Modelo de psicoterapia y acción social
El modelo de psicoterapia y acción social es un enfoque de la psicoterapia caracterizado por la concentración en obstáculos personales, sociales y políticos pasados y presentes para la salud mental. En particular, el objetivo de este enfoque terapéutico es reconocer que los síntomas individuales no son únicos, sino que son compartidos por personas igualmente oprimidas y marginadas.
En última instancia, el modelo de psicoterapia y acción social tiene como objetivo ayudar a los clientes a superar las enfermedades mentales a través de la psicoterapia personal, el afrontamiento grupal y la acción social colectiva.
Fondo
El modelo de psicoterapia y acción social fue inicialmente propuesto por Sue Holland, una psicoterapeuta con experiencia en acción comunitaria. Holland desarrolló este marco en 1980 después de su experiencia trabajando con mujeres que afrontaban trastornos psicológicos en una urbanización en el oeste de Londres.
En este estado, Holland observó las dificultades psicológicas experimentadas por las mujeres, notando que su salud mental estaba fundamentalmente ligada a los obstáculos sociales y económicos que enfrentaban como mujeres en su sociedad. Además, Holland cuestionó la forma en que la depresión (estado de ánimo)estaba recibiendo tratamiento en el refugio, creyendo que el tratamiento individualizado, especialmente con el uso de medicamentos psicotrópicos, no abordaba con éxito la raíz de la disfunción de estas mujeres.
En cambio, Holland planteó un camino desde el tratamiento individual hasta la acción sociopolítica que empoderó a las mujeres para lidiar con su disfunción mental tanto en privado como en lo social. Como tal, el modelo de psicoterapia y acción social se basa en los ideales de la psicoterapia tradicional y el empoderamiento feminista.
La implementación del modelo comenzó con una prueba de tres años y, según Holland (1992), logró sus tres objetivos iniciales, que incluyen proporcionar psicoterapia privada, promover la salud mental y fomentar la continuidad de la comunidad. Hubo evidencia inicial que apoya la eficacia del modelo en el tratamiento de la disfunción psicológica individual.
El modelo
El modelo cuadrado deriva de la teoría sociológica de los cuatro paradigmas para el análisis de la teoría social. Fuera del marco del modelo, se representa la dicotomía de los enfoques individuales frente a los sociales para el bienestar personal. Las dos celdas inferiores del cuadrado delinean el cambio de los individuos para ajustarse a la convención social, mientras que las dos celdas superiores del cuadrado representan el cambio de las estructuras sociales en oposición al individuo.
Las cuatro celdas dentro del marco representan los cuatro paradigmas de la teoría social, incluidos los paradigmas funcionalistas, interpretativos, humanistas radicales y estructuralistas radicales. FuncionalismoAquí está arraigado en la regulación y el pensamiento objetivo, y representa el enfoque individual de status quo para la salud mental.
El paradigma interpretativo se caracteriza por un enfoque para comprender el mundo social a través de la experiencia subjetiva, y representa la psicoeducación dentro del marco de la psicoterapia. El paradigma humanista radical se define por un enfoque radial al cambio con un énfasis en «trascender las limitaciones de los arreglos sociales existentes».
Burrell y Morgan, 1979, p. 32). Con respecto a un enfoque de la terapia, esta etapa se caracteriza por la adopción de un yo social, de modo que la curación ocurre a nivel grupal o colectivo. El paradigma estructuralista radical se concentra en el cambio radical a través de la emancipación política o económica.
Este es el punto final de la terapia,
Tomado de su publicación de 1992 titulada «Del abuso social a la acción social: un proyecto de psicoterapia y acción social para mujeres en el vecindario», Holland formuló su enfoque de cuatro pasos para la salud mental y la acción social para las mujeres en el tratamiento de la depresión de la siguiente manera:
I. Paciente en pastillas
En esta etapa, los pacientes respaldan la caracterización del statu quo del «paciente individualizado». Como tal, tratan su trastorno pasivamente con medicamentos psicotrópicos y aceptan la etiqueta asociada con su enfermedad.
II Psicoterapia de persona a persona
Esta etapa representa la primera alternativa al tratamiento del statu quo de los trastornos psiquiátricos: la terapia de conversación. En esta etapa, los clientes y los terapeutas pueden explorar el significado de su psicopatología y determinar las causas potenciales a través de la terapia individual.
III. Hablando en grupos
En esta etapa, el cliente puede superar los desafíos personales que se reconocen y abordan en la psicoterapia y descubrir que los desafíos son universales entre individuos igualmente marginados. Juntos, los clientes apuntan a reconocer lo que es mejor para el colectivo.
IV. Tomando acción
La etapa final, como su nombre lo indica, es el punto en el que el colectivo se moviliza para cambiar las estructuras sociales que permiten su opresión común. Habiendo cambiado de un individuo a un colectivo, los clientes deben sentirse empoderados para emprender un cambio social.
En este marco se incluye la suposición de que solo algunos de los clientes en esta terapia atravesarán las tres etapas. En palabras de Holland, «… muchos estarán lo suficientemente contentos con el alivio de los síntomas y la libertad de continuar con sus vidas personales que la terapia individual les brinda».
Holanda, 1992, p. 73). Por lo tanto, este marco es fluido basado en las inclinaciones personales del cliente a lo largo del proceso terapéutico.
Ejemplos de proyectos de acción de salud mental con sus raíces en la psicoterapia de acción social
Acción de las mujeres para la salud mental (WAMH)
Red de consejos para hombres (MAN)
Travers (1997)