Depresión melancólica
La depresión melancólica, o depresión con características melancólicas, es un subtipo de depresión clínica DSM-IV y DSM-V.
Signos y síntomas
Requerir al menos uno de los siguientes síntomas:
Anhedonia (la incapacidad de encontrar placer en las cosas positivas)
Falta de reactividad del estado de ánimo (es decir, el estado de ánimo no mejora en respuesta a eventos positivos)
Y al menos tres de los siguientes:
Depresión subjetivamente diferente del dolor o la pérdida.
Pérdida de peso severa o pérdida de apetito.
Agitación psicomotora o retraso
Despertar temprano en la mañana
Culpa excesiva
Peor humor en la mañana
Las características melancólicas se aplican a un episodio de depresión que ocurre como parte del trastorno depresivo mayor o del trastorno bipolar I o II.
Causas
Se cree que las causas del trastorno depresivo mayor de tipo melancólico son principalmente factores biológicos; Algunos pueden haber heredado el trastorno de sus padres. A veces, las situaciones estresantes pueden desencadenar episodios de depresión melancólica, aunque esta es una causa que contribuye más que una causa necesaria o suficiente.
También se cree que las personas con síntomas psicóticos son más susceptibles a este trastorno. Es frecuente en la vejez y, a menudo, pasa desapercibido para algunos médicos que perciben que los síntomas son parte de la demencia. El trastorno depresivo mayor, melancólico o de otro tipo, es una afección separada que puede ser comórbida con la demencia en los ancianos.
Tratamiento
La depresión melancólica a menudo se considera una forma de depresión de base biológica y particularmente grave. El tratamiento incluye antidepresivos, terapia electroconvulsiva u otros tratamientos empíricos como la terapia cognitivo conductual y la terapia interpersonal para la depresión. Un análisis de 2008 de un gran estudio de pacientes con depresión mayor unipolar encontró una tasa de 23.5% para las características melancólicas.
Fue la primera forma de depresión ampliamente estudiada, y muchas de las primeras listas de verificación de síntomas para la depresión reflejan esto.
Incidencia
Se ha encontrado que la incidencia de depresión melancólica aumenta cuando la temperatura y / o la luz solar son bajas. De acuerdo con el DSM-IV, el especificador de «características melancólicas» puede aplicarse solo a lo siguiente:
Episodio depresivo mayor, episodio único
Episodio depresivo mayor, episodio recurrente
Trastorno bipolar I, episodio más reciente deprimido
Trastorno bipolar II, episodio más reciente deprimido
Referencias
Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales – Revisión de texto. Arlington VA: American Psychiatric Publishing. 2008. pp. 419–420. ISBN 978-0-89042-025-6.
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Fuentes
- Fuente: depressivedisorder.blogspot.co.uk
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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