Escala de calidad de vida autopercibida
La escala de calidad de vida autopercibida es un instrumento de evaluación psicológica que se basa en una teoría integral de la calidad de vida autopercibida (SPQL) y proporciona una medición multifacética de aspectos del bienestar relacionados con la salud y no relacionados con la salud. La escala se ha convertido en un instrumento de elección para controlar la calidad de vida en algunas poblaciones clínicas, por ejemplo, fue adoptada por la red Positively Sound para mujeres que viven con el VIH.
La mejora de los trastornos mentales puede tener un efecto en múltiples dominios de la vida de un individuo que podrían capturarse solo a través de una medición integral. Por ejemplo, el tratamiento de una fobia puede reducir el miedo ( índice de salud mental ), lo que podría conducir a la mejora de las relaciones sociales (índice de relaciones sociales) y, a su vez, el rendimiento en el trabajo, lo que resulta en un aumento del salario (índice financiero).
Por lo tanto, para detectar todas las implicaciones de un tratamiento (p. Ej., Para una fobia), se necesita una medición integral a través de múltiples dominios de la vida de un individuo. La escala SPQL puede proporcionar una medición tan completa.
La báscula está diseñada en formato electrónico. El software calcula los puntajes automáticamente; Esto permite métodos de cuantificación avanzados. Los cálculos automáticos y los métodos de cuantificación permitieron emprender un enfoque integral para evaluar SPQL desde múltiples facetas. Un enfoque multifacético, a su vez, proporcionó una evaluación integral de la efectividad de las intervenciones de salud mental (a través de pruebas previas y posteriores).
La escala surgió de la síntesis de teorías existentes que incluyen: (a) bienestar subjetivo, (b) etapas de desarrollo de la vida, (c) diferentes categorías de necesidades humanas, (d) calidad de vida y (e) procesos de evaluación subjetiva. La escala consta de tres ejes: bienestar subjetivo, afecto positivo y negativo y satisfacción de necesidades.
Vea un diagrama modelo debajo.
La escala puede (a) identificar posibles efectos secundarios de las intervenciones psiquiátricas o psicológicas que podrían ocurrir en múltiples dominios de la vida de un individuo, (b) detectar la aparición de recaídas, (c) ayudar a evaluar el progreso de la recuperación, (d) medir los efectos de varios eventos positivos y negativos no normativos (p.
Ej., divorcio, ascenso en el trabajo, convertirse en padre) en la vida de un individuo como un todo y rastrear el curso de su desarrollo, (e) evaluar el SPQL de un individuo a lo largo de la vida, (f) predecir la depresión, la ansiedad y el estado de ánimo, y (g) evaluar la efectividad de las intervenciones destinadas a mejorar el bienestar y mejorar la calidad de vida a nivel individual.
Esta escala podría ser utilizada por profesionales de la salud mental individuales para evaluar el progreso del tratamiento. Esto también es útil para los clientes porque ellos mismos pueden comparar sus puntajes iniciales con los puntajes después de la intervención. Debido a que la escala está disponible en línea, los clientes pueden completar el cuestionario fuera de las sesiones de terapia.
La escala también podría usarse en entornos médicos para evaluar cómo el tratamiento médico afecta la vida de un paciente en general y en aspectos específicos a lo largo del tiempo, así como permitir la detección de efectos secundarios psicológicos. La escala podría ser útil para las aseguradoras porque ayudaría a evaluar la efectividad de las intervenciones de salud mental.
Teoría
Es seguro postular que todas las personas quieren tener una buena vida. Aunque el significado de «una buena vida» puede variar de una cultura a otra y de un individuo a otro, este significado gira en torno a los mismos aspectos de la vida en todas las culturas. Lo que en realidad varía entre culturas e individuos es la disponibilidad de ciertos aspectos de una buena vida, el significado subjetivo que las personas asignan a estos aspectos y la forma en que las personas evalúan estos aspectos de una buena vida.
Todo lo que hacemos o no hacemos, deseamos o no deseamos, y tenemos o no tenemos tiene una relevancia explícita o implícita en lo bueno o no bueno que percibimos que es nuestra vida. Debido a que la preferencia por una buena vida sobre una mala vida subyace en todas las facetas de nuestras vidas, comprender lo que constituye e influye en una buena vida a nivel individual tiene un valor significativo para todas las personas.
Durante las últimas décadas, los investigadores investigaron el concepto de «la buena vida» basado en tres enfoques teóricos:
Centrarse en la calidad de vida (QOL) en una población y en niveles individuales al considerar factores objetivos y / o subjetivos presentes o ausentes en la vida de las personas;
Centrarse en el bienestar subjetivo (SWB) al considerar el nivel de felicidad general y satisfacción con la vida de un individuo; y
Centrarse en el nivel de funcionalidad de un individuo a través de factores sociales, psicológicos y de salud.
La escala integral de la buena vida, la escala de calidad de vida autopercibida (SPQL), superó las limitaciones de los enfoques anteriores al integrar mediciones de SWB, QOL y funcionalidad a nivel individual, y al utilizar métodos de cuantificación innovadores. La escala se centró en cómo las personas evalúan sus vidas y comparan estas medidas con la vida buena promedio de los demás.
La escala SPQL incluye bienestar, emociones e índices de salud física y mental. La escala SPQL tiene implicaciones para evaluar la efectividad de una amplia gama de intervenciones destinadas a mejorar la salud mental y el bienestar.
Modelo conceptual
La construcción SPQL consta de tres ejes, cada uno compuesto de varias variables:
Bienestar subjetivo (SWB)
Promedio de referencia de felicidad / infelicidad general y desviaciones transitorias, que son medidas de frecuencia e intensidad de experiencias transitorias no normativas de felicidad / infelicidad.
Experiencias afectivas subjetivas (SAE)
Promedio del afecto general positivo y negativo.
Cumplimiento de necesidades
Un producto de fortaleza y cumplimiento de una amplia gama de necesidades y preferencias.
Debido a que es probable que ocurran fluctuaciones dentro de SPQL con el tiempo, una medición de una sola ocasión no proporcionará una evaluación integral. Con el fin de capturar una imagen más completa de SPQL, la variable SWB (eje) se midió retrospectivamente a lo largo de tres etapas principales de la vida del desarrollo humano adulto:
La edad adulta temprana, la edad adulta media y la edad adulta tardía (ver Diagrama del modelo SPQL).
Transiciones entre etapas de la vida
A medida que las personas se acercan a una etapa de la vida en su desarrollo, se enfrentan a tareas de desarrollo que deben dominar para que la transición a la siguiente etapa de la vida sea exitosa. El ciclo de transición de una etapa de la vida a otra está marcado por tres fases:
Dominar o fallar una tarea;
Reevaluación consecuente de las circunstancias de la vida, valores y autoconcepto; y
Ajuste y adaptación a nuevos valores y circunstancias.
En menor grado, los ciclos de transiciones ocurren continuamente dentro de las principales etapas de la vida en forma anual e incluso diaria.
Una curva de SWB a lo largo de la vida útil puede reflejar la experiencia de la buena vida de un individuo. Idealmente, los tres ejes SPQL deben evaluarse para cada etapa de la vida. Sin embargo, esto haría un cuestionario demasiado largo. Aunque la escala SPQL mide solo un eje SPQL (SWB) para cada etapa de la vida, el marco teórico desarrollado analiza la evaluación de los tres ejes SPQL a lo largo de las principales etapas de la vida.
Por lo tanto, el marco puede apoyar el desarrollo de una próxima versión de la escala que logre este objetivo. La investigación futura podría explorar posibilidades para reducir el número de elementos de escala evaluados e incluir preguntas que evaluarán los tres ejes SPQL a lo largo de las principales etapas de la vida.
Ejes
Las respuestas de los participantes en los inventarios para cada uno de los tres ejes SPQL (ver Apéndices) proporcionaron los datos para la validación psicométrica de la escala y para los análisis cuantitativos que permitieron medir la buena vida. El marco teórico para los dos primeros ejes se basó en las teorías existentes de SWB, afecto positivo y afecto negativo, y estado de ánimo.
El marco teórico para el tercer eje se basó en teorías que diferencian conceptualmente entre diferentes categorías de necesidades.Las diferentes categorías de necesidades, a su vez, se clasifican en cuatro categorías generales de necesidades que componen el tercer eje. La medición del nivel de funcionalidad de un individuo a través de factores sociales, psicológicos y de salud se integró en el tercer eje.
Esta integración se logró mediante la evaluación de la fortaleza y el cumplimiento de las necesidades de un individuo para un funcionamiento óptimo a través de estos factores.
Eje I: bienestar subjetivo
La línea de base del bienestar subjetivo (SWB) se mantiene mediante la homeostasis psicológica y biológica. La medición de la felicidad general determinó la línea de base SWB. Una línea de base SWB más alta indica un SPQL más alto. Las personas que han experimentado experiencias intensas más positivas y menos negativas durante sus vidas (es decir, desviaciones transitorias), tienen un SPQL más alto.
Las experiencias intensas se evaluaron mediante la medición de la frecuencia e intensidad de experiencias subjetivas transitorias no normativas de felicidad / infelicidad que se desvían de la línea de base SWB a lo largo del tiempo.
Eje II: experiencias afectivas subjetivas
Las personas que han experimentado experiencias afectivas subjetivas (SAE) más positivas y menos negativas durante sus vidas (es decir, desviaciones transitorias), tienen un SPQL más alto. El promedio de SAE positivo y negativo se utilizó para medir el SAE general.
Eje III: cumplimiento de necesidades
Las personas con el mismo puntaje en SWB pueden diferir en sus evaluaciones de los niveles de vida, incluso si sus circunstancias objetivas de vida son similares. En consecuencia, su calidad de vida autopercibida puede variar. Por lo tanto, para capturar una medición más precisa de SPQL, se evaluó la fuerza y el grado de cumplimiento de una amplia gama de necesidades y preferencias humanas para las circunstancias de la vida.
Sin embargo, las necesidades sentidas no son el único tipo de necesidades que una persona puede tener.Si se satisface una necesidad, puede no sentirse tan intensamente como una necesidad insatisfecha de menor importancia en términos de felicidad general. Por lo tanto, la fuerza con la que se siente una necesidad en un determinado momento no necesariamente indica que hace una mayor contribución al SPQL general que otras necesidades, que se sienten menos intensamente o no se sienten en absoluto en ese momento porque estan satisfechos.
Por lo tanto, la fortaleza de las preferencias y necesidades individuales se evaluó no solo a través de preguntas como «¿qué tan importante es el cumplimiento de esta necesidad para su felicidad general?» pero también con preguntas como «si esta necesidad no se cumpliera, ¿cómo afectaría su felicidad general?»
Modelo conceptual para el cumplimiento del eje III de necesidades. Con el fin de medir el cumplimiento de las necesidades, se clasificó una amplia gama de necesidades humanas en cuatro categorías conceptualmente distintas que son (a) contingentes en las etapas correspondientes del desarrollo cognitivo y moral, (b) constituyen componentes principales del yo -concepto, y (c) corresponden a la actividad neural en diferentes grupos de regiones anatómicas del cerebro.
Debido a que a veces las mismas regiones cerebrales anatómicas están involucradas de diferentes maneras en la actividad neuronal asociada con las cuatro categorías de necesidades, las regiones cerebrales implicadas se distinguirán en función de su dominio en procesos relacionados y en función de la maduración cronológica de las regiones dominantes.
Cuatro categorías de necesidades en el eje III
| Categorías de necesidades | Componentes del autoconcepto | Desarrollo cognitivo ( Piaget ) | Desarrollo moral ( Kohlberg ) | Regiones cerebrales anatómicas correspondientes | |
|---|---|---|---|---|---|
| Dominante | Suplementario | ||||
| Necesidades instintivas | Autoconcepto instintivo | Prenatal a través de Sensorimotor | Preconvencional | Tronco encefálico : funciones inferiores | Sistema límbico amígdala |
| Necesidades emocionales egocéntricas | Autoconcepto emocional centrado en sí mismo | Sensorimotor a través de operaciones formales tempranas | Preconvencional a Convencional | Sistema límbico, amígdala | Lóbulos frontales ; Zonas de asociación cortical |
| Necesidades emocionales humanistas y espirituales | Autoconcepto emocional humanista y espiritual | Principio formal operativo a través formal formal | Convencional a través de posconvencional | Lóbulo frontal; Zonas de asociación cortical | Sistema límbico amígdala |
| Necesidades cognitivas | Autoconcepto cognitivo | Operativo formal a través de Postformal Operacional | Posconvencional | Lóbulo frontal | Zonas de asociación cortical; Sistema límbico amígdala |
Las necesidades instintivas incluyen (a) necesidades de estimulación sensorial que se vincularon con un afecto positivo o negativo sin la participación de evaluaciones cognitivas; (b) necesidades fisiológicas como el hambre, la sed y el sexo; y (c) otras necesidades fisiológicas, como las relacionadas con la digestión, el equilibrio de líquidos, la temperatura corporal y la presión arterial, que podrían provocar un efecto positivo o negativo dependiendo de si se satisfacen las necesidades.
Las necesidades emocionales egocéntricas incluyen (a) necesidades de seguridad (por ejemplo, estabilidad financiera, hogar), amor y pertenencia (por ejemplo, relaciones afectivas, sentido de comunidad ), estima (por ejemplo, reconocimiento, confianza); (b) necesidades autoconscientes centradas en el ego (apuntaladas por emociones autoconscientes, es decir, emociones que requieren conciencia autoconsciente y evaluaciones), como orgullo y honor (por ejemplo, de logros personales frente a crianza) y culpa y vergüenza (con un enfoque en cómo se ha afectado el estado de uno frente a cómo se han visto afectados los demás);
Y (c) necesidades espirituales / religiosas motivadas por la inflación del ego o necesidades emocionales pertenecientes.
Las necesidades emocionales humanísticas y espirituales incluyen (a) un orden superior de necesidades altruistas conscientes de sí mismas que no están centradas en sí mismas, como el orgullo y el honor (p. Ej., De la crianza frente a los logros personales), y la culpa y la vergüenza (con un enfoque sobre cómo otros han sido afectados vs.
Enfocándose en cómo el estado de uno ha sido afectado); (b) necesidades humanísticas de autorrealización, caracterizadas por un deseo de realizar el potencial propio, que no están centradas en el ego (por ejemplo, desear la verdad sobre la deshonestidad); y (c) necesidades espirituales / religiosas que no están motivadas por la inflación del ego o las necesidades emocionales de pertenencia.
Las necesidades cognitivas incluyen las necesidades de armonía, organización y coherencia en (a) la estética (por ejemplo, arte, arquitectura, poesía y música) y (b) el intelecto (ciencias, información y habilidades).
Eje de medición III cumplimiento de necesidades
Debido a que, según la teoría SPQL, las motivaciones de un individuo se derivan del grupo idiosincrásico de las cuatro categorías de necesidades, estas cuatro categorías se proponen para agravar el marco motivacional (MF) de un individuo. En la siguiente discusión, las preferencias y necesidades dispares se denominarán unidades motivacionales (MU).
Las unidades motivacionales tienen dos dimensiones, la importancia de MU para el SPQL (fuerza) y el grado de cumplimiento. La fuerza de una unidad motivacional (MU) se determinó evaluando la capacidad para el cumplimiento o incumplimiento de la MU para sesgar la línea de base SWB.
Referencias
Trakhtenberg, CE (agosto de 2008). Escala de calidad de vida autopercibida: marco teórico y desarrollo. Presentación en la reunión anual de la American Psychological Association, Boston, Massachusetts.
Trakhtenberg, CE (2009). ¿Qué constituye la felicidad? Escala de calidad de vida autopercibida: marco teórico y desarrollo. Sarrebruck, Alemania: VDM. https://www.amazon.com
Autor
