Nostalgia
La nostalgia es la angustia causada por estar lejos de casa. Su sello cognitivo es la preocupación de los pensamientos del hogar y los objetos de apego. Las víctimas generalmente informan una combinación de síntomas depresivos y ansiosos, conducta retraída y dificultad para enfocarse en temas no relacionados con el hogar.
En su forma leve, la nostalgia provoca el desarrollo de habilidades de afrontamiento y motiva comportamientos saludables de apego, como renovar el contacto con los seres queridos. De hecho, casi todas las personas extrañan algo de su hogar cuando están lejos, lo que hace que la nostalgia sea una experiencia casi universal.
Sin embargo, la nostalgia intensa puede ser dolorosa y debilitante.
Referencias históricas
La nostalgia es un fenómeno antiguo, mencionado tanto en los libros de Éxodo del Antiguo Testamento como en el Salmo 137: 1 («Junto a los ríos de Babilonia, allí nos sentamos, sí, lloramos cuando recordamos a Sión»), así como la Odisea de Homero, cuya escena de apertura muestra a Athena discutiendo con Zeus para traer a Odysseus a casa porque está nostálgico («…
Anhelando a su esposa y su regreso a casa…»). El médico griego Hipócrates (ca. 460–377 a. C.) creía que la nostalgia, también llamada «heimveh» (del alemán «Heimweh») o una «reacción nostálgica», era causada por un exceso de bilis negra en la sangre.En la historia reciente, la nostalgia se menciona por primera vez específicamente con los suizos que están en el extranjero en Europa («Heimweh») durante un período de tiempo más largo en un documento que data de 1651.
Un fenómeno normal entre los muchos mercenarios suizos comunes que sirven en diferentes países. y muchos gobernantes de toda Europa en ese momento. No era raro que se quedaran muchos años fuera de casa y, si tenían la suerte, regresaran a casa si aún estaban vivos. Se pensaba que este fenómeno en ese momento solo afectaba a los suizos hasta que se revisó, probablemente causado por grandes flujos de migración en toda Europa que sugieren los mismos síntomas y, por lo tanto, la nostalgia se abrió paso en el alemán generalliteratura médica en el siglo XIX.
Historias contemporáneas estadounidenses, como la nostalgia de Susan J. Matt : una historia estadounidense describe elocuentemente experiencias de nostalgia en colonos, inmigrantes, mineros de oro, soldados, exploradores y otros que pasan tiempo fuera de casa. Entendida por primera vez como una lesión cerebral, ahora se sabe que la nostalgia del hogar es una forma de psicopatología normativa que refleja la fuerza del apego de una persona al hogar, la cultura nativa y los seres queridos, así como su capacidad para regular sus emociones y adaptarse a la novedad.
La investigación intercultural, con poblaciones tan diversas como los refugiados y los estudiantes de internados, sugiere un acuerdo considerable sobre la definición de nostalgia.Se pueden encontrar perspectivas históricas adicionales sobre la nostalgia y el apego al lugar en los libros de van Tilburg y Vingerhoets, Matt, y Williams.
Diagnóstico y epidemiología
Considerando que el trastorno de ansiedad de separación se caracteriza por «inapropiada y excesiva miedo o la ansiedad en relación con la separación de aquellos a los que está unido el individuo» síntomas de añoranza son más prominentes después de una separación e incluyen tanto la depresión yansiedad.
En términos de DSM, la nostalgia puede estar relacionada con el trastorno de ansiedad por separación, pero quizás se clasifique mejor como un trastorno de ajuste con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido (309.28) o, para inmigrantes y estudiantes extranjeros como V62.4, dificultad de aculturación.
Como se señaló anteriormente, los investigadores utilizan la siguiente definición: «La nostalgia es la angustia o el deterioro causado por una separación real o anticipada del hogar. Su sello cognitivo es la preocupación de los pensamientos sobre el hogar y los objetos de apego». Los modelos patógenos recientes respaldan la posibilidad de que la nostalgia refleje tanto el apego inseguro como una variedad de vulnerabilidades emocionales y cognitivas, como poca experiencia previa fuera del hogar y actitudes negativas sobre el nuevo entorno.
La prevalencia de la nostalgia varía mucho, según la población estudiada y la forma en que se mide la nostalgia. Una forma de conceptualizar la prevalencia de nostalgia es en función de la gravedad. Casi todas las personas extrañan algo de su hogar cuando están lejos, por lo que la prevalencia absoluta de nostalgia es cercana al 100%, principalmente en forma leve.
Aproximadamente el 20% de los estudiantes universitarios y los niños en los campamentos de verano se califican a sí mismos en el punto medio o por encima de ellos en las escalas numéricas de severidad de nostalgia. Y solo entre el 5 y el 7% de los estudiantes y campistas informan una intensa nostalgia asociada con síntomas graves de ansiedad y depresión.
Sin embargo, en entornos adversos o dolorosos, como el hospital o el campo de batalla, la nostalgia intensa es mucho más frecuente. En un estudio,El 50% de los niños se calificaron en el punto medio o por encima de él en una escala numérica de intensidad de nostalgia (en comparación con el 20% de los niños en el campamento de verano).
Los soldados informan una nostalgia aún más intensa, a veces hasta el punto de la miseria suicida. Naturalmente, los elementos ambientales adversos, como el trauma asociado con la guerra, exacerban la nostalgia y otros problemas de salud mental. En resumen, la nostalgia es una patología normativa que puede adquirir relevancia clínica en sus formas moderadas y graves.
Factores de riesgo y protección
Los factores de riesgo (construcciones que aumentan la probabilidad o intensidad de nostalgia) y los factores protectores (construcciones que disminuyen la probabilidad o intensidad de nostalgia) varían según la población. Por ejemplo, una gente de mar a bordo, los factores estresantes ambientales asociados con un hospital, un campamento militar o un país extranjero pueden exacerbar la nostalgia y complicar el tratamiento.
En términos generales, sin embargo, los factores de riesgo y protección trascienden la edad y el medio ambiente.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo de nostalgia se dividen en cinco categorías: experiencia, personalidad, familia, actitud y entorno. Se sabe más sobre algunos de estos factores en los adultos, especialmente los factores de personalidad, porque se han realizado más investigaciones de nostalgia con las poblaciones de mayor edad.
Sin embargo, un creciente cuerpo de investigación está aclarando la etiología de la nostalgia en las poblaciones más jóvenes, incluidos los niños en el campamento de verano, niños hospitalizados y estudiantes.
Factores de experiencia: edad más joven; poca experiencia previa fuera de casa (para la cual la edad puede ser un proxy); poca o ninguna experiencia previa en el entorno novedoso; poca o ninguna experiencia previa aventurándose sin cuidadores primarios.
Factores de actitud: la creencia de que la nostalgia será fuerte; primeras impresiones negativas y bajas expectativas para el nuevo entorno; ausencia percibida de apoyo social; altas demandas percibidas (por ejemplo, en rendimiento académico, vocacional o deportivo); gran distancia percibida de casa
Factores de personalidad: relación de apego inseguro con los cuidadores primarios; bajo control percibido sobre el momento y la naturaleza de la separación del hogar; sentimientos de ansiedad o depresión en los meses previos a la separación; baja autodirección; alta evitación de daños; rigidez; un estilo de afrontamiento ilusorio.
Factores familiares: control de decisiones (por ejemplo, cuidadores que obligan a los niños pequeños a pasar tiempo fuera de casa en contra de sus deseos);
Factores protectores
Los factores que mitigan la prevalencia o la intensidad de la nostalgia son esencialmente la inversa de los factores de riesgo citados anteriormente. Hacer frente eficazmente (revisado en la siguiente sección) también disminuye la intensidad de la nostalgia con el tiempo. Sin embargo, antes de una separación, se pueden identificar factores protectores clave.
El ajuste positivo a la separación del hogar generalmente se asocia con los siguientes factores:
Factores de experiencia: edad avanzada; experiencia previa sustancial fuera de casa (para la cual la edad puede ser un proxy); experiencia previa en el ambiente novedoso; experiencia previa aventurarse sin cuidadores primarios.
Factores de actitud: la creencia de que la nostalgia será leve; primeras impresiones positivas y altas expectativas para el nuevo entorno; percepciones de apoyo social; bajas demandas percibidas (p. ej., en desempeño académico o vocacional); corta distancia percibida de casa
Factores de personalidad: relación de apego seguro con los cuidadores primarios; alto control percibido sobre el momento y la naturaleza de la separación del hogar; buena salud mental en los meses previos a la separación; alta autodirección; búsqueda de aventuras; flexibilidad; Un estilo instrumental de afrontamiento.
Factores familiares: alto control de decisión (por ejemplo, cuidadores, incluido un joven en la decisión de pasar tiempo fuera de casa); individuos que eligen su propio servicio militar; cuidado de apoyo; cuidadores que expresan confianza y optimismo sobre la separación (p. ej., «Diviértase mucho. Sé que lo hará muy bien»).
Factores ambientales: bajo contraste cultural (por ejemplo, mismo idioma, costumbres similares, comida familiar en el nuevo entorno); seguridad física y emocional; pocos cambios en el horario diario familiar; mucha información sobre el nuevo lugar antes de la reubicación; sentirse bienvenido y aceptado en el nuevo lugar.
Teorías de afrontamiento
Muchos psicólogos argumentan que la investigación sobre las causas de la nostalgia es valiosa por tres razones. Primero, millones de personas experimentan nostalgia por el hogar cuando pasan tiempo fuera de casa (véase McCann, 1941, para una revisión temprana ), incluidos niños en internados, campamentos residenciales de verano y hospitales.
En segundo lugar, la nostalgia severa se asocia con angustia y discapacidad significativas. Hay evidencia de que las personas nostálgicas están presentes con dolencias físicas no traumáticas significativamente más que sus pares no nostálgicos. Los niños y niñas nostálgicos se quejan de problemas somáticos y exhiben más problemas de comportamiento internalizador y externo que sus pares no nostálgicos.
Los estudiantes universitarios de primer año tienen tres veces más probabilidades de abandonar la escuela que sus compañeros que no sienten nostalgia. Otros datos han señalado problemas de concentración y académicos en estudiantes nostálgicos. Y el desajuste a la separación del hogar se ha documentado en jóvenes hospitalizados y generalmente se asocia con una recuperación más lenta.
Ver Thurber y Walton (2012) para una revisión.
En tercer lugar, aprender más sobre cómo las personas hacen frente a la nostalgia es una guía útil para diseñar programas de tratamiento. Al complementar las teorías existentes sobre la depresión, la ansiedad y el apego, una mejor comprensión teórica de la nostalgia puede dar forma a las intervenciones aplicadas.
Entre las teorías más relevantes que podrían dar forma a las intervenciones están las relacionadas con la indefensión aprendida y las creencias de control.
La impotencia aprendida predice que las personas que desarrollan la creencia de que no pueden influir o adaptarse a su circunstancia de separación del hogar se deprimirán y harán menos intentos de cambiar esa circunstancia. La teoría de las creencias de control predice que el afecto negativo es más probable en personas que perciben incompetencia personal en el entorno de separación (por ejemplo, habilidades sociales deficientes en un campamento de verano o universidad) y que perciben incertidumbre de contingencia (por ejemplo, incertidumbre sobre si el comportamiento amistoso atraerá amigos).
Aunque estas no son las únicas teorías etiológicas amplias que informan la nostalgia, tenga en cuenta que ambas teorías dependen del control, cuya percepción «refleja la necesidad humana fundamental de competencia» (Skinner, 1995, p. 8). Esto es particularmente relevante para hacer frente, porque las personas responder a un estresante depende en parte de su percepción de la capacidad de control de un estresante.
Un factor de afrontamiento igualmente importante es la conexión social, que para muchas personas es el antídoto contra la nostalgia. Como han sugerido los resultados de varios estudios, la conexión social es un poderoso mediador de la intensidad de la nostalgia.
Formas de afrontamiento
La forma más efectiva de lidiar con la nostalgia es mixta y estratificada. El afrontamiento mixto es aquel que involucra objetivos primarios (circunstancias cambiantes) y objetivos secundarios (ajuste a las circunstancias). El afrontamiento en capas es el que involucra más de un método. Este tipo de afrontamiento sofisticado se aprende a través de la experiencia, como breves períodos fuera de casa sin padres.
Como ejemplo de afrontamiento mixto y en capas, un estudio reveló que las siguientes combinaciones de método-objetivo son las formas más frecuentes y efectivas para niños y niñas:
Hacer algo divertido (método observable) para olvidarse de la nostalgia (objetivo secundario)
Pensar positivamente y sentirse agradecido (método no observable) para sentirse mejor (objetivo secundario)
Simplemente cambiando sentimientos y actitudes (método no observable) para ser feliz (objetivo secundario)
Tiempo de reencuadre (método no observable) para percibir el tiempo fuera como más corto (objetivo secundario)
Renovar una conexión con el hogar, a través de la escritura de cartas (método observable) para sentirse más cerca del hogar (objetivo secundario)
Hablar con alguien (método observable) que podría brindarles apoyo y ayudarlos a hacer nuevos amigos (objetivo principal)
A veces, las personas se involucran en ilusiones, intentan organizar una estadía más corta o (rara vez) rompen las reglas o actúan violentamente para ser enviadas a casa. Estas formas de afrontamiento rara vez son efectivas y pueden producir efectos secundarios negativos no deseados.
Cultura popular
La nostalgia es un tema importante de la película Brooklyn (2015). Un crítico dijo que la descripción del protagonista de la nostalgia «como una realidad física e implacable es aguda y está respaldada por lo que vemos a su alrededor».
Referencias
Kerns, Brumariu, Abraham. Kathryn A., Laura E., Michelle M. (13/04/2009). Nostalgia en el campamento de verano. Merrill-Palmer Quarterly, 54.
Thurber, CA y Walton, EA (2007). Prevención y tratamiento de la nostalgia. Pediatría, 119, 843–858.
Thurber, CA, Sigman, MD, Weisz, JR y Schmidt, CK (1999). La nostalgia en niñas preadolescentes y adolescentes: factores de riesgo, correlatos de comportamiento y secuelas. Revista de psicología clínica infantil, 28, 185-196.
Thurber, CA (1999). La fenomenología de la nostalgia en los niños. Revista de psicología infantil anormal, 27, 125-139.
Fisher, S. (1989). Nostalgia, cognición y salud. Hove, Reino Unido: Lawrence Erlbaum.
Thurber, CA y Weisz, JR (1997). «Puedes intentarlo o simplemente puedes rendirte»: el impacto del control percibido y el estilo de afrontamiento en la nostalgia de la infancia. Psicología del desarrollo, 33, 508-517.
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