Somatoparafrenia
La somatoparafrenia es un tipo de delirio monotemático en el que se niega la propiedad de una extremidad o un lado completo del cuerpo. Incluso si se le proporciona una prueba innegable de que la extremidad pertenece y está unida a su propio cuerpo, el paciente produce elaboradas confabulaciones sobre de quién es realmente la extremidad o cómo la extremidad terminó en su cuerpo.
En algunos casos, los delirios se vuelven tan elaborados que una extremidad puede tratarse y cuidarse como si fuera un ser separado.
La somatoparafrenia difiere de un trastorno similar, la asomatognosia, que se caracteriza por la pérdida de reconocimiento de la mitad del cuerpo o una extremidad, posiblemente debido a parálisis o negligencia unilateral. Por ejemplo, los pacientes asomatognosicos pueden confundir su brazo con el del médico.
Sin embargo, se les puede mostrar su extremidad y este error se corrige temporalmente.
Se ha informado que la somatoparafrenia ocurre predominantemente en el brazo izquierdo del cuerpo, y a menudo se acompaña de parálisis del lado izquierdo y anosognosia (negación o falta de conciencia) de la parálisis. El vínculo entre la somatoparafrenia y la parálisis se ha documentado en muchos casos clínicos, y aunque surge la pregunta de si la parálisis es necesaria para que ocurra la somatoparafrenia, la anosognosia no lo es, como lo documentan los casos con somatoparafrenia y parálisis sin anosognosia.
Causas
Se ha sugerido que el daño a las regiones cerebrales posteriores ( unión temporoparietal ) de la corteza puede desempeñar un papel importante en el desarrollo de la somatoparafrenia. Sin embargo, estudios más recientes han demostrado que el daño a las regiones corticales profundas como la ínsula posterior y las estructuras subcorticales como los ganglios basales, el tálamo y la sustancia blanca que conectan el tálamo con el La corteza también puede desempeñar un papel importante en el desarrollo de la somatoparafrenia.También se ha sugerido que la participación de estructuras grises corticales y subcorticales profundas del lóbulo temporal puede contribuir a reducir la sensación de familiaridad experimentada por los pacientes somatoparafrénicos para su extremidad paralizada.
Diagnóstico
Tratamiento
Una forma de tratamiento que ha producido una conciencia corporal más integrada es la terapia de espejo, en la cual el individuo que niega que la extremidad afectada pertenezca a su cuerpo mira en la extremidad un espejo. Los pacientes que miran al espejo afirman que la extremidad les pertenece; sin embargo, la propiedad corporal de la extremidad no permanece después de quitar el espejo.
Referencias
Feinberg T.; Venneri A.; Simone AM; et al. (2010) «La neuroanatomía de asomatognosia y somatoparafrenia». Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría. 81(3): 276–281. doi:.1136 / jnnp..188946. PMID 19778911.
Bottini G.; Bisiach E.; Sterzi R.; Vallar G. (2002). «Sentir toques en la mano de otra persona». NeuroReport. 13 (2): 249–252. doi : 10.1097 / 00001756-200202110-00015. PMID 11893919.
Vallar G., Ronchi R. (2009). «Somatoparafrenia: una ilusión corporal. Una revisión de la literatura neuropsicológica». Investigación experimental del cerebro. 192 (3): 533–551. doi : 10.1007 / s00221-008-1562-y. PMID 18813916.
Coltheart M (2005). «Creencia delirante». Revista Australiana de Psicología. 57 (2): 72. doi : 10.1080 / 00049530500125082.
Vallar G., Ronchi R. (2009). «Somatoparafrenia: una ilusión corporal. Una revisión de la literatura neuropsicológica». Investigación experimental del cerebro. 192 (3): 533–51. doi : 10.1007 / s00221-008-1562-y. PMID 18813916.
Invernizzi P, Gandola M, Romano D, Zapparoli L, Bottini G, Paulesu E (2013). «¿Qué es el mío? Disociaciones conductuales y anatómicas entre somatoparafrenia y anosognosia para la hemiplejia». Behav Neurol. 26 (1–2): 139–50. doi : 10.1155 / 2013/548467. PMC 5213125. PMID 22713395.
Fuentes
- Fuente: semanticscholar.org
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
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