Taijin Kyofusho
Taijin kyofusho (対 人 恐怖症 taijin kyōfushō, TKS, para los síntomas de taijin kyofusho ) es un síndrome específico de la cultura japonesa. El término taijin kyofusho se traduce en el trastorno (sho) del miedo (kyofu) de las relaciones interpersonales (taijin). Es probable que los que tienen taijin kyofusho se sientan muy avergonzados de sí mismos o teman desagradar a los demás cuando se trata de las funciones de sus cuerpos o sus apariencias.
Estas funciones y apariencias corporales incluyen sus rostros, olor, acciones o incluso miradas. No quieren avergonzar a otras personas con su presencia. Este síndrome ligado a la cultura es una fobia social basada en el miedo y la ansiedad.
Los síntomas de este trastorno incluyen evitar salidas y actividades sociales, latidos cardíacos rápidos, dificultad para respirar, ataques de pánico, temblores y sentimientos de temor y pánico cuando se encuentran cerca de personas. Las causas de este trastorno son principalmente de trauma emocional o mecanismo de defensa psicológica.
Es más común en hombres que en mujeres. La prevalencia de por vida se estima en 3-13%.
Subcategorías
Taijin kyofusho se describe comúnmente como una forma de ansiedad social ( fobia social ), con la persona temiendo y evitando el contacto social, y como un subtipo de shinkeishitsu ( trastorno de ansiedad ). Sin embargo, en lugar de temer avergonzarse a sí mismos o ser juzgados severamente por otros debido a su ineptitud social, quienes sufren de taijin kyofusho informan que tienen miedo de ofender o dañar a otras personas.
Por lo tanto, el objetivo es evitar el daño a los demás en lugar de a uno mismo.
En la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ( DSM- ), las variantes de taijin kyofusho (shubo-kyofu y jikoshu-kyofu) se enumeran en 300.3 (F) «Otros trastornos obsesivos-compulsivos y relacionados especificados».
Una fuente incluso divide el taijin kyofusho en dos subtipos diferentes: neurótico y ofensivo. El primer subtipo se puede dividir en dos partes que son de tipo clásico y de tipo evitativo. El tipo clásico tiene miedo de ser juzgado negativamente debido a signos físicos de ansiedad y sentir vergüenza debido a la ansiedad.
Los signos físicos que pueden causar temor a ser juzgados incluyen sudoración y temblores. El segundo subtipo trata con personas que piensan que algo es ofensivo. Algunos de sus temores incluyen olor corporal, gases, contacto visual excesivo o insuficiente, sonrojo, etc.
En el sistema oficial de diagnóstico japonés, el taijin kyofusho se subdivide en las siguientes categorías:
Sekimen-kyofu ( japonés : 赤 面 恐怖 ), la fobia al sonrojo (ereutofobia)
Shubo-kyofu ( japonés : 醜 貌 恐怖 ), la fobia de un cuerpo deformado, similar al trastorno dismórfico corporal
Jikoshisen-kyofu ( japonés : 自己 視線 恐怖 ), la fobia del contacto visual
Jikoshu-kyofu ( japonés : 自己 臭 恐怖 ), la fobia de tener mal olor corporal (también denominado síndrome de referencia olfatorio, osmophobia o bromidrosiphobia)
La psicología japonesa también reconoce tipos adicionales de taijin kyofusho en función de la gravedad:
Transitorio: este tipo de taijin kyofusho es de corta duración y moderadamente grave. Aparece más comúnmente en adolescentes, pero puede ocurrir en cualquier momento.
Delirante: este es el tipo más común de taijin kyofusho y es el más similar a la fobia social. Es crónica, a menudo comienza antes de los 30 años y varía en severidad de moderada a severa.
Fóbico con esquizofrenia : este es un trastorno más complicado. En tales casos, más que una fobia, el taijin kyofusho es una manifestación de síntomas esquizofrénicos.
Diagnóstico
Una persona puede ser diagnosticada con taijin kyofusho si siente que sus actitudes, comportamiento y características físicas son inadecuadas en situaciones sociales. Como resultado de estos sentimientos, también experimentan sufrimiento persistente en forma de angustia emocional a través de la vergüenza, la vergüenza, la ansiedad, el miedo y otros sentimientos tensos que ocurren cuando se enfrentan a circunstancias sociales.
Además, las personas también se preocupan por no poder mantener relaciones saludables con los demás. Cuando se trata de socializar, los enfermos de taijin kyofusho evitan situaciones sociales e interpersonales dolorosas, al tiempo que son reacios a hacerlo. Las personas con probabilidad de desarrollar taijin kyofusho tienen más de una característica temperamental de ser hipocondríaco.El equilibrio entre introversión y extroversión en el temperamento hipocondríaco se orienta más hacia la introversión.
La introversión hace que los pacientes se concentren en sí mismos y en los problemas que tienen, y al fijarse en sus debilidades se vuelven más ansiosos y deprimidos.
Tratamiento
Un problema con los síndromes ligados al cultivo es que son resistentes a algunos medicamentos. } El tratamiento japonés estándar para el taijin kyofusho es la terapia Morita, desarrollado por Shoma Morita en la década de 1910 como un tratamiento para los trastornos mentales japoneses taijin kyofusho y shinkeishitsu ( nerviosismo ).
El régimen original incluía aislamiento del paciente, reposo forzado en cama, redacción de diarios, trabajo manual y conferencias sobre la importancia de la autoaceptación y el esfuerzo positivo. Desde la década de 1930, el tratamiento se ha modificado para incluir tratamientos ambulatorios y grupales..
Esta versión modificada se conoce como terapia neo-Morita. Los medicamentos también han ganado aceptación como opción de tratamiento para el taijin kyofusho. Otros tratamientos incluyen la desensibilización sistemática, que incluye exponerse lentamente al miedo y aprender habilidades de relajación para extinguir el miedo y la ansiedad.
Milnacipran, un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN), se usa actualmente en el tratamiento del taijin kyofusho y se ha demostrado que es eficaz para el trastorno de ansiedad social relacionado. El aspecto principal del tratamiento de este trastorno es lograr que los pacientes concentren su atención en las partes y sensaciones de su cuerpo.
Prevalencia
Típicamente, esta enfermedad es presagiada por una historia infantil de inhibición social y timidez. Es posible que pueda ser el resultado de una experiencia traumática humillante, o que pueda surgir de un inicio de la enfermedad de por vida que solo sale a la superficie después de un tiempo.
Los datos clínicos indican que más hombres tienen la condición que las mujeres, a pesar del hecho de que las mujeres obtuvieron puntajes más altos en una escala de fobia social que los hombres, y reportan puntajes más altos en propensión a sentimientos de vergüenza. Esto difiere de la sociedad occidental, donde la prevalencia de las mujeres con fobias sociales es, en cierta medida, mayor que la de los hombres.
La prevalencia del trastorno a lo largo de la vida cae entre el 3% y el 13% con cambios en la severidad que ocurren a lo largo de la vida. Se estima que alrededor del 17% de las personas con taijin kyofusho tienen miedo de liberar mal olor corporal.
Referencias
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Fuentes
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