a las niñas no se les permitía asistir al gimnasio.Una de sus tías fue instrumental en el establecimiento de jardines de infantes en Alemania y uno de sus tíos, que era dueño del banco en el que trabajaba su padre, financió la educación universitaria de Frieda.
Su madre y su padre desarrollaron sordera significativa, que Frieda desarrollaría más tarde también. Debido al estrés de este impedimento y al inminente final de su carrera, Adolf murió por suicidio en 1925.
A los 36 años, Frieda comenzó una aventura con su paciente, Erich Seligmann Fromm (1900-1980), que era estudiante de psicoanálisis y psicología social. Se conocieron en el sanatorio Weißer Hirsch donde Frieda analizó a Erich como parte de su entrenamiento. Una vez que se enamoraron, ella dejó de analizarlo y se casaron en 1926 (un año después de la muerte de su padre).Erich desarrolló tuberculosis, que Frieda creía que era una expresión fisiológica de angustia psicológica.
La pareja acordó que Erich se mudaría a Suiza para someterse a un tratamiento especializado y vivir separados. Sin embargo, después de que Erich emigró a los Estados Unidos de América en 1933, patrocinó su declaración jurada para huir de Alemania después de la ocupación nazi en 1934. Se divorciaron oficialmente en 1942.
Frieda nunca se volvió a casar y nunca tuvo hijos biológicos.
A pesar de no tener hijos biológicos, Frieda fue una figura «madre» para sus pacientes, amigos y familiares. Durante la Segunda Guerra Mundial, ella apoyó financieramente a más de una docena de familiares y amigos, y abogó por su escape seguro de la persecución de los nazis. Aunque suplicó a sus hermanas y a su madre que también emigrasen a los Estados Unidos, permanecieron en Inglaterra y Palestina.
Frieda desarrolló amistades profundas y significativas con sus colegas Gertrud Jacob e Hilde Bruch, le encantaba tocar el piano y escuchar música clásica, y adorar a sus amados cocker spaniels. Cuando Gertrud Jacob se enfermó también con tuberculosis, Frieda se mudó con ella a Sante Fe, NM para buscar tratamiento especializado.
Desafortunadamente, Jacob murió durante la cirugía mientras Frieda estaba de regreso en Rockville, MD. Todos los veranos después, Frieda pasó dos meses en su casa en Sante Fe, NM.
Sufrió una sordera hereditaria y murió de un ataque al corazón en 1957 en su casa en el Chestnut Lodge en Rockville, MD.
Historia educativa y profesional
Debido a que Adolf Reichmann no tenía hijos, Frieda recibió privilegios a otras mujeres judías ortodoxas que no estaban permitidas. Su madre, que fue entrenada como maestra, alentó fuertemente la educación superior para las mujeres. Su padre, que era comerciante y director de banco, la animó a ir a la escuela de medicina y convertirse en médico.
Después de completar seis meses de «ciencia doméstica» bajo la tutela de su madre, Frieda asistió a la escuela de medicina en Königsberg en 1908 como una de las primeras mujeres en estudiar medicina. Recibió su título de médico en 1913 y comenzó una residencia en neurología estudiando lesiones cerebrales con Kurt Goldstein, un neurólogo y psiquiatra.
Durante la Primera Guerra Mundialella era mayor en el ejército alemán y dirigía una clínica para soldados alemanes con lesiones cerebrales. Ella trabajó con Kurt Goldstein, quien fue su maestro y mentor más influyente. Su trabajo condujo a una mejor comprensión de la fisiología y la patología de las funciones cerebrales.
Estudió las ansiedades y los problemas de pánico de los soldados y este conocimiento se aplicó más tarde a su trabajo con sus clientes diagnosticados con esquizofrenia. Aprendió dos principios importantes: el impacto del trauma cerebral en hombres sanos y la capacidad de adaptación del cerebro. También estudió neurología y demencia praecox.
Fromm-Reichmann continuó interesado en la psiquiatría y descubrió los escritos de Freud. Su enfoque del tratamiento surgió de su investigación con Kurt Goldstein. Para avanzar en sus habilidades de psicoterapia, realizó un entrenamiento psicoanalítico en el Instituto de Berlín. Su comprensión de la ansiedad en los soldados la ayudó a comprender la esquizofrenia más tarde y fue el «sello distintivo del trabajo de su vida».
Ella usó «lo que funcionó con cada individuo» y confió «en la capacidad inherente de curación de los pacientes para guiar el tratamiento». También reconoció el papel del trauma en la enfermedad mental y comenzó a comprender la dinámica de la relación terapéutica.
Después de la Primera Guerra Mundial, trabajó en un sanatorio cerca de Dresde, fue médico visitante en una clínica psiquiátrica en 1923 y estableció un pequeño sanatorio psicoanalítico privado en 1924 en Heidelberg que combinaba la terapia con las normas dietéticas judías y la observancia del sábado, en broma el «Thorapeutikum» (luego se cerró en 1928).
Ella y su esposo ayudaron a fundar el Capítulo de Frankfurt de la Sociedad Psicoanalítica Alemana y establecieron el Instituto de Entrenamiento Psicoanalítico del Suroeste de Alemania.
Cuando Adolf Hitler subió al poder en Alemania y los judíos comenzaron a ser perseguidos, Frieda se mudó a la frontera entre Alemania y Francia, donde alquiló dos habitaciones de hotel, una para dormir y la otra para ver pacientes durante todo el día. Después de emigrar a los Estados Unidos, trabajó como psiquiatra en Chestnut Lodge, un hospital psiquiátrico en Maryland.Fue psiquiatra residente durante 22 años y pasó toda su carrera estadounidense en el Chestnut Lodge.
Se centró en las experiencias tempranas de la vida que afectaron a sus pacientes y su capacidad para comprender el mundo. La Dra. Fromm-Reichmann consideraba a sus pacientes como personas que necesitan ayuda para superar una enfermedad. Ella creía que un hospital psiquiátrico podría ser una institución terapéutica con un tratamiento individualizado que reflejara las necesidades idiosincráticas de cada paciente.
Durante su tiempo en el Lodge enfatizó comunicar la comprensión en su trabajo con personas con esquizofrenia y que la comunicación psicótica contenía significado. Colaboró con otros médicos en el Lodge para hacer del hospital un punto de referencia psicoanalítico para el tratamiento de la psicosis. Ella enfatizó la importancia de que el terapeuta respete al paciente y continúe tratando de contactarlo.
Ella utilizó los conceptos de transferencia y resistencia, así como el inconsciente y la importancia de las experiencias de la primera infancia al examinar la personalidad.Se la describe como una de las pocas excepciones notables a la máxima de Freud de cobrar por citas perdidas: «Siento que no es el privilegio del psiquiatra estar exento de la costumbre generalmente aceptada de nuestra cultura en la que no se paga por servicios que no son prestado «, escribió en su libro Principios de psicoterapia intensiva».
A pesar de los grandes éxitos y la creciente fama, el trabajo y la persona de Frieda fueron criticados por contemporáneos que negaron con vehemencia sus afirmaciones de que la esquizofrenia podría tratarse con psicoanálisis. Una empirista de corazón, Frieda continuó su trabajo para demostrar cómo el uso de la intuición y la creatividad aplicada al psicoanálisis podría tratar la psicosis más severa.
Siempre pionera de las mujeres en la ciencia, Frieda fue la primera mujer en ser invitada a la Fundación Macy en 1954. Un año después, Frieda fue la primera mujer y miembro no académico en ser invitada al Centro de Estudios Avanzados de Ciencias de la Conducta de la Fundación Ford ( Palo Alto, California).
Fromm-Reichmann se unió a Fromm, Clara Thompson, Harry Stack Sullivan, David Rioch y Janet Rioch para fundar el William Alanson White Institute, un famoso instituto psicoanalítico en la ciudad de Nueva York. Después de superar muchas adversidades personales y profesionales, Frieda Fromm-Reichmann inspiró a generaciones de psicólogos y al premio anual Frieda Fromm-Reichmann de la Academia Americana de Psicoanálisis.
Los «Redimidos»
La Sra. E fue la primera de una serie de avances importantes para Frieda al aplicar el psicoanálisis a la esquizofrenia, que Frieda describió como «ayudar al médico a descubrir cualquier voluntad de salud que permaneciera enterrada en la enfermedad e instarla hacia el objetivo de la cura». Una vez recuperada por completo, la Sra.
E le dijo a Frieda que sacarla de las restricciones era el punto de partida de su recuperación; tenía la connotación de que su médico no la consideraba demasiado peligrosa para salir de ella. trastorno mental.
Su paciente más famoso fue Joanne Greenberg, quien escribió una autobiografía ficticia de su tiempo en el hospital psiquiátrico titulada I Never Promised You a Rose Garden, que ofrece una representación muy atractiva de ella como «Dra. Fried»: «Ella es inteligente… pero después de conocerla un rato, descubrirá que con la pequeña Clara Fried, los cerebros son solo el comienzo ‘.
Otros clientes famosos incluyen Rollo May.
Los «no redimidos»
Fromm-Reichmann también trató a Karl Hermann Brunck. A su esposa le dijeron: «Nadie sabe realmente (por qué sufría de esta enfermedad mental)… Todo lo que podemos decir con certeza sobre su tipo de enfermedad es que tiene sus raíces en el fracaso de los padres: comúnmente la figura materna: proporcionar seguridad emocional en la infancia.
Esto provoca una organización débil del ego, incapacidad para dar y recibir amor a nivel adulto «. Brunck hizo varios intentos de suicidarse. Su esposa, Hope Hale Davis, culpó a Frieda por su suicidio y afirmó que «se habían descuidado las precauciones de rutina más elementales y Hermann había usado un cinturón para ahorcarse».
El Dr. D alternó entre el paciente y el personal durante más de una década en Chestnut Lodge, eventualmente mencionado debido a los conflictos de doble función. Amenazó con demandar a Frieda y a otro personal debido a la falta de progreso, pero finalmente fue ingresado en un hospital estatal. La señorita N.
Fue tratada entre 1945 y 1955 y fue registrada más de 60 veces (una de las pocas grabaciones de psicoterapia con un paciente con esquizofrenia crónica). El Sr. R fue con frecuencia hostil y agresivo hacia ella, pero un «caso puro» (es decir, sin antecedentes de terapia de choque u otros tratamientos somáticos) que presentaba muchas posibilidades de tratamiento e investigación.
A pesar de estos «fracasos», Frieda mantuvo el respeto por el paciente, rodó con resistencia y se mantuvo enfocado en los objetivos del tratamiento. Ella argumentó que incluso los esfuerzos para actuar (por ejemplo, masturbarse durante la sesión y escupirla) eran esfuerzos para formar una conexión más profunda con el terapeuta y el mundo externo.
Ella les dijo a los estudiantes que un tratamiento fallido podría generar ideas que podrían ayudar al próximo caso.
Publicaciones
Siguiendo sus raíces judías, Frieda prefería la tradición oral de la leyenda jasídica: «Una historia debe contarse de tal manera que constituya ayuda en sí misma». Finalmente, en 1950, publicó una serie de sus conferencias reunidas como Principios de psicoterapia intensiva. Los primeros cinco capítulos están dedicados al temperamento del terapeuta y la contratransferencia del terapeuta dentro del tratamiento.
Publicó artículos sobre migraña, estereotipos y madres dominantes, así como sobre el trabajo con psicóticos. Sobre la migraña, ‘Fromm-Reichmann es de la opinión de que el síntoma se produce cuando una tendencia hostil inconsciente se dirige, en particular, a la destrucción de la inteligencia de un objeto («castración mental») y los sentimientos de culpa dirigen esta tendencia contra la propia.
Propia cabeza «. Con los psicóticos, ‘Fromm-Reichmann ve en las estereotipias un compromiso entre una tendencia a expresar ciertos impulsos de objetos (tiernos u hostiles) y la tendencia a reprimir estos impulsos por miedo al rechazo‘. También señaló «la creciente presencia de madres» dominantes «.
Sus otros trabajos se pueden encontrar aquí (algunos publicados a título póstumo):
Fromm-Reichmann, F. (1948): Bemerkungen zur Behandlung der Schizophrenie in der psychoanalytischen Psychotherapie. Heilung durch Wiederherstellung von Vertrauen. En: P. Matussek (1976, Hg.): Psychotherapie schizophrener Psychosen. Hamburgo: Hoffmann y Campe, S. 34-52
Fromm-Reichmann, F. (1950): Principios de psicoterapia intensiva. Chicago: University of Chicago Press.
Fromm-Reichmann, F. (1959): Psicoanálisis y psicoterapia. Papeles seleccionados. Chicago: University of Chicago Press.
Fromm-Reichmann, F. (1989): Psicoanálisis y psicosis. Madison: Prensa de universidades internacionales.
Reichmann, F. (1913): Ueber Pupillenstörungen bei Dementia praecox. En: Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten 53, (1), pp. 302–321.
Reichmann, F., K. Goldstein (1920): Über praktische und teoríatische Ergebnisse aus den Erfahrungen an Hirnschussverletzten. Berlín: Springer.
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