Trastorno de percepción persistente de alucinógeno
El trastorno de percepción persistente alucinógeno ( HPPD ) es un trastorno crónico (y a veces permanente ) en el que una persona tiene recuerdos de alucinaciones o distorsiones visuales experimentadas durante una experiencia previa con drogas alucinógenas, que generalmente carecen de los mismos sentimientos de intoxicación mental experimentados anteriormente.
Las alucinaciones generalmente no son intensas ni perjudiciales y consisten en nieve visual, senderos e imágenes posteriores ( Palinopsia ), fractales ligeros en superficies planas, colores intensos u otras imágenes psicodélicas. Para ser diagnosticado, el trastorno debe causar angustia o discapacidad en el trabajo o la vida cotidiana.
Los flashbacks pueden ser continuos o ocasionales. Los síntomas a menudo empeoran cuando se enfoca en ellos.
Tabla de contenido
Subtipos de HPPD
Según una revisión de 2016, hay dos subtipos teóricos de la afección:
Tipo 1 HPPD
Aquí es donde las personas experimentan HPPD en forma de flashbacks breves y aleatorios.
Tipo 2 HPPD
Las personas con este tipo de HPPD experimentan cambios continuos en su visión, que pueden variar en intensidad.
Causa
La única causa segura de HPPD es el uso previo de alucinógenos. Algunas evidencias apuntan a que las fenetilaminas tienen un riesgo ligeramente mayor que las lisergamidas o las triptaminas. No hay factores de riesgo conocidos y no se conoce qué podría desencadenar una alucinación perturbadora específica.
Algún tipo de desinhibición del procesamiento visual puede estar involucrado.
Diagnóstico
HPPD es un diagnóstico DSM- con código de diagnóstico 292.89 (F.983). Para que se realice el diagnóstico, se deben descartar otras afecciones psicológicas, psiquiátricas o neurológicas que deben causar angustia en la vida cotidiana.
Tratamiento
A partir de 2020, todavía no hay pruebas convincentes de que algún tratamiento médico específico sea comúnmente efectivo para la HPPD. Algunos informes señalan que los sedantes son útiles y que los estimulantes y el cannabis empeoran los síntomas.
Evitar cualquier uso adicional de drogas psicoactivas (incluido el cannabis y el alcohol ) desde una etapa temprana del trastorno parece ser la forma más efectiva en que la mayoría de los pacientes logran la recuperación, ya que estas sustancias aparentemente empeoran la condición con el tiempo.
Se sabe que algunos medicamentos recetados ( Lamictal, clonazepam y keppra ) alivian los síntomas de algunos, pero empeoran los síntomas o crean dependencias para otros.
También se ha informado que los medicamentos antipsicóticos y los ISRS ayudan a algunas personas, pero empeoran los síntomas en otras.
Algunas personas han reportado beneficios del ayuno prolongado con agua, medicamentos como NAC y litio, y de suplementos como L-tirosina, Ashwagandha y melena de león, aunque algunos usuarios informan que la melena de león y Ashwagandha tienen efectos potencialmente negativos o crean dependencias.
Las gafas de sol y la terapia de conversación también podrían ayudar a quienes padecen HPPD, pero en general parece que mantener la sobriedad de todas las sustancias psicoactivas sigue siendo la mejor solución disponible para esta afección, ya que se ha demostrado que alivia el trastorno de forma natural con el tiempo en la mayoría de los pacientes.
Hacer esto lo antes posible podría ser el factor conocido más importante en la recuperación de HPPD.
Prevalencia
La prevalencia de HPPD era desconocida a partir de 2018. Las estimaciones en las décadas de 1960 y 1970 fueron de alrededor de 1 en 20 para la HPPD intermitente entre usuarios habituales de alucinógenos. No está claro qué tan común puede ser la HPPD crónica, pero una estimación en la década de 1990 fue que 1 de cada 50,000 usuarios regulares podría tener alucinaciones crónicas.
En cultura popular
En el segundo episodio de la primera temporada de la serie 2014 True Detective (Seeing Things), se representa al personaje principal Rustin Cohle ( Matthew McConaughey ) con síntomas de HPPD, como trazadores de luz, como resultado del “daño neurológico” por el uso de sustancias.
Referencias
Halpern, JH; Lerner, AG; Passie, T (2018). “Una revisión del trastorno de percepción persistente de alucinógenos (HPPD) y un estudio exploratorio de sujetos que reclaman síntomas de HPPD”. Temas actuales en neurociencias conductuales. 36: 333–360. doi:.1007 / 7854_2016_457. ISBN 978-3-662-55878-2. PMID 27822679.
Halpern, John H.; Lerner, Arturo G.; Passie, Torsten (2016). “Una revisión del trastorno de percepción persistente de alucinógenos (HPPD) y un estudio exploratorio de sujetos que reclaman síntomas de HPPD”. Neurobiología conductual de las drogas psicodélicas. Temas actuales en neurociencias conductuales.
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Fuentes
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov