Terapia centrada en la compasión
La terapia centrada en la compasión ( CFT ) es un sistema de psicoterapia desarrollado por Paul Gilbert que integra técnicas de terapia cognitiva conductual con conceptos de psicología evolutiva, psicología social, psicología del desarrollo, psicología budista y neurociencia. Según Gilbert, «una de sus principales preocupaciones es utilizar el entrenamiento mental compasivo para ayudar a las personas a desarrollar y trabajar con experiencias de calidez interior, seguridad y alivio, a través de la compasión y la autocompasión«.
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Contenido
Descripción general
La técnica terapéutica central de la CFT es el entrenamiento mental compasivo, que enseña las habilidades y atributos de la compasión. El entrenamiento mental compasivo ayuda a transformar patrones problemáticos de cognición y emoción relacionados con la ansiedad, la ira, la vergüenza y la autocrítica.
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La evolución biológica forma la columna vertebral teórica de CFT. Los humanos han evolucionado con al menos tres tipos primarios de sistema de regulación de emociones: el sistema de amenaza (protección), el sistema de impulso (búsqueda de recursos) y el sistema calmante. : 200 : 43 CFT enfatiza los vínculos entre los patrones cognitivos y estos tres sistemas de regulación de las emociones.
59 Mediante el uso de técnicas como el entrenamiento mental compasivo y el asesoramiento cognitivo conductual (TCC), los clientes de asesoramiento pueden aprender a manejar cada sistema de manera más efectiva y responder de manera más adecuada a las situaciones.
La terapia centrada en la compasión es especialmente apropiada para las personas que tienen altos niveles de vergüenza y autocrítica y que tienen dificultades para sentir calor y ser amables con ellos mismos o con los demás. CFT puede ayudar a esas personas a aprender a sentir más seguridad y calidez en sus interacciones con los demás y con ellos mismos.
Se utilizan numerosos métodos en CFT para desarrollar la compasión de una persona. Por ejemplo, a las personas que se someten a CFT se les enseña a comprender la compasión de la tercera persona, antes de transferir estos procesos de pensamiento a sí mismos. : 317
Principios básicos
CFT se basa en gran medida en la idea de que la evolución del comportamiento de cuidado tiene importantes funciones reguladoras y de desarrollo. : 4 El enfoque central de CFT es concentrarse en ayudar a los clientes a relacionarse con sus dificultades de manera compasiva, así como proporcionarles herramientas efectivas para trabajar con las circunstancias y emociones desafiantes que encuentran.
CFT ayuda a aquellos a aprender herramientas para participar en sus batallas en aceptar y alentar formas, ayudándose así a sentirse seguros para realizar tareas difíciles y enfrentar situaciones desafiantes.
Esto es facilitado por:
Desarrollar una relación terapéutica positiva que facilite el proceso de comprometerse con los desafíos y el desarrollo de habilidades para enfrentarlos.
Desarrollando comprensiones compasivas sin culpas en la naturaleza del sufrimiento.
Desarrollar la capacidad de experimentar y cultivar atributos compasivos.
Desarrollar el sentimiento de compasión por los demás, estar abierto a la compasión de los demás y desarrollar la autocompasión.
Según el análisis evolutivo, hay tres tipos de sistemas funcionales de regulación emocional: impulso, seguridad y amenaza. CFT se basa en la relación y las interacciones entre estos sistemas. Uno nace con cada sistema, pero nuestro entorno implica si uno utiliza y mantiene los sistemas no basados en la supervivencia (impulso y cuidado).
Sistema enfocado en amenazas y autoprotección: evolucionado para alertar y dirigir la atención para detectar y responder a las amenazas. Este sistema contiene emociones basadas en amenazas (ira, ansiedad, asco) y comportamientos basados en amenazas (lucha / huida, congelamiento).
Sistema centrado en la conducción, la búsqueda y la adquisición: preste atención y observe los recursos ventajosos, experimente la conducción y disfrute al asegurarlos (el sistema positivo se está activando).
Sistema de satisfacción, relajación y afiliación: permite un estado de paz cuando las personas ya no se centran en las amenazas o buscan recursos (permite que el cuerpo descanse, digiera y tenga atención abierta).
El uso de CFT enriquece el sistema calmante basado en la compasión, al tiempo que se retira del sistema de regulación emocional centrado en la amenaza. A su vez, esto aumentará la capacidad de activar (conducir) y trabajar hacia objetivos valiosos. : 11
Aplicaciones
La terapia centrada en la compasión se ha investigado como un tratamiento novedoso para varios trastornos psicológicos diferentes. Un ensayo controlado aleatorio de 2012 demostró que la CFT es una opción de tratamiento segura y clínicamente efectiva para pacientes con psicosis. Se demostró que la CFT es más efectiva que el «tratamiento habitual», con particular eficacia en la reducción de los síntomas de depresión.
Una revisión adicional de la literatura de 2015 de 14 estudios diferentes mostró beneficios psicoterapéuticos prometedores de CFT, especialmente cuando se tratan trastornos del estado de ánimo. Sin embargo, se necesitan más ensayos a gran escala para que la CFT se convierta en un tratamiento aceptado «basado en la evidencia» para estos trastornos.
CFT también se ha explorado como un tratamiento para personas con trastornos alimentarios. Esta versión ligeramente modificada de CFT, CFT-E, ha tenido resultados prometedores en el tratamiento de pacientes ambulatorios adultos con trastornos alimentarios restrictivos, así como con trastornos de atracones y purgas.
Una revisión de la literatura de 2014 encontró que CFT-E es un tratamiento particularmente efectivo para los trastornos alimentarios debido al hecho de que enfrenta los «altos niveles de vergüenza y autocrítica» que los pacientes a menudo experimentan. Estudios primarios más recientes han demostrado que CFT-E es una intervención segura y efectiva para los trastornos alimentarios.
CFT también se está estudiando como un método de rehabilitación para pacientes con lesiones cerebrales adquiridas (ABI). Estudios preliminares a pequeña escala han demostrado que la CFT es segura y beneficiosa para tratar la ansiedad y los síntomas depresivos de los pacientes con ABI, aunque se necesitan más estudios a gran escala.
Limitaciones
Beaumont y Hollins Martin (2015) examinaron revisiones narrativas de 12 hallazgos de investigación que han demostrado el uso de CFT para tratar y experimentar con resultados psicológicos en poblaciones clínicas. Los investigadores encontraron que, en general, hay mejoras en los problemas de salud mental con la intervención CFT, especialmente cuando se combinan con enfoques como la terapia cognitivo conductual (TCC).
Beaumont y Hollins Martin (2015) encontraron que una limitación importante en los estudios empíricos es el pequeño número de participantes involucrados en cada caso. Por ejemplo, Gilbert y Proctor (2006) mostraron pequeñas reducciones en la depresión, la ansiedad, la autocrítica y la vergüenza, sin embargo, su grupo participante incluyó solo 6 miembros.
El pequeño número de participantes puede causar sesgos o facilitar un problema de generalización para la población en general. Por ejemplo, de los doce estudios, solo dos respaldaron individualmente la efectividad de la CFT. Un estudio realizado por Lucre y Corten (2012) encontró que la CFT es efectiva para tratar pacientes con solo trastornos de personalidad, y otro estudio de Heriot-Maitland et al.
2014)descubrió que el tratamiento de clientes en entornos agudos de hospitalización fue efectivo.
Recomendaciones
Los hallazgos de Beaumont y Hollins Martin (2015) recomendaron que la efectividad de CFT necesita más investigación exhaustiva para examinar completamente las reducciones en las enfermedades mentales y las mejoras generales en la calidad de vida. Este estudio recomienda que se consideren muestras más grandes de participantes para garantizar que la CFT pueda ser eficaz de forma independiente sin otras intervenciones de psicoterapia involucradas, como la TCC.
Referencias
Gilbert, Paul (2009). «Presentación de la terapia centrada en la compasión». Avances en el tratamiento psiquiátrico. 15(3): 199-208. doi: 10.1192 / apt.bp..005264.
Gilbert, Paul (2010). La mente compasiva: un nuevo enfoque para los desafíos de la vida. Oakland, CA: Nuevas publicaciones de Harbinger. ISBN 9781572248403. OCLC 436624753.
Gilbert, Paul (2010). Terapia centrada en la compasión: características distintivas. La serie de características distintivas CBT. Londres; Nueva York:Routledge. ISBN 9780415448079. OCLC 463971957.
Gilbert, Paul (2010). «Una introducción a la terapia centrada en la compasión en la terapia cognitiva conductual». Revista Internacional de Terapia Cognitiva. 3 (2): 97-112. doi : 10.1521 / ijct..3.2.97.
Gilbert, Paul; Hierros, Chris (2013). «Terapia centrada en la compasión». En Dryden, ventoso; Reeves, Andrew (eds.). El manual de terapia individual (6ª ed.). Thousand Oaks, CA: Publicaciones sabias. pp. 301–328. ISBN 9781446201367. OCLC 858825414.
Jacobs, Andrew M. (2014). Tratamiento de la psicosis: una guía del clínico para integrar la aceptación y la terapia de compromiso, la terapia centrada en la compasión y los enfoques de atención plena dentro de la tradición de la terapia cognitiva conductual. Hopton, Jennifer., Davies, David., Wright, Nicola P., Kelly, Owen P., Turkington, Douglas.
Oakland:New Harbinger Publications. pags. 4.ISBN 9781608824083. OCLC 881571856.
Kolts, Russell (2016). CFT simplificado: una guía del médico para practicar la terapia centrada en la compasión. Oakland, CA:Nuevas publicaciones de Harbinger. pags. 3.ISBN 9781626253094. OCLC 914290386.
Gilbert, Paul; Hierros, Chris (2015). «Terapia enfocada en la compasión». La guía para principiantes de asesoramiento y psicoterapia. Palmer, Stephen, 1955- (2ª ed.). Los Ángeles:Publicaciones sabias. pp. 3-5. ISBN 9780857022349. OCLC 905565554.
Braehler, Christine; Gumley, Andrew; Harper, Janice; Wallace, Sonia; Norrie, John; Gilbert, Paul (24 de octubre de 2012). «Explorando los procesos de cambio en la terapia centrada en la compasión en la psicosis: resultados de un ensayo controlado aleatorio factible». Psicología clínica. 52(2): 199–214.
Doi:.1111 / bjc.. PMID 24215148.
Leaviss, J; Uttley, L (2015). «Beneficios psicoterapéuticos de la terapia centrada en la compasión: una revisión sistemática temprana». Medicina psicologica. 45(5): 927–945. doi:.1017 / S0033291714002141. PMC 4413786. PMID 25215860.
Goss, K; Allan, S (21 de febrero de 2014). «El desarrollo y la aplicación de la terapia centrada en la compasión para los trastornos alimentarios (CFT-E)». Revista británica de psicología clínica. 53(1): 62–77. doi:.1111 / bjc.. PMID 24588762.
Kelly, Allison Catherine; Lucene, Wisniewski; Ellen, Hoffman (30 de mayo de 2016). «Terapia basada en la compasión centrada en el grupo como un complemento del tratamiento ambulatorio para los trastornos alimentarios: un ensayo controlado aleatorio piloto». Psicología Clínica y Psicoterapia. 24 (2):
475–487. doi : 10.1002 / cpp.. PMID 27237928.
Ashworth, Fiona; Clarke, Alexis; Jones, Lisa; Jennings, Caroline; Longworth, Catherine (15 de agosto de 2014). «Una exploración de la terapia centrada en la compasión después de una lesión cerebral adquirida». Psicología y psicoterapia. 88 (2): 143-162. doi : 10.1111 / papt.. PMID 25123589.
Fuentes
- Fuente: doi.org
- Fuente: books.google.com
- Fuente: www.worldcat.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
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