Ageusia
Ageusia es la pérdida de las funciones gustativas de la lengua, particularmente la incapacidad de detectar dulzura, acidez, amargura, salinidad y umami (que significa «sabor agradable / salado»). A veces se confunde con la anosmia, una pérdida del sentido del olfato. Debido a que la lengua solo puede indicar textura y diferenciar entre dulce, agrio, amargo, salado y umami, la mayor parte de lo que se percibe como el sentido del gusto en realidad se deriva del olfato.
La verdadera ageusia es relativamente rara en comparación con la hipogeusia, una pérdida parcial del gusto, y la disgeusia, una distorsión o alteración del gusto.
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Causas
Las principales causas de los trastornos del gusto son traumatismos craneales, infecciones del tracto respiratorio superior, exposición a sustancias tóxicas, causas iatrogénicas, medicamentos y glosodinia (» síndrome de boca ardiente (BMS)»).
El traumatismo craneoencefálico puede causar lesiones en regiones del sistema nervioso central que están involucradas en el procesamiento de estímulos gustativos, incluidos el tálamo, el tronco encefálico y los lóbulos temporales; También puede causar daños a las vías neurológicas involucradas en la transmisión de los estímulos gustativos.
Daño neurológico
El daño tisular a los nervios que sostienen la lengua puede causar ageusia, especialmente daño al nervio de la cuerda timpánica y al nervio glosofaríngeo. El nervio de la cuerda timpánica pasa el gusto por los dos tercios frontales de la lengua y el nervio glosofaríngeo pasa el gusto por el tercio posterior de la lengua.
Los trastornos neurológicos como la parálisis de Bell, la disautonomía familiar y la esclerosis múltiple causan problemas similares al daño nervioso, al igual que ciertas afecciones infecciosas como la meningoencefalopatía ameboide primaria. El nervio lingual (que es una rama del trigéminoNervio V3, pero transporta la sensación del gusto de regreso al nervio de la cuerda timpánica al ganglio geniculado del nervio facial ) también puede dañarse durante la cirugía otológica, causando una sensación de sabor a metal.
Problemas con el sistema endocrino
La deficiencia de vitamina B 3 ( niacina ) y zinc puede causar problemas con el sistema endocrino, lo que puede causar pérdida o alteración del sabor. Los trastornos del sistema endocrino, como el síndrome de Cushing, el hipotiroidismo y la diabetes mellitus, pueden causar problemas similares. Ageusia también puede ser causada por los efectos secundarios medicinales de los fármacos antirreumáticos como la penicilamina, los fármacos antiproliferativos como el cisplatino, los inhibidores de la ECA y otros fármacos, incluida la azelastina., claritromicina, terbinafina y zopiclona.
Otras causas
El daño local y la inflamación que interfieren con las papilas gustativas o el sistema nervioso local, como los derivados de la radioterapia, la glositis, el consumo de tabaco o el uso de dentaduras postizas, también pueden causar ageusia. Otras causas conocidas incluyen pérdida de la sensibilidad al gusto por el envejecimiento (que causa una dificultad para detectar el sabor salado o amargo), trastorno de ansiedad, cáncer, insuficiencia renal e insuficiencia hepática.
Recientemente, se informó que el 88% de una serie de más de 400 pacientes con enfermedad por COVID- en Europa informaron disfunción gustativa (86% informó disfunción olfatoria ).
Diagnóstico
Tanto los trastornos del gusto como del olfato son diagnosticados por un otorrinolaringólogo, un médico del oído, nariz, garganta, cabeza y cuello. Un otorrinolaringólogo puede determinar el alcance de su trastorno del gusto midiendo la concentración más baja de calidad de sabor que puede detectar o reconocer.
También se le puede pedir que compare los sabores de diferentes sustancias o que observe cómo crece la intensidad de un sabor cuando aumenta la concentración de una sustancia. Los científicos han desarrollado pruebas de sabor en las que el paciente responde a diferentes concentraciones químicas. Esto puede implicar una simple prueba de “sorber, escupir y enjuagar”, o se pueden aplicar productos químicos directamente a áreas específicas de la lengua.
Referencias
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Fuentes
- Fuente: www.masseyeandear.org
- Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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