Trastorno de uso de estimulantes
El trastorno por uso de estimulantes es un tipo de trastorno por uso de sustancias que implica el abuso de estimulantes. Se define en el DSM- como «el uso continuo de sustancias anfetamínicas, cocaína u otros estimulantes que conducen a un deterioro o angustia clínicamente significativos, de leves a severos».
Estas drogas psicoactivas, conocidas como estimulantes, son las drogas más utilizadas en el mundo en la actualidad. Aproximadamente 200 millones de estadounidenses han usado algún tipo de estimulante solo en el último año.
Definición
Una droga psicoactiva, como un estimulante, es una sustancia química o sustancia que afecta el comportamiento, la mente y el cuerpo. Un estimulante puede fumarse, inyectarse, inhalarse, tomarse en forma de píldora, masticarse e incluso ingerirse en forma de bebida. Los estimulantes sintéticos se están volviendo cada vez más populares a medida que los usuarios intentan alterar los productos químicos en las drogas para crear diferentes reacciones, y finalmente evitar el tiempo en la cárcel, las sanciones legales y la detección en los esfuerzos de detección de drogas.
Si una sustancia se usa durante un largo período de tiempo y el usuario se vuelve dependiente de ella, comienza a aparecer un problema de abuso de sustancias. El abuso de sustancias puede conducir a la dependencia de sustancias y, con el tiempo, a la adicción. Tanto la dependencia mental como la fisiológica requieren el desarrollo de tolerancia que conduzca a síntomas de abstinencia.
Los estimulantes vienen en una gran variedad de subtipos y entre los más comunes están la cafeína, la nicotina, la cocaína, la metanfetamina, las anfetaminas, los congéneres de anfetaminas, los cigarrillos electrónicos, las píldoras de dieta, los estimulantes vegetales, las bebidas energéticas y los estimulantes de diseño en constante evolución, como el baño.
Sales. La cafeína y la nicotina son los estimulantes más populares utilizados hoy en día, con aproximadamente 400 millones de tazas de café consumidas diariamente y 36.5 millones de fumadores actuales de cigarrillos, según un estudio de 2015 realizado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
La nicotina, sin embargo, se trata por separado psiquiátricamente bajo el trastorno por consumo de tabaco. Por el contrario, el uso indebido de cafeína no califica como un trastorno adictivo; por lo tanto, no se puede diagnosticar como un trastorno por uso de estimulantes o cualquier otro trastorno por uso de sustancias.
Ciertas condiciones aisladas relacionadas con la cafeína se reconocen en el «relacionado con la sustancia» del DSM-sección, sin embargo: intoxicación por cafeína, abstinencia de cafeína y otros trastornos inducidos por cafeína (p. ej., ansiedad y trastornos del sueño).
Signos y síntomas
Efectos a corto plazo
Incluso en pequeñas dosis, los estimulantes causan una disminución del apetito, un aumento de la actividad física y el estado de alerta, convulsiones, una temperatura corporal elevada, aumento de la respiración, latidos cardíacos irregulares y aumento de la presión arterial; algunos de los cuales pueden causar la muerte súbita dependiendo del historial médico del usuario, incluso entre los usuarios nuevos.
Efectos a largo plazo
El abuso a largo plazo de los estimulantes en última instancia puede causar problemas médicos muy graves, incluida la adicción. La adicción a los estimulantes, de manera similar a otros tipos de adicción, implica cambios neurobiológicos que causan la sensibilización del sistema de recompensa al estímulo en cuestión (estimulantes, en este caso).
Los usuarios de estimulantes crónicos con frecuencia experimentan cambios fisiológicos que pueden ser perjudiciales para la calidad de vida y requieren un tratamiento a largo plazo.
Síntomas del trastorno
Los síntomas del trastorno por uso de estimulantes incluyen la falta de control del uso y la frecuencia de uso, un ansia intensa por el medicamento, un mayor uso a lo largo del tiempo para obtener los mismos efectos, conocido como tolerancia desarrollada, y un uso continuo a pesar de las repercusiones negativas y la interferencia en la persona.
Vida cotidiana y funcionamiento.Además, se observa un trastorno cuando se presentan síntomas de abstinencia debido a una disminución en la cantidad y frecuencia del medicamento, así como a la interrupción del uso del medicamento por completo. Estos síntomas de abstinencia pueden durar días, semanas, meses y, en raras ocasiones, años, dependiendo de la frecuencia y las dosis utilizadas por el individuo.
Estos síntomas incluyen, entre otros, aumento del apetito, disminución de la energía, depresión, pérdida de motivación e interés en actividades que antes eran placenteras, ansiedad, insomnio, agitación y un ansia intensa por el medicamento. A menos que se busque un tratamiento médico y psicológico intensivo, existe una probabilidad muy alta de recaída entre el usuario.
Epidemiología
El uso de estimulantes en humanos causa una rápida pérdida de peso, efectos cardiovasculares como un aumento en la frecuencia cardíaca, respiraciones y presión arterial, efectos secundarios emocionales o mentales como paranoia, ansiedad y agresión, así como un cambio en la vía de supervivencia conocida como la ruta de recompensa / refuerzo en nuestro cerebro.
Un aumento en la energía, un apetito reducido, un mayor estado de alerta y un aumento en la confianza son todos los efectos secundarios adicionales del uso de estimulantes cuando se introducen en el cuerpo.
Médica
Actualmente, los estimulantes se usan médicamente para tratar ciertos tipos de asma, el resfriado común, la depresión, la obesidad y una amplia variedad de dolores y dolencias físicas. Con mayor frecuencia, los estimulantes como Adderall, Ritalin y Vyvanse se prescriben tanto para niños como para adultos diagnosticados con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).
Recreativo
Hablando recreativamente, los estimulantes se usan para cambiar el estado mental de uno y los usuarios informan que sienten una «fiebre» cuando el sistema nervioso central se inunda de dopamina, epinefrina y norepinefrina. Esta prisa es causada por el cambio repentino en la actividad eléctrica y química en el cerebro.
Esta alteración ocurre cuando se introduce un estimulante, ya que provoca una manipulación en los químicos de energía natural que se expulsan y liberan en el cuerpo cuando no son necesarios. En términos de uso recreativo, es común que el usuario fume, inyecte, inhale e ingiera estimulantes, todo lo cual crea diferentes efectos en el cuerpo.
Historia
Ciertos tipos de estimulantes se encuentran en las plantas y crecen naturalmente. La planta de tabaco, el arbusto de cacao, el yohimbe, la nuez de betel y el arbusto de efedra son solo algunos de los estimulantes naturales. Otras formas de estimulantes son artificiales, sin base vegetal natural, y en su lugar se crean utilizando productos químicos sintéticos.
A menudo, esto implica el uso de productos farmacéuticos recetados o de venta libre como materiales precursores.
Los estimulantes se introdujeron por primera vez a la comunidad médica con el aislamiento de la cocaína de la hoja de coca en 1855, que no solo es un estimulante sino también un anestésico tópico.
En 1879, Vassili von Anrep de la Universidad de Würzburg realizó un experimento en el que aplicó cocaína a un lado de las extremidades de una rana antes de intentar un procedimiento médico invasivo. La cocaína demostró ser extremadamente efectiva como anestésico y reductor del dolor.
En la Segunda Guerra Mundial, los soldados fueron medicados usando un tipo de estimulante llamado anfetaminas para mantener a los pilotos y soldados alerta, llenos de energía y listos para pelear. Las anfetaminas se administraron en forma de píldoras a los soldados estadounidenses, así como a los militares japoneses y alemanes.Se estima que los soldados alemanes ingirieron aproximadamente 35 millones de dosis de Pervitin® durante el curso de la guerra.
Pervitin® es una marca de metanfetamina, un medicamento que pertenece a la clase de estimulantes que también se clasifican como analgésicos opioides. El uso de metanfetamina fue un intento por parte de los líderes nazis de crear «súper soldados» que no sintieran dolor y operaran con extrema energía y una confianza inquebrantable.
Los Estados Unidos, en comparación, habían dispensado aproximadamente 200 millones de tabletas de Benzedrine®. Una mezcla de sales de anfetaminas, estas píldoras fueron favorecidas por su capacidad para aumentar la vigilia y los niveles de energía, al tiempo que suprimen el apetito.
Estados Unidos, alrededor del año 1960, experimentó un gran aumento de las anfetaminas vendidas como píldoras de dieta, y las compañías farmacéuticas reconocieron la supresión del apetito y los efectos estimulantes de la energía que podrían proporcionar los estimulantes. Se estimó que las ventas mundiales de píldoras de dieta que contenían estimulantes se dispararon a más de 10 mil millones de tabletas vendidas, y que entre el 6% y el 8% de la población de los EE.
UU. Recibieron este tipo de medicamentos para ayudar a perder peso. En una década, se aprobó la Ley integral de prevención y control del abuso de drogas de 1970, cuyo objetivo era hacer que a las personas les resultara más difícil obtener estos medicamentos, con o sin receta. La justificación del acto fueron los efectos secundarios peligrosos y potencialmente mortales de tales drogas, que se entendieron mejor durante la década de 1960.
Referencias
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Trastornos adictivos y relacionados con sustancias de la Asociación Americana de Psiquiatría» (PDF). www.psychiatry.org. 2013. Consultado el 8 de julio de 2020.
Trastornos adictivos y relacionados con sustancias», Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, Biblioteca DSM, Asociación Americana de Psiquiatría, 2013-05-22, doi : 10.1176 / appi.books..dsm, ISBN 978-0-89042-555-8, recuperado 2020-07-08
Fuentes
- Fuente: www.huffingtonpost.com
- Fuente: www.cdc.gov
- Fuente: www.psychiatry.org
- Fuente: dsm.psychiatryonline.org
- Fuente: doi.org
- Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.worldcat.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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