Amnesia semántica
La amnesia semántica es un tipo de amnesia que afecta la memoria semántica y se manifiesta principalmente a través de dificultades con el uso y la adquisición del lenguaje, el recuerdo de hechos y el conocimiento general. Un paciente con amnesia semántica tendría daños en el lóbulo temporal.
Tabla de contenido
Antecedentes sobre la memoria semántica
La memoria tiene dos clasificaciones: memoria a corto plazo y memoria a largo plazo. La memoria a largo plazo puede almacenar información durante un período prolongado y se subdivide en memoria no declarativa (implícita) para habilidades y hábitos aprendidos, y memoria declarativa (explícita) para el conocimiento de hechos y eventos.
La memoria declarativa consiste en memoria semántica y memoria episódica.
La memoria semántica se refiere a los hechos adquiridos y al conocimiento general sobre el mundo. Los ejemplos incluyen el nombre y los atributos físicos de objetos y eventos, orígenes e historia de objetos, causas y efectos de eventos u objetos, asociaciones entre conceptos, categorías, opiniones, creencias, conocimiento de eventos históricos, etc.No es necesario recordar el contexto en el que se aprende la información semántica, como quién estuvo involucrado, qué estaba alrededor del objeto, cuándo ocurrió el evento, dónde se vio el objeto o cómo tuvo lugar el evento.
Una forma de probar la memoria semántica de un individuo es a través de la capacidad de denominación de la persona. Se podría pedir a las personas que nombren una serie de objetos que van desde niveles de dificultad bajos hasta niveles de dificultad altos. Por ejemplo, se le podría pedir que nombre una flor (fácil) y una pipeta (difícil).
Además de las pruebas de nomenclatura, las pruebas de vocabulario también se utilizan para evaluar la capacidad de las personas para definir palabras y seleccionar adecuadamente sinónimos de palabras
Causas de la amnesia semántica
La amnesia semántica ocurre como resultado de alteraciones de la memoria semántica. Los pacientes con amnesia semántica experimentan dificultades para aprender nueva información semántica, mientras que algunos no pueden retenerla ni recuperarla. Esencialmente, la capacidad de aprender nuevos hechos y conocimientos generales se vería comprometida.
Sin embargo, la investigación ha sugerido que algunos pacientes pueden encontrar más fácil aprender nueva información semántica cuando pueden relacionarse con ella a nivel personal y hacer conexiones con hechos y conocimientos que ya conocen.
El lóbulo temporal medial es esencial para la memoria declarativa, y consta de diferentes regiones que contribuyen a su función. Se encuentra en la parte interna del lóbulo temporal, que se encuentra cerca de la división del hemisferio izquierdo y derecho. El sistema límbico está situado en el interior del lóbulo temporal medial y consta del hipocampo, la amígdala, la circunvolución cingulada, el tálamo, el hipotálamo y otros órganos.
La memoria episódica y semántica dependen de la región del hipocampo.
Las lesiones del lóbulo temporal medial afectan tanto la memoria episódica como la semántica. La memoria inmediata o de corto plazo permanece intacta.
El daño al hipocampo puede tener implicaciones a largo plazo en la memoria semántica, así como dificultades para recordar nombres, fechas y eventos. Recordar información verbal se ve afectado cuando el daño está en el hipocampo izquierdo.
Figura 1. Tabla que muestra el tipo de memoria, neuroanatomía, síntomas asociados con cada disfunción de la memoria y déficit de pruebas cognitivas.
Síntomas
La amnesia semántica evoluciona progresivamente hacia la demencia. La demencia semántica, un trastorno degenerativo, causa una pérdida progresiva de conocimiento semántico y conceptual. La región del cerebro asociada con la demencia semántica es el lóbulo temporal anterior izquierdo Los pacientes experimentan dificultades en la identificación verbal de los estímulos y tienen poco conocimiento de las palabras y habilidades de asociación.
Otros síntomas asociados con la demencia semántica incluyen anomia (una forma de afasia ), fluidez de categoría, comprensión y problemas de lenguaje. Sin embargo, las funciones visuoespaciales, atencionales y ejecutivas siguen siendo normales. La retención del conocimiento numérico y la música no se ve afectada.
La anomia es la incapacidad para nombrar objetos, y es un síntoma temprano común de demencia semántica. Como resultado, se hace difícil nombrar correctamente los objetos. Por ejemplo, un bolígrafo puede denominarse lápiz, un automóvil como camión o un vaso puede considerarse una taza.
En etapas posteriores, la capacidad de clasificar la información se deteriora y no queda distinción entre objetos de diferente naturaleza, como calor versus frío, planta versus animal, etc. De hecho, la percepción hacia los objetos también cambia, de modo que los objetos cotidianos pueden parecer extraños o aterrador.
Los estudios han demostrado que a medida que se deteriora el deterioro semántico, el deterioro autobiográfico también empeora. El paciente no puede recordar eventos que ocurrieron a lo largo de su vida, como logros, hitos, grandes reveses y éxitos, por nombrar algunos. Este hallazgo sugiere que la memoria episódica también puede verse afectada.
Las habilidades de razonamiento permanecen relativamente inalteradas.
Estudio de caso de amnesia semántica transitoria
La amnesia semántica transitoria puede ser el resultado de una disfunción temporal de los lóbulos temporales inferolaterales. Como su nombre indica, este tipo de amnesia ocurre temporalmente y, en la mayoría de los casos, la memoria del paciente vuelve a la normalidad.
Un ejemplo de un estudio de caso de amnesia semántica transitoria involucra a un paciente que ingresó en el hospital con una pérdida aguda de memoria por palabras comunes y sus significados. Por ejemplo, no pudo entender y diferenciar entre un “automóvil” y un “motor”. Su discurso era fluido, podía realizar cálculos mentales rápidos, y cuando el médico lo revisaba, su orientación y memoria verbal anterógrada eran normales.
Sin embargo, había estado sufriendo de migraña durante mucho tiempo. Cuando se revisó después de un mes, el paciente volvió a la normalidad con base en una evaluación cognitiva, así como en tomografías computarizadas. También pudo recordar la secuencia de eventos que llevaron a su ingreso en el hospital.
Este caso sugiere una pérdida transitoria de memoria semántica, con preservación de la memoria episódica. La demencia semántica se ha asociado a este síndrome, con los siguientes síntomas centrales:
Pérdida de memoria semántica que causa anomia y disminución de la comprensión de las palabras.
El idioma no se ve afectado (específicamente la sintaxis y la fonología)
Las habilidades para resolver problemas no se ven afectadas
Memoria episódica anterógrada preservada
El primer caso de déficit selectivo de memoria semántica se caracterizó por una pérdida de vocabulario verbal y un conocimiento deficiente de animales y objetos.
Tratamiento
El tratamiento para la amnesia realmente depende de la causa. Las opciones pueden incluir tratamiento psiquiátrico, medicamentos, sedación, asesoramiento dietético, abstinencia y hogares de ancianos
Si bien no existe un medicamento único que pueda curar la amnesia semántica y la demencia al instante, existen opciones de tratamiento disponibles para retrasar la progresión de los síntomas, especialmente la anomia. Además, la paciencia amnésica puede requerir la repetición de la información para aprender, ya que tal vez no puedan obtener información semántica al leerla en un solo ensayo, lo que las personas sanas normales podrían hacer.
Más investigación
Los estudios sobre las disociaciones entre la memoria episódica y la semántica han demostrado que, si bien una forma de memoria puede verse afectada, la otra puede permanecer relativamente intacta. Sin embargo, hay margen para la investigación sobre la exploración de asociaciones entre los dos, y si sus impedimentos pueden ocurrir simultáneamente o tener un efecto mutuo.
Referencias
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