Relación trastorno obsesivo-compulsivo
En psicología, el trastorno obsesivo-compulsivo de relación ( ROCD ) es una forma de trastorno obsesivo-compulsivo que se enfoca en las relaciones íntimas o cercanas. Tales obsesiones pueden volverse extremadamente angustiantes y debilitantes, teniendo impactos negativos en el funcionamiento de las relaciones.
El trastorno obsesivo compulsivo comprende pensamientos, imágenes o impulsos no deseados, angustiantes, que interfieren con la vida de una persona y que comúnmente se experimentan como contradicciones de las creencias y valores de una persona. Tales pensamientos intrusivos son seguidos frecuentemente por comportamientos compulsivos destinados a «neutralizar» la consecuencia temida de las intrusiones y aliviar temporalmente la ansiedad causada por las obsesiones.
Los intentos de suprimir o «neutralizar» las obsesiones aumentan en lugar de disminuir la frecuencia y la angustia causadas por las obsesiones.
Los temas obsesivos comunes incluyen el miedo a la contaminación, el miedo a ser responsable de dañar a uno mismo o a los demás, las dudas y el orden. Sin embargo, las personas con TOC también pueden tener obsesiones religiosas y sexuales. Algunas personas con TOC pueden experimentar obsesiones relacionadas con la forma en que se sienten en una relación continua o la forma en que se sintieron en relaciones pasadas (ROCD).
El pensamiento repetitivo sobre los sentimientos de una persona hacia una relación de pareja puede ocurrir en diferentes contextos relacionales, como las relaciones íntimas o de pareja e hijo; sin embargo, en ROCD tales preocupaciones son indeseadas, intrusivas, crónicas e incapacitantes.
Signos y síntomas
Síntomas centrados en la relación
Las personas pueden dudar continuamente si aman a su pareja, si su relación es la relación correcta o si su pareja realmente los ama. Cuando saben que aman a alguien o que alguien los ama, constantemente verifican y se aseguran de que es el sentimiento correcto. Cuando intentan terminar la relación, se sienten abrumados por la ansiedad.
Sin embargo, al permanecer en la relación, los persiguen las continuas dudas sobre la relación.
Síntomas centrados en la pareja
Otra forma de ROCD incluye comportamientos de preocupación, verificación y búsqueda de tranquilidad relacionados con los defectos percibidos de la pareja. En lugar de encontrar el bien en su pareja, se centran constantemente en sus defectos. A menudo exageran estos defectos y los usan para demostrar que la relación es fundamentalmente mala.
El hecho de que sean incapaces de concentrarse en otra cosa que no sean los defectos de su pareja causa a la víctima una gran ansiedad, y a menudo conduce a una relación tensa. Investigaciones recientes sugieren que los síntomas de ROCD centrados en la pareja también pueden ocurrir en el contexto padre-hijo.En tales casos, los padres pueden sentirse abrumados por la preocupación de que su hijo no sea socialmente competente, atractivo, moral o lo suficientemente equilibrado emocionalmente.
Dicha obsesión está asociada con un mayor estrés de los padres y un bajo estado de ánimo.
Causas
Al igual que otras formas de TOC, se cree que los factores psicológicos y biológicos desempeñan un papel en el desarrollo y mantenimiento de ROCD. Además de las formas desadaptativas de pensar y comportarse identificadas como importantes en el TOC, los modelos de ROCD sugieren que la dependencia excesiva de las relaciones íntimas o el valor percibido de la pareja para los sentimientos de autoestima y miedo de una persona de abandono (ver también teoría del apego ) puede aumentar la vulnerabilidad y mantener los síntomas de ROCD.
Modelos CBT de ROCD
ROCD es una forma de OCD. Las terapias cognitivas conductuales (TCC) se consideran los tratamientos psicológicos Gold Standard para el TOC. Según los modelos de TCC, todos tenemos pensamientos, imágenes e impulsos no deseados e intrusos. Las personas con TOC interpretan estas experiencias intrusivas como algo malo sobre su carácter (loco o malo) o sobre el futuro (va a ocurrir una catástrofe).
Por ejemplo, pueden dar a la mera ocurrencia de un pensamiento no deseado de un ser querido que tiene un accidente el significado de que querían que algo malo les sucediera. Tales interpretaciones aumentan la atención a las experiencias intrusivas no deseadas, haciéndolas más angustiantes y aumentando su frecuencia.Las personas con TOC intentan controlar, neutralizar o evitar que ocurran experiencias intrusivas (o su contenido) utilizando lavado, control, evitación, supresión de pensamientos u otros rituales mentales y conductuales (compulsiones).
Sin embargo, estos intentos de control aumentan paradójicamente (en lugar de disminuir) la aparición de estas intrusiones no deseadas y la angustia asociada con ellas. Según los modelos de TCC, las personas con TOC dan interpretaciones extremadamente negativas a las experiencias intrusivas porque tienen creencias desadaptativas.
Por ejemplo, la creencia de que si sucede algo malo es su propia responsabilidad (responsabilidad inflada), puede llevar a las personas con TOC a lavarse las manos repetidamente después de pensar que «esto puede estar contaminado». Harán esto para evitar sentirse responsables de lastimar a otra persona oa sí mismos.
En ROCD, las intrusiones relacionadas con la «corrección» de la relación o la idoneidad del compañero de relación (por ejemplo, no lo suficientemente inteligente, moral o bien parecido) son a menudo las más angustiantes. Para reducir la angustia asociada con tales intrusiones, las personas con ROCD a menudo usan varias estrategias mentales o conductuales.Por ejemplo, a menudo intentan obtener la seguridad de los demás de que la pareja o la relación es lo suficientemente buena, pueden evaluar a la pareja o verificar (de cerca) su defecto percibido, pueden buscar información en Internet sobre «¿cómo puedo Sé que estoy en la relación correcta «o evalúa su reacción física y sus sentimientos hacia su pareja.
Estos y otros comportamientos similares aumentan la atención prestada a la intrusión, le dan más importancia y la hacen más frecuente. Las personas con ROCD también dan un significado catastrófico a las intrusiones basadas en creencias desadaptativas extremas, como estar en una relación de la que no están absolutamente seguros, siempre conduce a un desastre extremo.Dichas creencias llevan a las personas con ROCD a interpretar dudas comunes sobre las relaciones de una manera catastrófica que provocan actos y comportamientos mentales compulsivos, como la verificación repetida de defectos percibidos o la evaluación repetida de la fuerza y la calidad de los sentimientos hacia la pareja.
El tratamiento de los síntomas de ROCD a menudo implica una psicoeducación sobre el trastorno y el modelo de TCC, la exposición y la prevención de la respuesta a los pensamientos o imágenes temidos y el desafío de las creencias de relación desadaptativas (por ejemplo, creer que estar enamorado significa ser feliz todo el tiempo) y más común Creencias de TOC como el perfeccionismo y la intolerancia a la incertidumbre.
Recientemente, se han desarrollado aplicaciones móviles para ayudar a los terapeutas a desafiar las creencias desadaptativas asociadas con los síntomas de TOC y ROCD.
Referencias
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