Trastorno de movimiento estereotípico
El trastorno de movimiento estereotípico ( SMD ) es un trastorno motor que se inicia en la infancia y que implica un comportamiento motor repetitivo y no funcional (p. Ej., Agitar las manos o golpearse la cabeza), que interfiere notablemente con las actividades normales o provoca lesiones corporales.
Para ser clasificado como SMD, el comportamiento en cuestión no debe deberse a los efectos directos de una sustancia u otra afección médica. La causa de este trastorno no se conoce.
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Signos y síntomas
Los movimientos repetitivos comunes de SMD incluyen golpes en la cabeza, agitar los brazos, sacudir las manos, movimientos oscilantes y rítmicos, morderse a sí mismo, golpearse a sí mismo y rascarse la piel; otras estereotipias son chuparse el dedo, morderse las uñas, tricotilomanía, bruxismo y correr o saltar anormalmente.
Diagnóstico
Los movimientos estereotipados son comunes en bebés y niños pequeños; Si el niño no está angustiado por los movimientos y las actividades diarias no se ven afectadas, el diagnóstico no está garantizado. Cuando los comportamientos estereotipados causan un deterioro significativo en el funcionamiento, se justifica una evaluación para el trastorno del movimiento estereotípico.
No existen pruebas específicas para diagnosticar este trastorno, aunque se pueden ordenar algunas pruebas para descartar otras afecciones. SMD puede ocurrir con el síndrome de Lesch-Nyhan, discapacidad intelectual y exposición al alcoholismo fetal o como resultado de la intoxicación por anfetaminas.
Al diagnosticar el trastorno del movimiento estereotípico, el DSM- exige la especificación de:
Con o sin comportamiento autolesivo;
Asociación con otra condición médica conocida o factor ambiental;
Severidad (leve, moderada o severa).
Clasificación
El trastorno de movimiento estereotípico se clasifica en la quinta revisión del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales ( DSM- ) como un trastorno motor, en la categoría de trastornos del neurodesarrollo.
Diagnóstico diferencial
Otras afecciones que presentan comportamientos repetitivos en el diagnóstico diferencial incluyen trastornos del espectro autista, trastorno obsesivo compulsivo, trastornos de tics (p. Ej., Síndrome de Tourette ) y otras afecciones, incluidas las discinesias.
El trastorno del movimiento estereotípico a menudo se diagnostica erróneamente como tics o síndrome de Tourette (TS). A diferencia de los tics de TS, que tienden a aparecer alrededor de los seis o siete años, los movimientos repetitivos generalmente comienzan antes de los tres años, son más bilaterales que los tics y consisten en patrones intensos de movimiento para carreras más largas que los tics.
Los tics tienen menos probabilidades de ser estimulados por la emoción. Los niños con trastorno de movimiento estereotípico no siempre informan que los movimientos lo molestan como lo haría un niño con tics.
Tratamiento
No hay medicamentos consistentemente efectivos para SMD, y hay poca evidencia de algún tratamiento efectivo. En el hábito no autista, el entrenamiento de reversión puede ser útil. Ningún tratamiento es una opción cuando los movimientos no interfieren con la vida diaria.
Pronóstico
El pronóstico depende de la gravedad del trastorno. El reconocimiento temprano de los síntomas puede ayudar a reducir el riesgo de autolesiones, que pueden reducirse con medicamentos. El trastorno de movimiento estereotípico debido a un traumatismo craneal puede ser permanente.
Epidemiología
Aunque no es necesario para el diagnóstico, las personas con discapacidad intelectual tienen un mayor riesgo de SMD. Es más común en niños, y puede ocurrir a cualquier edad.
Referencias
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Fuentes
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- Fuente: www.tourette-confusion.blogspot.com