Histeria
La histeria coloquialmente significa exceso emocional ingobernable y puede referirse a un estado mental o emocional temporal; sin embargo, comenzando en 1900 a. C., la histeria se consideraba una enfermedad física diagnosticable en las mujeres y luego, en el siglo XVI, se convirtió en una enfermedad mental.
Muchos psiquiatras influyentes como Sigmund Freud y Jean-Martin Charcot dedicaron investigaciones a pacientes con histeria. Actualmente, la mayoría de los médicos que practican la medicina occidental no aceptan la histeria como diagnóstico médico. El diagnóstico general de la histeria se ha fragmentado en innumerables categorías médicas como la epilepsia, el trastorno de personalidad histriónico,trastorno de conversión, trastorno disociativo u otras afecciones médicas.
Además, las desviaciones sociales, como decidir no casarse, ya no se consideran trastornos psicológicos.
Historia
La palabra histeria se origina de la palabra griega «útero», histera. El registro más antiguo de histeria se remonta a 1900 aC cuando los egipcios registraron anormalidades de comportamiento en mujeres adultas con papiro médico. Los egipcios atribuyeron las alteraciones del comportamiento a un útero errante, lo que luego denominó histeria.
Para tratar la histeria, los médicos egipcios recetaron varios medicamentos. Por ejemplo, los médicos colocan sustancias con olor fuerte en las vulvas de las pacientes para alentar al útero a regresar a su posición correcta. Otra táctica era oler o tragar hierbas desagradables para alentar al útero a huir de regreso a la parte inferior del estómago de la mujer.
Los antiguos griegos aceptaron la explicación de los antiguos egipcios para la histeria; sin embargo, incluyeron en su definición de histeria la incapacidad de tener hijos o la imposibilidad de casarse. Los antiguos romanos también atribuyeron la histeria a una anormalidad en el útero; sin embargo, descartó la explicación tradicional de un útero errante.
En cambio, los antiguos romanos atribuyeron la histeria a una enfermedad del útero o una interrupción en la reproducción (es decir, un aborto espontáneo, menopausia, etc.). Las teorías de la histeria de los antiguos egipcios, los antiguos griegos y los antiguos romanos fueron la base de la comprensión occidental de la histeria.
Sin embargo, entre los siglos V y XIII, la creciente influencia del cristianismo en el oeste latino alteró la comprensión médica y pública de la histeria. Los escritos de San Agustín sugirieron que el sufrimiento humano era el resultado del pecado y, por lo tanto, la histeria se percibía como posesión satánica.
Con el cambio en la percepción de la histeria vino un cambio en las opciones de tratamiento. En lugar de admitir pacientes en un hospital, la iglesia comenzó a tratar a los pacientes a través de oraciones, amuletos y exorcismos. Además, durante los períodos medieval y renacentista, muchos pacientes de histeria fueron procesados como brujas y fueron interrogados, torturados y ejecutados.
Sin embargo, durante los siglos XVI y XVII, activistas y académicos trabajaron para cambiar la percepción de la histeria a una condición médica. En particular, el médico francés Charles Lepois insistió en que la histeria era una enfermedad cerebral. Además, en 1697, el médico inglés Thomas Sydenham teorizó que la histeria era una condición emocional, en lugar de una condición física.
Muchos médicos siguieron la iniciativa y la histeria de Lepois y Sydenham se disociaron con el alma y el útero. Durante este período, la ciencia comenzó a focalizar la histeria en el sistema nervioso central. A medida que los médicos desarrollaron una mayor comprensión del sistema nervioso humano, se creó el modelo neurológico de la histeria, que impulsó aún más la concepción de la histeria como un trastorno mental.
En 1859, Paul Briquet definió la histeria como un síndrome crónico que se manifiesta en muchos síntomas inexplicables en todos los sistemas de órganos del cuerpo. Lo que describió Briquet se conoció como el síndrome de Briquet, o trastorno de somatización, en 1971. Durante un período de diez años, Briquet realizó 430 estudios de casos de pacientes con histeria.
Después de Briquet, Jean-Martin Charcot estudió a mujeres en un asilo en Francia y utilizó la hipnosis como tratamiento. También fue mentor de Pierre Janet, otro psicólogo francés, que estudió cinco de los síntomas de la histeria (anestesia, amnesia, abulia, enfermedades de control motor y cambio de carácter) en profundidad y propuso que los síntomas de la histeria ocurrieran debido a un colapso de la conciencia.
Tanto Charcot como Janet inspiraron el trabajo de Sigmund Freud. La histeria teorizada por Freud surgió del abuso o la represión sexual infantil, y también fue uno de los primeros en aplicar la histeria a los hombres.
Durante el siglo XX, a medida que la psiquiatría avanzaba en Occidente, los diagnósticos de ansiedad y depresión comenzaron a reemplazar los diagnósticos de histeria en los países occidentales. Por ejemplo, entre 1949 y 1978, los ingresos anuales de pacientes con histeria en Inglaterra y Gales disminuyeron aproximadamente dos tercios.
Con la disminución de los pacientes con histeria en las culturas occidentales se produjo un aumento en los pacientes con ansiedad y depresión. Aunque disminuyó en Occidente, en países del Este como Sudán, Egipto y Líbano, los diagnósticos de histeria se mantuvieron consistentes. Las teorías sobre por qué los diagnósticos de histeria comenzaron a disminuir varían, pero muchos historiadores infieren que la Segunda Guerra Mundial, la occidentalización y la migración cambiaron las expectativas occidentales de salud mental.
Las sociedades occidentales del siglo XX esperaban que la depresión y la ansiedad se manifestaran más en las generaciones posteriores a la Segunda Guerra Mundial y en los individuos desplazados; y por lo tanto, los individuos informaron o fueron diagnosticados en consecuencia. Además, los avances médicos explicaron los alimentos que anteriormente se atribuían a la histeria, como la epilepsia o la infertilidad.
Después de una disminución gradual en los diagnósticos e informes, en 1980 la histeria fue retirado de la Asociación Americana de Psiquiatría ‘s Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), que había incluido la histeria como un trastorno mental de su segunda publicación en 1968.
Síntomas históricos
Históricamente, los síntomas de la histeria tienen un amplio rango.
Por ejemplo:
- Dificultad para respirar
- Ansiedad
- Insomnio
- Desmayo
- Amnesia
- Parálisis
- Dolor
- Espasmos
- Ataques convulsivos
- Vómitos
- Sordera
- Movimientos extraños
- Convulsiones
- Alucinaciones
- Incapacidad para hablar
Figuras notables
Jean-Martin Charcot
A finales del siglo XIX, el neurólogo francés Jean-Martin Charcot, intentó abordar lo que él llamó «la gran neurosis» o histeria. Charcot teorizó que la histeria era un trastorno hereditario y fisiológico. Él creía que la histeria afectaba las áreas del cerebro que provocaban los síntomas físicos mostrados en cada paciente.
Si bien Charcot creía que la histeria era hereditaria, también pensó que factores ambientales como el estrés podrían desencadenar la histeria en un individuo.
Charcot publicó más de 120 estudios de casos de pacientes a los que diagnosticó con histeria, incluida Marie «Blanche» Whittman. Whittman fue referida como la «Reina de la histeria», y sigue siendo la paciente más famosa de la histeria. Para tratar a sus pacientes, Charcot usó la hipnosis, que determinó que solo fue exitosa cuando se usó en la histérica.
Utilizando a los pacientes como accesorios, Charcot realizó demostraciones públicas dramáticas de pacientes histéricos y sus curas para la histeria, que muchos sugieren que produjo el fenómeno histérico. Además, Charcot observó similitudes entre la posesión del demonio y la histeria, y por lo tanto, concluyó que «demonomanía» era una forma de histeria.
Sigmund Freud
En 1896, Sigmund Freud, psiquiatra austriaco, publicó » La etiología de la histeria «. El documento explica cómo Freud cree que la neurosis de sus pacientes femeninas, que él llama histeria, resultó del abuso sexual cuando eran niños. Freud nombró el concepto de síntomas físicos resultantes del trauma infantil:
Conversión histérica. Freud planteó la hipótesis de que para curar la histeria, el paciente debe revivir las experiencias a través de la imaginación en la forma más vívida mientras está bajo hipnosis ligera. Sin embargo, Freud más tarde cambió su teoría. Su nueva teoría afirmaba que sus pacientes imaginaban los casos de abuso sexual, que en cambio eran fantasías infantiles reprimidas.
En 1905, Freud se retractó de la teoría de la histeria resultante de las fantasías infantiles reprimidas. Freud también fue uno de los primeros psiquiatras destacados en atribuir histeria a los hombres. Se diagnosticó a sí mismo con histeria: la escritura temía que su trabajo exacerbara su condición.
Percepciones modernas
En su mayor parte, la histeria no existe como diagnóstico médico en la cultura occidental y ha sido reemplazada por otros diagnósticos como la conversión o trastornos funcionales. El término histérico, aplicado a un individuo, puede significar que está emocional, irracionalmente molesto o frenético.
Cuando se aplica a una situación que no implica pánico, la histeria significa que la situación es incontrolablemente divertida (la connotación es que invoca una risa histérica). La histeria también puede afectar a grupos, médica y coloquialmente conocidos como histeria masiva o enfermedad psicógena masiva.
Instancias de histeria colectivase han registrado a lo largo de la historia y continúan ocurriendo hoy.
Autor
