Narcisismo maligno
El narcisismo maligno es un síndrome psicológico que comprende una mezcla extrema de narcisismo, comportamiento antisocial, agresión y sadismo. Grandioso, y siempre dispuesto a elevar los niveles de hostilidad, el narcisista maligno socava las familias y organizaciones en las que están involucrados, y deshumaniza a las personas con las que se asocian.
El narcisismo maligno es una categoría diagnóstica hipotética y experimental. El trastorno de personalidad narcisista se encuentra en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales ( DSM-IV-TR ), mientras que el narcisismo maligno no. Como un síndrome hipotético, el narcisismo maligno podría incluir aspectos del trastorno de personalidad narcisista (NPD) junto con una mezcla de rasgos de trastorno de personalidad antisocial, paranoico y sádico.
La importancia del narcisismo maligno y de la proyección como mecanismo de defensa.se ha confirmado en paranoia, así como “la vulnerabilidad del paciente a la regresión narcisista maligna”.
Tabla de contenido
Historia
El psicólogo social Erich Fromm acuñó por primera vez el término “narcisismo maligno” en 1964, describiéndolo como una “enfermedad mental grave” que representa “la quintaesencia del mal “. Caracterizó la condición como “la patología más severa y la raíz de la destructividad e inhumanidad más viciosas”.
Edith Weigert (1967) vio el narcisismo maligno como un “escape regresivo de la frustración por distorsión y negación de la realidad”, mientras que Herbert Rosenfeld (1971) lo describió como “una forma inquietante de personalidad narcisista donde la grandiosidad se construye alrededor de la agresión y el los aspectos destructivos del yo se idealizan “.
El 11 de mayo de 1968, el psicoanalista Otto Kernberg presentó su artículo Factores en el tratamiento psicoanalítico de personalidades narcisistas, del trabajo del Proyecto de investigación de psicoterapia de la Fundación Menninger, en la 55ª reunión anual de la Asociación Americana de Psicoanálisis en Boston.
El artículo de Kernberg se publicó por primera vez en copia impresa el 1 de enero de 1970. En el artículo de Kernberg de 1968, publicado por primera vez en 1970 en el Journal of the American Psychoanalytic Association (JAPA), la palabra ‘maligno’ no aparece una vez, mientras que ‘patológico’ o ‘patológicamente’ aparece 25 veces.
Al desarrollar aún más estas ideas, Kernberg señaló que la personalidad antisocial era fundamentalmente narcisista y sin moralidad. El narcisismo maligno incluye un elemento sádico que crea, en esencia, un psicópata sádico. En su artículo, el “narcisismo maligno” y la psicopatía se emplean indistintamente.
Kernberg propuso por primera vez el narcisismo maligno como diagnóstico psiquiátrico en 1984. Hasta ahora no ha sido aceptado en ninguno de los manuales médicos, como el ICD- o el DSM-.
Kernberg describió el narcisismo maligno como un síndrome caracterizado por un trastorno narcisista de la personalidad (NPD), características antisociales, rasgos paranoicos y agresión egosintónica. Otros síntomas pueden incluir una falta de conciencia, una necesidad psicológica de poder y un sentido de importancia ( grandiosidad ).
El psicoanalista George H. Pollock escribió en 1978: “El narcisista maligno se presenta como patológicamente grandioso, carente de regulación conductual con demostraciones características de crueldad y sadismo alegres “. De la nota, M. Scott Peckusa el narcisismo maligno como una forma de explicar el mal.
Kernberg creía que el narcisismo maligno debería considerarse parte de un espectro de narcisismo patológico, que vio como el carácter antisocial de Hervey M. Cleckley (lo que ahora se conoce como psicopatía o personalidad antisocial ) en el extremo superior de la severidad, a través de narcisismo maligno, y luego al trastorno narcisista de la personalidad en el extremo inferior.
Entonces, según la jerarquía de Kernberg, la psicopatía triunfa sobre el narcisismo maligno como una forma más extrema de narcisismo patológico. El narcisismo maligno puede distinguirse de la psicopatía, según Kernberg, debido a la capacidad del narcisista maligno de internalizar “tanto agresivo como idealizado”.precursores del superyó, que conducen a la idealización de las características agresivas y sádicas de la grandiosidad patológica de estos pacientes “.
Según Kernberg, la postura paranoica del psicópata contra las influencias externas hace que no esté dispuesto a internalizar incluso los valores del” agresor “, mientras que los narcisistas malignos “tienen la capacidad de admirar a las personas poderosas y pueden depender de imágenes parentales sádicas y poderosas pero confiables”.
También se dice que los narcisistas malignos, en contraste con los psicópatas, son capaces de desarrollar “alguna identificación con otras poderosas figuras idealizadas como parte de una pandilla cohesionada”… lo que permite que se internalice al menos cierta lealtad y buenas relaciones de objeto”.
Algunos de ellos pueden presentar un comportamiento antisocial racionalizado, por ejemplo, como líderes de bandas sádicas o grupos terroristas… con la capacidad de lealtad a sus propios camaradas “.
Psicopatía
Los términos “narcisista maligno” y ” psicópata ” a veces se usan indistintamente porque hay poco para separar clínicamente a los dos. Las personas con trastorno de personalidad narcisista, narcisismo maligno y psicopatía muestran rasgos similares que se describen en la Lista de verificación de psicopatía de liebre.
La prueba tiene 20 ítems calificados en una escala de tres puntos, con una calificación de 0 si no se aplica en absoluto, 1 si hay una coincidencia parcial o información mixta, y 2 si hay una coincidencia razonablemente buena. Con un puntaje máximo de 40, el límite para la etiqueta de psicopatía es 30 en los Estados Unidos y 25 en el Reino Unido.
Los puntajes altos se asocian positivamente con medidas de impulsividad y agresión, maquiavelismo, comportamiento criminal persistente y negativamente con medidas de empatía y afiliación.
El narcisismo maligno se destaca como un área clave en el estudio del asesinato en masa, el asesinato sexual y el asesinato en serie.
Contraste con el narcisismo
La principal diferencia entre el narcisismo y el narcisismo maligno es que el narcisismo maligno incluye características comórbidas de otros trastornos de la personalidad y, por lo tanto, consiste en una gama más amplia de síntomas que el narcisismo patológico (NPD) solo. En el narcisismo maligno, la NPD se acompaña de síntomas adicionales de antisocial, paranoico y sádico.Desorden de personalidad.
Si bien una persona con NPD dañará deliberadamente a otras personas en la búsqueda de sus propios deseos egoístas, pueden arrepentirse y, en algunas circunstancias, mostrarán remordimiento por hacerlo. Debido a que los rasgos ASPD están presentes en el narcisismo maligno, el “narcisista maligno” sufre de una falta de empatía más generalizada que alguien con NPD solo y carecerá de sentimientos de culpa o remordimiento por el daño que causa.
Dado que el sadismo a menudo se considera una característica del narcisismo maligno, una persona con el síndrome no solo puede carecer de sentimientos de culpa o remordimiento por lastimar a otros, sino que incluso puede obtener placer de la imposición gratuita de dolor mental o físico a otros. Estos rasgos fueron codificados anteriormente en el DSM-III bajo el trastorno sádico de la personalidad (SPD).
Terapia
Típicamente en el análisis del narcisista maligno, “el paciente intenta triunfar sobre el analista destruyendo el análisis y a sí mismo”, una versión extrema de lo que Jacques Lacan describió como “esa resistencia del amour-propre…que a menudo se expresa así: “No puedo soportar la idea de ser liberado por nadie más que yo”.
Referencias
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Fuentes
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