Ortorexia nerviosa
Ortorexia nervosa / ˌ ɔr theta ə r ɛ k s i ə n ɜr v oʊ s ə / (también conocido como ortorexia ) es una propuesta de trastorno de la alimentación caracterizado por una preocupación excesiva con el consumo de alimentos saludables. El término fue introducido en 1997 por el médico estadounidense Steven Bratman, MD.
Sugirió que las restricciones dietéticas de algunas personas destinadas a promover la salud pueden conducir, paradójicamente, a consecuencias no saludables, comoaislamiento social, ansiedad, pérdida de la capacidad de comer de manera natural e intuitiva, interés reducido en la gama completa de otras actividades humanas saludables y, en casos raros, desnutrición severa o incluso la muerte.
En 2009, Ursula Philpot, silla de la Asociación Británica de Dietética y catedrático en la Universidad Metropolitana de Leeds, describió a las personas con ortorexia nerviosa como «ocuparse únicamente de la calidad de la comida que ponen en sus cuerpos, de refinación y restringen sus dietas de acuerdo con su comprensión personal de qué alimentos son verdaderamente ‘puros’ «.
Esto difiere de otros trastornos alimentarios, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, donde los afectados se centran en la cantidad de alimentos consumidos.
La ortorexia nerviosa también difiere de la anorexia nerviosa en que no afecta desproporcionadamente a un género. Los estudios han encontrado que la ortorexia nerviosa se encuentra igualmente en hombres y mujeres sin diferencias significativas de género. Además, la investigación ha encontrado correlaciones positivas significativas entre ON y tanto el narcisismo como el perfeccionismo, pero no existe una correlación significativa entre ON y autoestima.
Esto muestra que las personas con altos niveles de ON probablemente se enorgullecen de sus hábitos alimenticios saludables sobre los demás y esa es la fuerza impulsora detrás de su ortorexia en lugar de la imagen corporal como la anorexia.
La Asociación Estadounidense de Psiquiatría no reconoce la ortorexia nerviosa como un trastorno alimentario, por lo que no se menciona como un diagnóstico oficial en el Manual de diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM).
Signos y síntomas
Los síntomas de la ortorexia nerviosa incluyen «enfoque obsesivo en la elección, planificación, compra, preparación y consumo de alimentos; alimentos considerados principalmente como fuente de salud en lugar de placer; angustia o disgusto cuando se encuentra cerca de alimentos prohibidos; fe exagerada en la inclusión o eliminación de ciertos alimentos los tipos de alimentos pueden prevenir o curar enfermedades o afectar el bienestar diario;
Cambios periódicos en las creencias dietéticas mientras que otros procesos persisten sin cambios; juicio moral de los demás basado en elecciones dietéticas; distorsión de la imagen corporal alrededor del sentido de «impureza» física en lugar de peso; persistente creencia de que las prácticas dietéticas promueven la salud a pesar de la evidencia de desnutrición «.
Causa
No se ha investigado si puede haber una causa biológica específica para la ortorexia nerviosa. Puede ser una manifestación del trastorno obsesivo compulsivo centrada en los alimentos, que tiene mucho que ver con el control.
Diagnóstico
En 2016, se propusieron criterios formales para la ortorexia en la revista revisada por pares Eating Behaviors de Thom Dunn y Steven Bratman. Estos criterios son los siguientes:
Un criterio. Enfoque obsesivo en la alimentación «saludable», según lo definido por una teoría dietética o un conjunto de creencias cuyos detalles específicos pueden variar; marcado por una angustia emocional exagerada en relación con las elecciones de alimentos percibidas como poco saludables; La pérdida de peso puede sobrevenir, pero esto se conceptualiza como un aspecto de la salud ideal y no como el objetivo principal.
Como lo demuestra lo siguiente:
Comportamiento compulsivo y / o preocupación mental con respecto a prácticas alimentarias afirmativas y restrictivas que el individuo cree que promueven una salud óptima. (Las notas al pie de página de este criterio agregan: Las prácticas dietéticas pueden incluir el uso de «complementos alimenticios» concentrados.
El rendimiento del ejercicio y / o la imagen corporal en forma pueden considerarse como un aspecto o indicador de salud).
La violación de las normas dietéticas autoimpuestas provoca un miedo exagerado a la enfermedad, un sentido de impureza personal y / o sensaciones físicas negativas, acompañado de ansiedad y vergüenza.
Las restricciones dietéticas aumentan con el tiempo y pueden llegar a incluir la eliminación de grupos enteros de alimentos e involucrar progresivamente «limpiezas» (ayunos parciales) progresivamente más frecuentes y / o más graves que se consideran purificadores o desintoxicantes. Esta escalada generalmente conduce a la pérdida de peso, pero el deseo de perder peso está ausente, oculto o subordinado a la idea de una alimentación saludable.
Criterio B. El comportamiento compulsivo y la preocupación mental se vuelven clínicamente perjudiciales por cualquiera de los siguientes:
Desnutrición, pérdida de peso severa u otras complicaciones médicas de la dieta restringida
Angustia o deterioro intrapersonal del funcionamiento social, académico o vocacional secundario a creencias o comportamientos sobre una dieta saludable
Imagen corporal positiva, autoestima, identidad y / o satisfacción excesivamente dependientes del cumplimiento del comportamiento alimentario «saludable» autodefinido.
Se ha desarrollado un cuestionario de diagnóstico para pacientes con ortorexia, similar a los cuestionarios para otros trastornos alimentarios, denominado ORTO-. Sin embargo, Dunn y Bratman critican esta herramienta de encuesta por carecer de una validación interna y externa adecuada.
Epidemiología
Los resultados de los hallazgos científicos aún no han encontrado una conclusión definitiva para respaldar si los estudiantes y profesionales de nutrición están en mayor riesgo que otros subgrupos de población, debido a los diferentes resultados en la literatura de investigación. Solo hay unos pocos trabajos científicos notables que, en un intento por explorar la amplitud y la profundidad de la enfermedad aún vagamente entendida, han tratado de identificar qué grupos de la sociedad son más vulnerables a su aparición.
Esto incluye un estudio alemán de 2008,que basó su investigación en la sospecha generalizada de que los más informados nutricionalmente, como los estudiantes universitarios de nutrición, son un grupo potencial de alto riesgo para trastornos alimenticios, debido a una acumulación sustancial de conocimiento sobre alimentos y su relación con la salud;
La idea es que cuanto más se sepa sobre la salud, es más probable que se desarrolle una fijación poco saludable sobre la salud. Este estudio también infirió que las tendencias ortoréxicas pueden incluso alimentar un deseo de estudiar la ciencia, lo que indica que muchos dentro de este campo podrían sufrir el trastorno antes de comenzar el curso.
Sin embargo, los resultados encontraron que los estudiantes en el estudio, al embarcarse inicialmente en su título, no tenían valores ortoréxicos más altos que otros estudiantes universitarios no nutricionales,
Del mismo modo, en un estudio portugués sobre estudiantes terciarios de nutrición, las puntuaciones ortoréxicas de los participantes (según el cuestionario de diagnóstico ORTO- ) en realidad disminuyeron a medida que progresaron en su curso, así como el riesgo general de desarrollar un el trastorno alimenticio es un insignificante 4.2 por ciento.
Los participantes también respondieron cuestionarios para dar una idea de sus comportamientos y actitudes alimentarias, y a pesar de este estudio que encontró que los estudiantes de nutrición y ciencias de la salud tienden a tener comportamientos alimentarios más restrictivos, estos estudios no encontraron evidencia para apoyar que estos estudiantes hayan «más perturbado o patrones de alimentación desordenados que otros estudiantes » Estos dos estudios antes mencionados concluyen que una mayor comprensión de los alimentos que uno tiene no es necesariamente un factor de riesgo para ON, explicando que los datos recopilados sugieren que los profesionales de la dietética no tienen un riesgo significativo de ello.
Sin embargo, estos estudios epidemiológicos han sido criticados por utilizar una herramienta de encuesta fundamentalmente defectuosa que infla las tasas de prevalencia. Los académicos han cuestionado tanto la fiabilidad como la validez de la ORTO-.
La mayoría de los hallazgos científicos tienden a estar de acuerdo, sin embargo, los adultos jóvenes y adolescentes son extremadamente susceptibles a desarrollar trastornos alimentarios. Un estudio encontró que no había relación entre la puntuación BOT y comandante de la universidad, lo que puede indicar la prevalencia de problemas de salud mental y los trastornos alimentarios en los campus universitarios y que las carreras de la salud y de la ciencia ya los únicos afectados no son más estudios tienen también se realizó en el vínculo entre el aumento del uso de Instagram y la ortorexia nerviosa.
La comunidad saludable basada en las redes sociales ha crecido recientemente en popularidad, especialmente en plataformas como Instagram. El hashtag . food es uno de los 25 hashtags más populares en Instagram. Un estudio que investigó esta relación encontró que el mayor uso de Instagram se correlacionaba entre los síntomas de ON y ninguna otra plataforma de redes sociales tenía el mismo efecto.
Dado que los adultos jóvenes y adolescentes constituyen la mayoría de los usuarios de las redes sociales, la exposición a este tipo de contenido puede llevar a desarrollar comportamientos poco saludables.
Historia
En un artículo de 1997 en la revista Yoga Journal, el médico estadounidense Steven Bratman acuñó el término «ortorexia nerviosa» del griego ορθο- ( orto, «correcto» o «correcto») y όρεξις ( orexis, «apetito»), literalmente significa «apetito correcto», pero en la práctica significa «dieta correcta».
El término se basa en la anorexia, que literalmente significa «sin apetito», como se usa en la definición de la condición de anorexia nerviosa. (En ambos términos, «nervosa» indica un estado psicológico insalubre). Bratman describió la ortorexia como una fijación insalubre con lo que el individuo considera una alimentación saludable..
Las creencias sobre lo que constituye una alimentación saludable se originan comúnmente en una u otra teoría dietética, como el veganismo de los alimentos crudos o la macrobiótica, pero luego se llevan a extremos, lo que lleva a patrones de alimentación desordenados y deterioro psicológico y / o físico.
Bratman basó esta condición propuesta en sus experiencias personales en la década de 1970, así como en los comportamientos que observó entre sus pacientes en la década de 1990. En 2000, Bratman, con David Knight, escribió el libro Health Food Junkies, que amplió aún más el tema.
Tras la publicación del libro, en 2004 un equipo de investigadores italianos de la Universidad La Sapienza de Roma, publicó el primer estudio empírico que intentaba desarrollar una herramienta para medir la prevalencia de la ortorexia, conocida como ORTO-.
En 2015, respondiendo a artículos de noticias en los que el término ortorexia se aplica a personas que simplemente siguen una teoría no convencional de alimentación saludable, Bratman especificó lo siguiente: «Una teoría puede ser convencional o no convencional, extrema o laxa, sensible o totalmente descabellada, pero, independientemente de los detalles, los seguidores de la teoría no necesariamente tienen ortorexia.
Simplemente son partidarios de una teoría dietética. El término ‘ortorexia’ solo se aplica cuando se desarrolla un trastorno alimentario en torno a esa teoría «. Bratman en otro lugar aclara que, con algunas excepciones, la mayoría de sus adherentes siguen con seguridad las teorías más comunes de una alimentación saludable;
Sin embargo, «para algunas personas, seguir el camino de una dieta restrictiva en busca de salud puede convertirse en perfeccionismo dietético». Karin Kratina, PhD, escribiendo para la Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación, resume este proceso de la siguiente manera: «Eventualmente, las elecciones de alimentos se vuelven tan restrictivas, tanto en variedad como en calorías, que la salud sufre, un giro irónico para una persona tan completamente dedicada a una alimentación saludable.
Aunque la ortorexia no se reconoce como un trastorno mental por la Asociación Americana de Psiquiatría, y no aparece en el DSM-, a partir de enero de 2016, cuatro informes de casos y otros más de 40 artículos sobre el tema se han publicado en una variedad de revistas revisadas por pares a nivel internacional.
Según un estudio publicado en 2011, dos tercios de una muestra de 111 especialistas en trastornos alimentarios de habla holandesa consideraron que habían observado el síndrome en su práctica clínica.
Según el Diccionario de inglés de Macmillan, la palabra ingresa al léxico en inglés. El concepto de ortorexia como un trastorno alimentario de reciente desarrollo ha atraído la atención de los medios en el siglo XXI.
Referencias
Hill, Amelia (16 de agosto de 2009). «La obsesión por la comida saludable provoca el aumento de nuevos trastornos alimentarios». The Guardian. Londres. Consultado el 16 de octubre de 2010.
Bratman, Steven (2014) http://www.orthorexia.com/what-is-orthorexia/. Accedido 1/1/2016
Rochman, Bonnie (12 de febrero de 2010). «Ortorexia: ¿Puede la alimentación saludable ser un trastorno?». Tiempo. Consultado el 4 de enero de 2012.
Bratman, Steven; Caballero, David (2000). Adictos a la comida sana: Superando la obsesión con la alimentación saludable. Nueva York: Broadway Books. ISBN 978-0-7679-0630-2.
Supersize vs Superskinny – Perfiles de expertos – Ursula Philpot». Canal 4. 7 de abril de 2011. Consultado el 19 de octubre de 2010.
Oberle, Crystal D.; Samaghabadi, Razieh O. (1 de enero de 2017). «Ortorexia nerviosa: evaluación y correlaciona con el género, el IMC y la personalidad«. Apetito. 108 : 303–310. doi : 10.1016 / j.appet..10.021. PMID 27756637.
Dunn, Thomas M.; Bratman, Steven (2016). «Sobre la ortorexia nerviosa: una revisión de la literatura y los criterios de diagnóstico propuestos». Comportamientos alimenticios. 21: 11-17. doi:.1016 / j.eatbeh..12.006. PMID 26724459.
Fuentes
- Fuente: www.theguardian.com
- Fuente: www.orthorexia.com
- Fuente: www.time.com
- Fuente: archive.org
- Fuente: www.channel4.com
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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