Somatización
La somatización es una tendencia a experimentar y comunicar angustia psicológica en forma de síntomas somáticos y buscar ayuda médica para ellos. Más comúnmente expresado, es la generación de síntomas físicos de una condición psiquiátrica como la ansiedad. El término somatización fue introducido por Wilhelm Stekel en 1924.
La somatización es un fenómeno mundial. Se puede identificar un espectro de somatización, hasta e incluso en un trastorno de somatización extremo.
Condiciones psicológicas relacionadas
La somatización puede estar, pero no siempre, relacionada con una condición psicológica como:
Trastornos afectivos (ansiedad y depresión)
Trastornos somatomorfos
La American Psychiatric Association (APA) ha clasificado los trastornos somatomorfos en el DSM-IV y la Organización Mundial de la Salud (OMS) los ha clasificado en el ICD-. Ambos sistemas de clasificación utilizan criterios similares. La mayoría de los profesionales actuales usarán uno sobre el otro, aunque en casos de diagnósticos límite, se puede hacer referencia a ambos sistemas.
A pesar de una extensa investigación en los últimos 20 años, los investigadores todavía están perplejos por los trastornos somatomorfos.
Defensa del ego
En la teoría psicodinámica, la somatización se conceptualiza como una defensa del ego, el cambio inconsciente de las emociones reprimidas en síntomas somáticos como una forma de comunicación simbólica.
El famoso estudio de caso de Sigmund Freud sobre Anna O. presentó a una mujer que padecía numerosos síntomas físicos, que Freud creía que eran el resultado del dolor reprimido por la enfermedad de su padre, aunque el tratamiento no resolvió sus síntomas y la investigación posterior es escéptica sobre el diagnóstico de Freud.
Niños
Si bien es normal que el estrés y las tensiones en la vida de un niño se expresen en dolores / molestias corporales, existe evidencia de que los niños en familias donde las quejas corporales reciben atención especial son significativamente más propensos a usar la somatización como defensa en la vida posterior.
Tratamiento
El tratamiento para los trastornos de síntomas somáticos combina diferentes estrategias para controlar los síntomas del paciente, incluidas visitas ambulatorias programadas regularmente, intervenciones psicosociales (como reuniones conjuntas con miembros de la familia), psicoeducación y tratamiento de síntomas comórbidos prominentes de ansiedad o depresión.
Con base en múltiples revisiones sistemáticas, el tratamiento inicial sugerido para el trastorno somático son visitas ambulatorias regulares y programadas (cada 4 a 8 semanas) que no se basan en síntomas activos. Estas visitas deben centrarse en establecer una alianza terapéutica, legitimar los síntomas somáticos y limitar las pruebas de diagnóstico y la derivación a especialistas.
Ejemplos culturales
Las dificultades mentales y emocionales de Virginia Woolf a menudo se expresaban directamente en síntomas físicos: «Tales ‘sensaciones‘ se extendieron por mi columna vertebral y mi cabeza… el horror, físicamente como una ola dolorosa alrededor del corazón».
Referencias
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Adriana Feder, MD Somatización
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PS Sutker / HE Adams, Manual integral de psicopatología (2001) p. 216
Fuentes
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.medicineclinic.org
- Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
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