Trastorno de compra compulsiva
ONIOMANÍA ( CDB ), o oniomania (del griego ὤνιος ṓnios «venta» y μανία manía «locura» ), se caracteriza por una obsesión con las compras y el comportamiento de compra que provoca consecuencias adversas. Según Kellett y Bolton, las compras compulsivas «se experimentan como un impulso irresistible-incontrolable, lo que resulta en una actividad minorista excesiva, costosa y que consume mucho tiempo típicamente provocada por la afectividad negativa» y da como resultado «un gran impacto social, personal y / o dificultades financieras «..
ICD- (F.8) clasifica las compras compulsivas como un » trastorno de control de impulsos, no clasificado de otra manera». Varios autores consideran las compras compulsivas como una variedad de trastorno de dependencia.
Historia
Emil Kraepelin describió originalmente la oniomanía 1924, y él y Bleuler incluyeron el síndrome en sus influyentes libros de texto psiquiátricos tempranos. Sin embargo, se tomó poco interés en el CBD hasta la década de 1990, e, incluso en el siglo XXI, las compras compulsivas pueden considerarse una enfermedad mental apenas reconocida.
Características
El CBD es frecuentemente comórbido con estados de ánimo, ansiedad, abuso de sustancias y trastornos alimenticios. Las personas que obtienen un puntaje alto en las escalas de compras compulsivas tienden a comprender mal sus sentimientos y tienen poca tolerancia a los estados psicológicos desagradables, como los estados de ánimo negativos.
El inicio del CBD ocurre a fines de la adolescencia y principios de los años veinte y generalmente es crónico. El trastorno de compra compulsiva generalmente afectaba principalmente a los jóvenes, ya que varios informes incluían que la mayoría de los entrevistados informaban estar en el rango de 17.5-19 años.
El fenómeno de la compra compulsiva tiende a afectar a las mujeres más que a los hombres. Los informes antes mencionados sobre este asunto indicaron que el dominio del grupo mayoritario es tan grande que representa aproximadamente más del 90% de la población demográfica afectada.. Zadka y Olajossy sugieren la presencia de varias tendencias similares entre el tipo de modales del consumidor y el consumo patológico de elementos psicoactivos.
Estas tendencias incluyen una necesidad constante de consumo, dependencia personal y una afinidad con la falta de sentido de control sobre el comportamiento propio.Además, Zadka y Olajossy declararon que se podría concluir que las personas que padecen este trastorno a menudo se encuentran en la segunda década a la cuarta década de sus vidas y exhiben gestos similares a los trastornos de personalidad neurótica y control de impulsos.
El CBD es similar, pero se distingue del acaparamiento y la manía del TOC. La compra compulsiva no se limita a las personas que gastan más allá de sus posibilidades; También incluye a personas que pasan una cantidad excesiva de tiempo comprando o que piensan crónicamente en comprar cosas pero nunca las compran.
Los tratamientos prometedores para el CBD incluyen medicamentos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y grupos de apoyo como los deudores anónimos.
La investigación reveló que 1.8 a 8.1 por ciento de la población adulta general tiene CBD y que si bien el inicio habitual es la adolescencia tardía o la edad adulta temprana, a menudo se reconoce como un problema más adelante en la vida.
Distinciones
El trastorno de compra compulsiva está estrechamente asociado con los impulsos excesivos o mal administrados relacionados con la compra de los artículos y el gasto de divisas en cualquier forma; digital, móvil, crédito o efectivo.
Los términos compra compulsiva, compra compulsiva y gasto compulsivo a menudo se usan indistintamente, pero los comportamientos que representan son de hecho distintos. Uno puede comprar sin comprar, y ciertamente comprar sin comprar: de los compradores compulsivos, alrededor del 30 por ciento describió el acto de comprarse a sí mismo como un zumbido, independientemente de los bienes comprados.
Causas
El CBD a menudo tiene raíces en la experiencia temprana. El perfeccionismo, la impulsividad general y la compulsividad, la deshonestidad, la inseguridad y la necesidad de obtener el control también se han relacionado con el trastorno. Desde una perspectiva médica, se puede concluir que el trastorno de control impulsivo se atribuye al anhelo de estímulo positivo.El método normal de operación en un cerebro sano es que la regulación de la corteza frontal maneja la actividad de recompensa.
Sin embargo, en individuos con trastornos de conducta, este sistema en particular funciona mal. Los científicos informaron que los compradores compulsivos tienen una actividad variable significativa en esta área del cerebro.
La compra compulsiva parece representar una búsqueda de sí mismo en personas cuya identidad no se siente firmemente ni es confiable, como lo indica la forma en que las compras a menudo proporcionan marcadores de identidad social o personal. Las personas con trastornos asociados como la ansiedad, la depresión y el control deficiente de los impulsos son particularmente propensos a tratar los síntomas de baja autoestima mediante compras compulsivas.
Otros, sin embargo, objetan que tales explicaciones psicológicas para la compra compulsiva no se aplican a todas las personas con CBD.
Las condiciones sociales también juegan un papel importante en el CBD, el auge de la cultura del consumidor contribuye a la visión de la compra compulsiva como una adicción específicamente posmoderna, particularmente con respecto a las plataformas de compra en Internet.
Las tarjetas de crédito fácilmente disponibles permiten gastos ocasionales más allá de los medios, y algunos sugerirían que el comprador compulsivo debería bloquear o destruir las tarjetas de crédito por completo. Las compras en línea también facilitan el CBD, con la adicción a las subastas en línea, utilizado para escapar de los sentimientos de depresión o culpa, convirtiéndose en un problema reconocible.
Lo que diferencia al CBD de las compras saludables es la naturaleza compulsiva, destructiva y crónica de las compras. Donde ir de compras puede ser una ruta positiva para la autoexpresión, en exceso representa una amenaza peligrosa.
Materialismo y búsqueda de imágenes
Una perspectiva psicológica social sugiere que la compra compulsiva puede verse como una forma exagerada de una búsqueda más normal de validación a través de la compra. Además, las presiones derivadas de la difusión de los valores materialistas y la cultura del consumidor en las últimas décadas pueden llevar a las personas a comprar compulsivamente.
En un contexto global donde todos estamos animados a «comprar hasta caer«, las compras compulsivas inevitablemente plantean la siguiente pregunta: «¿Patología de las minorías o problema de masas?» Con anuncios que ofrecen no tanto productos como narrativas (de éxito, glamour) para identificarse, la compra compulsiva puede parecer solo un aspecto extremo de lo que la cultura del consumidor exige de todos nosotros.
Las empresas han adoptado un neuromarketing agresivo al asociar la identificación de un alto estatus social con la compra de artículos. Se esfuerzan por sacar a un individuo como una especie de héroe popular por tener la capacidad de comprar varios artículos. Como resultado, de acuerdo con Zadka y Olajossy, el acto de comprar se asocia con la sensación de tener un estatus social más alto o el de alguien que sube de rango social.
Zadka sostiene que estas compañías están aprovechando las debilidades de los egos de las personas en un intento de hacer que gasten su dinero.
Síntomas y curso
Se han propuesto criterios de diagnóstico para la compra compulsiva:
1. Preocupación excesiva con la compra.
2. Angustia o impedimento como resultado de la actividad.
3. La compra compulsiva no se limita a episodios hipomaníacos o maníacos.
4. Constante obsesionarse con la compra y estar insatisfecho todo el tiempo.
Si bien inicialmente se desencadenó por una necesidad quizás leve de sentirse especial, el hecho de que las compras compulsivas no satisfagan tales necesidades puede conducir a un círculo vicioso de escalada, con víctimas que experimentan los altibajos asociados con otras adicciones. El «alto» de la compra puede ser seguido por una sensación de decepción y culpa, precipitando un nuevo ciclo de compras impulsivas.
Con la persona ahora adicta que siente cada vez más emociones negativas como la ira y el estrés, puede intentar automedicarse a través de compras adicionales, seguido nuevamente por arrepentimiento odepresión una vez que regresan a casa, lo que lleva a la necesidad de comprar más. Los síntomas antes mencionados se agravan aún más por la disponibilidad de dinero a través del acceso a tarjetas de crédito y préstamos bancarios fáciles.
A medida que la deuda crece, las compras compulsivas pueden convertirse en un acto más reservado. En el punto donde los bienes comprados se ocultan o destruyen, porque la persona en cuestión se siente tan avergonzada de su adicción, el precio de la adicción en términos mentales, financieros y emocionales se vuelve aún más alto.
Se observa que las personas que pueden considerarse adictas a las compras exhiben deseos repetitivos y obsesivos de comprar artículos, especialmente cuando se encuentran cerca de un entorno que respalda esta empresa, como un centro comercial. En estos lugares, en su mayoría compran cosas que son baratas y de bajo valor principalmente para satisfacer la necesidad de gastar.
Normalmente, estos artículos terminan siendo devueltos a la tienda de donde fueron traídos o simplemente eliminados por completo después de un tiempo. Sin embargo, según Zadka y Olajossy, esto rara vez funciona ya que se sabe que estas personas tienen baja autoestima.
Consecuencias
Las consecuencias de la compra compulsiva, que pueden persistir mucho después de una juerga, pueden ser devastadoras, con matrimonios, relaciones a largo plazo y trabajos que todos sienten la tensión. Otros problemas pueden incluir el historial de crédito arruinado, el robo o la defalción de préstamos en mora, problemas financieros generales y, en algunos casos, bancarrota o deuda extrema, así como ansiedad y una sensación de vida en espiral fuera de control.
El estrés resultante puede conducir a problemas de salud física y relaciones arruinadas, o incluso al suicidio.
Además, la ingestión de medicamentos para combatir este trastorno puede provocar más problemas. Pueden surgir otros problemas, por ejemplo; uno puede tomar sustancias a las que son alérgicas, lo que conduce a desarrollos no deseados. Además, Zadka y Olajossy afirman que es bastante fácil desarrollar una tolerancia hacia estos medicamentos, lo que obligará al desafortunado individuo a tomar una dosis mayor que es perjudicial para su salud en general.
Creen que el 60% de los pacientes que han estado tomando medicamentos antivirales han experimentado trastornos neuropsiquiátricos.
Tratamiento
El tratamiento implica tomar conciencia de la adicción a través del estudio, la terapia y el trabajo grupal. La investigación realizada por Michel Lejoyeux y Aviv Weinstein sugiere que el mejor tratamiento posible para el CBD es a través de la terapia cognitivo-conductual. Sugieren que un paciente primero sea «evaluado por comorbilidad psiquiátrica, especialmente con depresión, para que pueda instituirse un tratamiento farmacológico apropiado».
Su investigación indica que los pacientes que recibieron terapia cognitivo-conductual durante 10 semanas habían reducido los episodios de compras compulsivas y pasaron menos tiempo comprando en comparación con los pacientes que no recibieron este tratamiento (251).
Lejoyeux y Weinstein también escriben sobre el tratamiento farmacológico y los estudios que cuestionan el uso de medicamentos en la CB. Declaran que «pocos estudios controlados han evaluado los efectos del tratamiento farmacológico en la compra compulsiva, y ninguno ha demostrado que ningún medicamento sea efectivo».
252) El tratamiento más efectivo es asistir a la terapia y al trabajo grupal para prevenir la continuación de esta adicción.
Hague y col. informa que la terapia grupal arrojó los mejores resultados en lo que respecta al tratamiento del trastorno de compra compulsiva. Afirma que la terapia grupal contribuyó a aproximadamente el 72.8% en el cambio positivo en la reducción de los impulsos del gasto compulsivo. Además, señala que la psicoterapia puede no ser el tratamiento de elección para todos los pacientes con trastorno de compra compulsiva, ya que la idoneidad del método de tratamiento para el paciente también es una consideración importante.
Sostiene que los tratamientos del trastorno son necesarios para proporcionar un cierto reflejo del contexto en el que se manifiesta este fenómeno.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, como la fluvoxamina y el citalopram, pueden ser útiles en el tratamiento del CBD, aunque la evidencia actual es mixta. Los antagonistas opioides como la naltrexona y el nalmefeno son posibles tratamientos prometedores para el CBD. Sin embargo, una revisión concluyó que la evidencia es limitada e insuficiente para respaldar su uso en la actualidad.
La naltrexona y el nalmefeno también han demostrado efectividad en el tratamiento de la adicción al juego, un trastorno asociado.
Ejemplos históricos
Mary Todd Lincoln era adicta a las compras, acumuló (y ocultó) grandes facturas a crédito, sintió una alegría maníaca por las juergas, seguido de reacciones depresivas ante los resultados.
Alexandre De Richaud fue parte de los primeros casos de adicción a las compras en línea. Este caso particular ha sido estudiado por el profesor Bratec en su doctorado sobre las partes BEP
Referencias
OMD. (2000, 5 de marzo). Recuperado el 16 de enero de 2008, de http://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?oniomania
Kellett S., Bolton JV (2009). «Compra compulsiva: un modelo cognitivo-conductual». Psicología Clínica y Psicoterapia. 16(2): 83–99. doi:.1002 / cpp.. PMID 19229837.
Croissant B, Croissant D (2007). «». Nervenarzt. 78 (5): 575–9. doi : 10.1007 / s00115-006-2214-8. PMID 17123121.
NEGRO, DONALD W (1 de febrero de 2007). «Una revisión del trastorno de compra compulsiva». Psiquiatría mundial. 6(1): 14-18. PMC 1805733. PMID 17342214.
RJ Frances et al., Libro de texto clínico de trastornos adictivos (2005) p. 315
Jon E. Grant / SW Kim, detenme porque no puedo detenerme (2004) p. dieciséis
Rose, Paul; Segrist, Daniel J (junio de 2012). «Dificultad para identificar sentimientos, tolerancia a la angustia y compra compulsiva: análisis de las asociaciones para informar estrategias terapéuticas». Revista Internacional de Salud Mental y Adicciones. 11 (1): 65–68. doi : 10.1007 / s11469-012-9389-y.
ISSN 1557-1874.
PsycNET». psycnet.apa.org. Consultado el 22 de junio de 2019.
PsycNET». psycnet.apa.org. Consultado el 22 de junio de 2019.
Zadka, Łukasz; Olajossy, Marcin (2016). «Compra compulsiva en esquema«. Psychiatria Polska. 50(1): 153-164. doi: 10.12740 / PP / 44010. ISSN 0033-2674. PMID 27086335.
Hartston, Heidi J.; Corán, Lorrin M (junio de 2002). «Comportamiento impulsivo en una cultura de consumo». Revista Internacional de Psiquiatría en la práctica clínica. 6 (2): 65–68. doi : 10.1080 / 136515002753724045. ISSN 1471-1788. PMID 24931930.
Negro, Donald W. (2001). «Trastorno de compra compulsiva: definición, evaluación, epidemiología y gestión clínica». Drogas del SNC. 15 (1): 17–27. doi : 10.2165 / 00023210-200115010-00003. ISSN 1172-7047. OCLC 30488303. PMID 11465011.
Negro, Donald W. (febrero de 2007). «Una revisión del trastorno de compra compulsiva». Psiquiatría mundial. 6 (1): 14-18. ISSN 1723-8617. OCLC 55586799. PMC 1805733. PMID 17342214.
Vyse, Stuart (2008). Ir a la quiebra: por qué los estadounidenses no pueden retener su dinero. Oxford Nueva York: Oxford University Press. pags. 28. ISBN 978-0-19-530699-6. OCLC 153773333.
Fuentes
- Fuente: cancerweb.ncl.ac.uk
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.worldcat.org
- Fuente: psycnet.apa.org
- Fuente: archive.org
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