Estrategia de reunión de necesidades de desarrollo
La estrategia de reunión de necesidades de desarrollo ( DNMS ) es un enfoque de psicoterapia desarrollado por Shirley Jean Schmidt. Está diseñado para tratar a adultos con heridas de trauma psicológico (como las infligidas por abuso verbal, físico y sexual) y con heridas de apego (como las infligidas por el rechazo, el abandono y el enredo de los padres).
El DNMS es una terapia del estado del ego basada en la suposición de que el grado en que el desarrollo necesitano se cumplieron adecuadamente es el grado en que un cliente puede estar atrapado en la infancia. Este modelo tiene como objetivo identificar los estados del ego que están atrapados en el pasado y ayudarlos a despegarse remediando esas necesidades de desarrollo insatisfechas.
El procesamiento comienza con el terapeuta de DNMS guiando a un paciente para movilizar tres estados internos del ego de Recursos: un Ser Adulto Nutritivo, un Ser Adulto Protector y un Ser Espiritual Central. Luego, el terapeuta guía estos tres Recursos para ayudar gentilmente a que los estados del ego del niño herido se despeguen del pasado al satisfacer sus necesidades de desarrollo insatisfechas, ayudándoles a procesar emociones dolorosas y estableciendo un vínculo emocional.
La relación que tienen las partes menores heridas con estos Recursos se considera el agente principal para el cambio.
La estimulación bilateral alterna (popularizada por la terapia EMDR ) se aplica en puntos clave del protocolo para mejorar el proceso. El DNMS enfoca la atención especial en la curación de introyectos desadaptativos (estados del ego heridos que imitan a los cuidadores abusivos, negligentes o disfuncionales.
El modelo supone que estos estados del ego causan la mayor cantidad de problemas para los clientes, por lo que ayudarlos a sanar puede resultar en un beneficio significativo, lo que conducirá a una disminución en comportamientos, creencias y emociones no deseadas.
Estados del ego / partes de uno mismo
Según Daniel Siegel, un estado mental puede arraigarse cuando se experimenta repetidamente un evento positivo; cuando un evento negativo se experimenta repetidamente; o cuando un evento traumático es abrumador. El DNMS asume que los estados mentales grabados pueden convertirse en subpersonalidades, partes del yo o estados del ego con un punto de vista.
Algunas partes se forman al reaccionar a otras, mientras que otras se forman al introyectar otras.
La introyección es la internalización inconsciente de los comportamientos, ideas, valores o puntos de vista de otra persona. Un introyecto es una representación interna de otra persona. El DNMS supone que se puede formar una introyección cuando las neuronas espejo se disparan durante eventos de relación significativamente positivos o negativos.
Los estudios de neuroimagen han demostrado que ciertos circuitos neuronales se activan en una persona que lleva a cabo una acción, expresa una emoción o experimenta una sensación, y en una persona que observa la acción, emoción o sensación de esa persona.
Vittorio Gallese, uno de los descubridores de las neuronas espejo, llama a esto activación compartida. Él cree que la activación compartida de los circuitos neuronales conduce a la simulación encarnada. La simulación incorporada significa que las representaciones internas de los estados del cuerpo asociados con las acciones, emociones y sensaciones de lo observado se evocan en el observador, ‘como si’ él o ella estuvieran haciendo una acción similar o experimentando una emoción o sensación similar.Gallese cree que este proceso es un mecanismo funcional básico del cerebro, que se involucra de forma automática e inconsciente, no el resultado de un esfuerzo cognitivo voluntario o consciente, no dirigido a interpretar las intenciones de los demás.
Esto sugiere que la formación de introyectos de las personas importantes en nuestras vidas es un reflejo biológico sobre el cual, para bien o para mal, no tenemos control.
Las partes de uno mismo pueden interactuar entre sí como miembros de la familia, por ejemplo, de forma cooperativa, antagónica o ambas. Pueden tener agendas competitivas, lo que puede conducir a conflictos internos. El DNMS es una terapia del estado del ego. Al igual que otras terapias del estado del ego, su objetivo es ayudar a los estados del ego heridos individuales a sanar y fomentar la cooperación y la integración entre los estados del ego.
Otras terapias del estado del ego incluyen psicosíntesis, terapia Gestalt, análisis transaccional, Terapia de sistemas familiares internos, Diálogo de voz y psicoterapia infantil interna ).
Partes sanas de uno mismo
Partes saludables de la auto-forma en respuesta a relaciones positivas y afirmativas con modelos a seguir que son amorosos y sintonizados. Ellos viven en el presente; siente y maneja toda la gama de emociones; mantener creencias positivas sobre uno mismo y el mundo; participar en comportamientos apropiados y deseables;
Y tener un punto de vista adaptativo. Algunas partes sanas de uno mismo pueden ser introyectos adaptativos o representaciones internas de personas afectuosas y de apoyo. Un terapeuta de DNMS ayudará a un paciente a movilizar estados de ego de recursos internos y saludables que pueden reparar las partes heridas de uno mismo para ayudarlos a sanar.
Partes heridas de uno mismo
Partes heridas de auto forma en respuesta a traumas; y a las relaciones negativas e hirientes con modelos a seguir que son abusivos, negligentes, que rechazan y enredan. Ellos viven en el pasado; están atrapados en emociones dolorosas; mantener creencias negativas e irracionales sobre uno mismo y el mundo;
Participar en comportamientos no deseados o inapropiados; y tener un punto de vista desadaptativo. El modelo DNMS supone dos categorías de estados del ego herido: partes reactivas e introyectos desadaptativos.
Partes reactivas
Partes reactivas de auto forma en reacción a experiencias significativamente heridas. Por lo general, las personas son muy conscientes de los problemas de comportamiento, creencias o emociones de las partes reactivas. Hay muchos tipos de partes reactivas. Algunos tienen emociones crudas, como ansiedad, terror, ira, tristeza, dolor, desesperación, vergüenza y desesperanza.
Algunos tienen reacciones a experiencias traumáticas específicas. Algunos hacen frente a las emociones dolorosas con conductas que evitan el dolor, como retirarse, beber o comer en exceso. Algunos lidian con emociones dolorosas con comportamientos auto castigadores como cortar, pasar hambre o aislarse.
Algunos se rebelan con comportamientos riesgosos o autodestructivos como beber, fumar o tener relaciones sexuales sin protección. Algunos tratan de manejar a las personas hirientes con comportamientos estratégicos agradables como cumplir o exceder el rendimiento. Algunos intentan evitar los ataques de otros mediante comportamientos agresivos, colocando una fachada de fuerza, intimidación, control o poder.
Y algunos intentan controlar otras partes de sí mismos con advertencias, amenazas, comandos o advertencias destinadas a fomentar comportamientos que agraden a otros o desalientan comportamientos que pueden molestar a otros.
Introyectos desadaptativos
Una introyección desadaptativa es una parte de uno mismo que se forma cuando las neuronas espejo se disparan en presencia de un modelo a seguir significativo que está hiriendo física o emocionalmente (como un padre abusivo o rechazador). En el modelo DNMS, una introyección desadaptativa se conceptualiza como una parte de sí mismo con una verdadera naturaleza intrínsecamente buena que involuntariamente usa una máscara o disfraz que transmite los mensajes hirientes del modelo a seguir.
La máscara es la grabación grabada de la neurona espejo de una experiencia herida pasada.
Cuando se activa la máscara (o cuando se reproduce la grabación), el mensaje de la herida se dirige a las partes reactivas que perciben que la experiencia de la herida del pasado todavía está sucediendo en el presente. (La relación entre los introyectos desadaptativos y las partes reactivas en el modelo DNMS es similar a la relación entre las partes superiores e inferiores en el modelo Gestalt).
Intervenciones
El DNMS se esfuerza por conseguir introyecciones inadaptadas desatascadas del pasado. Esto tiene la intención de detener el conflicto interno generado entre máscaras de introyectos heridos y partes reactivas heridas.
El procesamiento comienza con el Protocolo de desarrollo de recursos. Este protocolo fortalece la conexión de un cliente con tres partes sanas de uno mismo: un Yo adulto adulto, un Yo adulto protector y un Yo espiritual principal. Estos recursos se basan en experiencias reales que un paciente ha tenido de cuidar y proteger a un ser querido, y en experiencias espirituales máximas, para que los pacientes comprendan que sus recursos son partes reales de sí mismos, no solo ayudantes imaginarios.
A continuación, se emplean una serie de pasos para identificar un grupo de introyecciones desadaptativas importantes conectadas por un tema común, como el rechazo, el abuso o el enredo. Los pasos incluyen un cuestionario de escaleras de apego de necesidades, un protocolo de sala de conferencias y un protocolo de cambio de dominio.
Una vez identificados, estos introyectos son invitados a conectarse con los Recursos. Un terapeuta de DNMS guiará los recursos para satisfacer sus necesidades de desarrollo, procesar a través de sus emociones dolorosas y fortalecer un vínculo emocional. De acuerdo con el modelo DNMS, estas interacciones con las partes de Recursos de uno mismo ayudarán a sanar los introyectos.
A medida que se curan, los pacientes informan que disminuyen los comportamientos, creencias y emociones no deseadas.
Investigación
Se han publicado dos artículos de estudio de casos de DNMS en revistas revisadas por pares. Uno es un estudio de caso sobre un paciente con trastorno de identidad disociativo. El otro son ocho estudios de caso que representan el trabajo de tres terapeutas de DNMS. Si bien estos estudios de caso publicados tienden a apoyar la afirmación de que el DNMS es efectivo, no cumplen con los criterios para la investigación empírica.
El DNMS aún no se ha probado en ensayos clínicos controlados y no se puede llamar una terapia basada en evidencia.
Referencias
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Introyección
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