Atención plena
La atención plena es el proceso psicológico de atraer deliberadamente la atención a las experiencias que ocurren en el momento presente sin juicio, que uno desarrolla a través de la práctica de la meditación y a través de otro entrenamiento. La atención plena se deriva de sati, un elemento importante de las tradiciones budistas, y se basa en técnicas de meditación zen, vipassana y tibetana.Aunque las definiciones y las técnicas de atención plena son muy variadas, las tradiciones budistas explican lo que constituye la atención plena, como cómo surgen y cesan los momentos pasados, presentes y futuros como impresiones sensoriales momentáneas y fenómenos mentales.
Las personas que han contribuido a la popularidad de la atención plena en el contexto occidental moderno incluyen Thích Nhất Hạnh (1926–), Herbert Benson (1935–), Jon Kabat-Zinn (1944–) y Richard J. Davidson (1951–).
La psicología clínica y la psiquiatría desde la década de 1970 han desarrollado una serie de aplicaciones terapéuticas basadas en la atención plena para ayudar a las personas que experimentan una variedad de afecciones psicológicas. La práctica de la atención plena se ha empleado para reducir la depresión, para reducir el estrés, ansiedad, y en el tratamiento de adicción a las drogas.Se han adoptado programas basados en modelos de atención plena en las escuelas, las cárceles, los hospitales, los centros de veteranos y otros entornos, y los programas de atención plena se han aplicado para obtener resultados adicionales, como envejecimiento saludable, control de peso, rendimiento deportivo, ayuda a niños con necesidades especiales, y como intervención durante el período perinatal.
Los estudios clínicos han documentado los beneficios para la salud física y mental de la atención plena en diferentes categorías de pacientes, así como en adultos y niños sanos. Los estudios de investigación han demostrado una relación positiva entre la atención plena del rasgo (ver más abajo) y la salud psicológica.
La práctica de la atención plena parece proporcionar beneficios terapéuticos a las personas con trastornos psiquiátricos, incluyendo beneficios moderados para las personas con psicosis. Los estudios también indican que la rumia y la preocupacióncontribuir a una variedad de trastornos mentales, y que las intervenciones basadas en la atención plena pueden reducir tanto la rumia como la preocupación.
Además, la práctica de la atención plena puede ser una estrategia preventiva para detener el desarrollo de problemas de salud mental.
También hay evidencia que sugiere que participar en la meditación consciente puede influir en la salud física. Por ejemplo, el hábito psicológico de detenerse repetidamente en pensamientos estresantes (es decir, rumia) parece intensificar los efectos fisiológicos del estresante (como resultado de la activación continua del sistema nervioso simpático y el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal) con el potencial para conducir a manifestaciones clínicas relacionadas con la salud física.
Los estudios indican que la meditación consciente, que produce reducciones en la rumia, puede alterar estas vías clínicas biológicas. Además, la investigación indica que la atención plena puede influir favorablemente en el sistema inmunitario, así como en la inflamación, lo que en consecuencia puede afectar la salud física, especialmente teniendo en cuenta que la inflamación se ha relacionado con el desarrollo de varias afecciones de salud crónicas.
Otros estudios respaldan estos hallazgos. Además, la atención plena parece provocar una disminución de la actividad de la red de modo predeterminado del cerebro y, por lo tanto, contribuye a un menor riesgo de desarrollar afecciones como la demencia y la enfermedad de Alzheimer.
Sin embargo, los críticos han cuestionado tanto la comercialización como la comercialización excesiva de la atención plena para obtener beneficios para la salud, así como enfatizar la necesidad de más estudios controlados aleatorios, más detalles metodológicos en los estudios informados y el uso de muestras de mayor tamaño.
Practica
La práctica de la atención plena implica el proceso de desarrollar la habilidad de llamar la atención sobre lo que esté sucediendo en el momento presente.
Observando la respiración, el escáner corporal y otras técnicas
Hay varios ejercicios diseñados para desarrollar la meditación de atención plena, que son ayudados por meditaciones guiadas «para dominarlo».
Un método es sentarse en una silla de respaldo recto o sentarse con las piernas cruzadas en el suelo o en un cojín, cerrar los ojos y llamar la atención sobre las sensaciones de respiración cerca de las fosas nasales o sobre los movimientos del abdomen al respirar. dentro y fuera En esta práctica de meditación, uno no trata de controlar la respiración, sino que simplemente intenta ser consciente del proceso / ritmo natural de la respiración.
Cuando se dedica a esta práctica, la mente a menudo se escapa a otros pensamientos y asociaciones, y si esto sucede, uno se da cuenta pasivamente de que la mente ha vagado, y de una manera aceptable y sin prejuicios, vuelve a concentrarse en la respiración..
En la meditación de exploración corporal, la atención se dirige a varias áreas del cuerpo y observa las sensaciones corporales que ocurren en el momento presente.
También se podría enfocar en sonidos, sensaciones, pensamientos, sentimientos y acciones que suceden en el presente. A este respecto, un ejercicio famoso, introducido por Kabat-Zinn en su programa MBSR, es la degustación consciente de una pasa, en la que se prueba y se come una pasa con atención. Al permitir la reconexión con señales internas de hambre y saciedad, se ha sugerido que la alimentación consciente es un medio para mantener patrones de alimentación saludables y conscientes.
Otros enfoques incluyen practicar asanas de yoga mientras se atiende a movimientos y sensaciones corporales, y meditación caminando.
Tiempos
Se recomienda a los meditadores comenzar con períodos cortos de 10 minutos de práctica de meditación por día. A medida que uno practica regularmente, se hace más fácil mantener la atención enfocada en la respiración.
En contexto budista; preceptos morales
En un contexto budista, el mantenimiento de los preceptos morales es una etapa preparatoria esencial para la atención plena o la meditación. Vipassana también incluye la contemplación y la reflexión sobre fenómenos como dukkha, anatta y anicca, y reflexiones sobre la causalidad y otras enseñanzas budistas.
Traducciones
La meditación de atención plena es parte de las tradiciones psicológicas budistas y la investigación en desarrollo dentro de la psicología empírica.
Sati y smṛti
El término budista traducido al inglés como «atención plena» se origina en el término pali sati y en su homólogo sánscrito smṛti. A menudo se traduce como «atención desnuda», pero en la tradición budista tiene un significado y una aplicación más amplios, y el significado de estos términos ha sido tema de amplio debate y discusión.
Según Bryan Levman, «la palabra sati incorpora el significado de ‘memoria‘ y ‘recuerdo’ en gran parte de su uso tanto en los suttas como en los comentarios, y… sin el componente de memoria, la noción de atención plena. no puede entenderse ni aplicarse adecuadamente, ya que la atención plena requiere memoria para su eficacia «.
Según Robert Sharf, smṛti originalmente significaba «recordar», «recordar», «tener en cuenta», como en la tradición védica de recordar los textos sagrados. El término sati también significa «recordar». En el Satipaṭṭhāna-sutta, el término sati significa recordar los dharmas, por los cuales se puede ver la verdadera naturaleza de los fenómenos.
Sharf se refiere a Milindapañha, que explica que el surgimiento de sati recuerda los dhammas saludables, como los cuatro fundamentos de la atención plena, las cinco facultades, los cinco poderes., los siete factores del despertar, el noble camino óctuple y el logro de la comprensión. Según Rupert Gethin,
Debe entenderse como lo que permite la conciencia de la gama completa y la extensión de los dhammas; sati es una conciencia de las cosas en relación con las cosas y, por lo tanto, una conciencia de su valor relativo. Aplicado a las satipaṭṭhānas, presumiblemente lo que esto significa es que sati es lo que hace que el practicante de yoga «recuerde» que cualquier sentimiento que pueda experimentar existe en relación con una variedad o mundo de sentimientos que pueden ser hábiles o no hábiles, con fallas o impecable, relativamente inferior o refinado, oscuro o puro «.
Sharf señala además que esto tiene poco que ver con la «atención desnuda», la interpretación contemporánea popular de sati, «ya que implica, entre otras cosas, la discriminación adecuada de la valencia moral de los fenómenos a medida que surgen».
Georges Dreyfus también ha expresado su inquietud con la definición de mindfulness como «atención simple» o «conciencia no colaborativa, sin prejuicios, centrada en el presente», subrayando que la atención plena en un contexto budista también significa «recordar», lo que indica que la función de la atención plena también incluye La retención de información.
Robert H. Sharf señala que la práctica budista está dirigida al logro de la «visión correcta», no solo a la «atención desnuda». Jay L. Garfield, citando a Shantideva y otras fuentes, enfatiza que la atención plena está constituida por la unión de dos funciones, recordando y reteniendo atentamente. Demuestra que existe una conexión directa entre la práctica de la atención plena y el cultivo de la moralidad, al menos en el contexto del budismo, de donde surgen las interpretaciones modernas de la atención plena.
Traducción
El estudioso del idioma pali Thomas William Rhys Davids (1843–1922) tradujo por primera vez sati en 1881 como mindfulness en inglés en sammā-sati «Atención plena; la mente activa y vigilante». Observando que Daniel John Gogerly (1845) inicialmente tradujo sammā-sati como «meditación correcta», Davids explicó:
Sati es literalmente ‘memoria’ pero se usa con referencia a la frase constantemente repetida ‘atento y reflexivo’ ( sato sampajâno ); y significa esa actividad de la mente y la presencia constante de la mente, que es uno de los deberes más frecuentemente inculcados en el buen budista «.
Traducciones alternativas
John D. Dunne afirma que la traducción de sati y smṛti como atención plena es confusa. Varios eruditos budistas han comenzado a tratar de establecer la «retención» como la alternativa preferida. Bhikkhu Bodhi también señala el significado de sati como «memoria». Los términos sati / smṛti se han traducido como:
Atención ( Jack Kornfield )
Conciencia
Atención concentrada ( Mahasi Sayadaw )
Inspección ( Herbert V. Günther )
Atención consciente
Atención plena
Recordando la atención plena ( Alexander Berzin )
Recuerdo ( Erik Pema Kunsang, Buddhadasa )
Conciencia reflexiva ( Buddhadasa )
Recordatorio ( James H. Austin )
Retencion
Auto-recuerdo ( Jack Kornfield )
Definiciones
Psicología
AM Hayes y G. Feldman han destacado que la atención plena puede verse como una estrategia que contrasta con una estrategia de evitar las emociones, por un lado, y con la estrategia del compromiso emocional por sobre el otro. La atención plena también se puede ver como un medio para desarrollar el autoconocimiento y la sabiduría.
Rasgo, estado y práctica
Según Brown, Ryan y Creswell, las definiciones de atención plena generalmente se interpretan selectivamente en función de quién lo está estudiando y cómo se aplica. Algunos han visto la atención plena como un estado mental, mientras que otros lo han visto como un conjunto de habilidades y técnicas. También se puede hacer una distinción entre el estado de atención plena y el rasgo de la atención plena.
Según David S. Black, mientras que «mindfulness» originalmente estaba asociado con creencias esotéricas y religión, y «una capacidad alcanzable solo por ciertas personas», los investigadores científicos han traducido el término en términos mensurables, proporcionando una definición operativa válida de atención plena.
Black menciona tres dominios posibles:
Un rasgo, una característica disposicional (un rasgo relativamente duradero), la tendencia de una persona a entrar más frecuentemente y permanecer más fácilmente en estados conscientes;
Un estado, un resultado (un estado de conciencia resultante del entrenamiento de la atención plena), estando en un estado de conciencia del momento presente;
Una práctica (práctica de meditación de atención plena en sí misma).
Construcciones tipo rasgo
Según Brown, la atención plena es:
Una cualidad de conciencia manifestada en, pero no isomorfa con, las actividades a través de las cuales se mejora «.
Se han desarrollado varias medidas de atención plena que se basan en el autoinforme de construcciones similares a rasgos:
Escala de conciencia de atención consciente (MAAS)
Inventario de atención plena de Friburgo (FMI)
Inventario de Kentucky de habilidades de atención plena (KIMS)
Escala de atención plena cognitiva y afectiva (CAMS)
Cuestionario de atención plena (MQ)
Escala revisada de atención plena cognitiva y afectiva (CAMS-R)
Escala de atención plena de Filadelfia (PHLMS)
Fenómeno de estado
Según Bishop, et alia, la atención plena es: «Una especie de conciencia no colaborativa, sin prejuicios, centrada en el presente, en la que cada pensamiento, sentimiento o sensación que surge en el campo de la atención es reconocido y aceptado como es».
La Escala de atención plena de Toronto (TMS) mide la atención plena como un fenómeno similar al estado, que se evoca y mantiene mediante la práctica regular.
La Escala de Mindfulness del Estado (SMS) es una encuesta de 21 ítems con una escala general de mindfulness del estado y 2 subescalas (mindfulness de la mente del estado y mindfulness del cuerpo del estado).
Práctica de atención plena
La atención plena como práctica se describe como:
La atención plena es una forma de prestar atención que se originó en las prácticas de meditación orientales»
Prestar atención de una manera particular: a propósito, en el momento presente y sin prejuicios»
Atraer la atención completa a la experiencia presente momento a momento»
Según Steven F. Hick, la práctica de la atención plena implica prácticas de meditación formales e informales, y ejercicios no basados en la meditación. La atención formal, o meditación, es la práctica de mantener la atención en el cuerpo, la respiración o las sensaciones, o lo que surja en cada momento.
La atención informal es la aplicación de la atención plena en la vida cotidiana. Los ejercicios no basados en la meditación se usan específicamente en la terapia dialéctica conductual y en la terapia de aceptación y compromiso.
Definiciones que surgen en la enseñanza moderna de la meditación
Desde la década de 1970, la mayoría de los libros sobre meditación utilizan definiciones de atención plena similares a la definición de Jon Kabat-Zinn como «conciencia del momento presente». Sin embargo, recientemente varios maestros de meditación han propuesto definiciones muy diferentes de atención plena.
Shinzen Young dice que una persona es consciente cuando tiene conciencia consciente, y define que es cuando «el poder de concentración, la claridad sensorial y la ecuanimidad trabajando juntos». John Yates (Culadasa) define la atención plena como «la interacción óptima entre la atención y la conciencia periférica», donde distingue la atención y la conciencia periférica como dos modos distintos en los que uno puede ser consciente de las cosas.
Otros usos
El término inglés mindfulness ya existía antes de ser utilizado en un contexto budista (occidental). Se registró por primera vez como myndfulness en 1530 ( John Palsgrave traduce francés pensée ), como mindfulnesse en 1561 y mindfulness en 1817. Los términos morfológicamente anteriores incluyen mindful (registrado por primera vez en 1340), mindful (1382) y la mentalidad obsoleta (c.
1200).
Según el Diccionario Merriam-Webster, la atención plena también puede referirse a «un estado de conciencia». Los sinónimos de este «estado de conciencia» son vigilia, atención, estado de alerta, prudencia, conciencia, conciencia, conciencia, y observación.
Modelos y marcos para prácticas de mindfulness
Modelo de dos componentes
En un artículo que describió un consenso entre los psicólogos clínicos sobre una definición operativa y comprobable, Bishop, Lau, et al. (2004) propuso un modelo de atención plena de dos componentes:
El primer componente implica la autorregulación de la atención para que se mantenga en la experiencia inmediata, lo que permite un mayor reconocimiento de los eventos mentales en el momento presente. El segundo componente implica adoptar una orientación particular hacia las propias experiencias en el momento presente, una orientación que se caracteriza por la curiosidad, la apertura y la aceptación.
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En este modelo de dos componentes, la atención autorregulada (el primer componente) «implica llevar la conciencia a la experiencia actual, observando y atendiendo los campos cambiantes de los» objetos «(pensamientos, sentimientos, sensaciones), de un momento a otro, mediante la regulación el foco de atención «.
La orientación a la experiencia (el segundo componente) implica mantener una actitud de curiosidad sobre los objetos experimentados en cada momento, y sobre dónde y cómo vaga la mente cuando se desvía del foco de atención seleccionado. Se les pide a los clientes que eviten tratar de producir un estado particular (por ejemplo, relajación), sino que simplemente observen cada objeto que surge en la corriente de la conciencia.
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El modelo de cinco agregados
Un antiguo modelo de la mente, generalmente conocido como el modelo de cinco agregados, permite comprender la manifestación momento a momento de la experiencia consciente subjetiva y, por lo tanto, puede ser un recurso teórico potencialmente útil para guiar las intervenciones de atención plena.
Los cinco agregados se describen a continuación:
Forma material: incluye tanto el cuerpo físico como la materia externa donde los elementos materiales se mueven continuamente hacia y desde el cuerpo material.
Sentimientos: pueden ser agradables, desagradables o neutros.
Percepciones: representan ser conscientes de los atributos de un objeto (por ejemplo, color, forma, etc.)
Volición: representa el comportamiento corporal, verbal o psicológico.
Conciencia sensorial: se refiere a la entrada de los cinco sentidos (ver, oír, oler, saborear o tocar) o un pensamiento que surge en la mente.
Este modelo describe cómo la conciencia sensorial resulta en la generación de sentimientos, percepción o volición, y cómo las actitudes y asociaciones pasadas previamente condicionadas de los individuos influyen en esta generación. Los cinco agregados se describen como constantemente surgiendo y cesando en el momento presente.
Cultivando el autoconocimiento y la sabiduría
La práctica de la atención plena se puede utilizar para desarrollar gradualmente el autoconocimiento y la sabiduría. En este sentido, las enseñanzas budistas proporcionan instrucciones detalladas sobre cómo se puede llevar a cabo una investigación sobre la naturaleza de la mente, y esta guía puede ayudarlo a comprender la experiencia subjetiva de uno.
Esto podría incluir comprender cuál es el «momento presente», cómo surgen varios pensamientos, etc., después de la entrada de los sentidos, la naturaleza condicionada de los pensamientos y otras realizaciones. En las enseñanzas budistas, la sabiduría suprema se refiere a obtener una visión profunda de todos los fenómenos o «ver las cosas como son».
Desarrollo histórico
Budismo
La atención plena como una práctica occidental moderna se basa en el zen y la vipassana moderna, e implica el entrenamiento de sati, que significa «conciencia de momento a momento de los eventos presentes», pero también «recordar ser consciente de algo «.
Budismo temprano
Sati es uno de los siete factores de la iluminación. La atención plena «correcta» o «correcta» (Pali: sammā-sati, sánscrito samyak-smṛti ) es el séptimo elemento del noble camino óctuple. La atención plena es un antídoto contra el engaño y se considera como un «poder» (Pali: bala ) que contribuye al logro del nirvana.
Esta facultad se convierte en un poder en particular cuando se combina con una comprensión clara de lo que está sucediendo. El nirvana es un estado de ser en el que la avaricia, el odio y la ilusión (Pali: moha ) han sido superados y abandonados, y están ausentes de la mente.
Según Paul Williams, refiriéndose a Erich Frauwallner, la atención plena proporcionó el camino en el budismo temprano a la liberación, «observando constantemente la experiencia sensorial para evitar el surgimiento de los antojos que impulsarían la experiencia futura en renacimientos». Según Vetter, dhyana pudo haber sido la práctica central original del Buda, lo que ayudó al mantenimiento de la atención plena.
Según Thomas William Rhys Davids, la doctrina de la atención plena es «quizás la más importante» después de las Cuatro Nobles Verdades y el Noble Óctuple Sendero. TW Rhys Davids vio las enseñanzas de Gotama como una técnica racional para la autorrealización y rechazó algunas partes, principalmente la doctrina del renacimiento, como supersticiones residuales.
Zazen
El objetivo del zazen es simplemente sentarse, es decir, suspender todo pensamiento crítico y dejar pasar palabras, ideas, imágenes y pensamientos sin involucrarse en ellos.
Meditación contemporánea de vipassana
En la meditación moderna vipassana, tal como se propaga por el movimiento Vipassana, sati ayuda a vipassana, una visión de la verdadera naturaleza de la realidad, es decir, las tres marcas de existencia, la impermanencia y la insatisfacción de cada cosa condicionada que existe, y el no ser. Con esta idea, el practicante se convierte en un llamado Sotāpanna, un «entrante en la corriente», la primera etapa en el camino hacia la liberación.
Vipassana se practica junto con samatha, y también juega un papel central en otras tradiciones budistas. Según la ortodoxia contemporánea Theravada, samatha se utiliza como preparación para vipassanā, pacifica la mente y fortalece la concentración para permitir el trabajo de comprensión, que conduce a la liberación.
La meditación vipassana ha ganado popularidad en Occidente a través del moderno movimiento budista vipassana, inspirado en las prácticas de meditación budista Theravāda, que emplea la meditación vipassanā y ānāpāna como sus técnicas principales y pone énfasis en las enseñanzas del Satipaṭṭhāna Sutta.
Anapanasati, satipaṭṭhāna y vipassana
Anapanasati es la atención plena de la respiración. «Sati» significa atención plena; «ānāpāna» se refiere a inhalación y exhalación. Anapanasati significa sentir las sensaciones causadas por los movimientos de la respiración en el cuerpo. El Anapanasati Sutta ofrece una exposición sobre esta práctica.
Satipaṭṭhāna es el establecimiento de la atención plena en la vida cotidiana, manteniendo en la mayor medida posible una conciencia tranquila del cuerpo, los sentimientos, la mente y los dharmas. La práctica de la atención plena apoya el análisis que resulta en el surgimiento de la sabiduría (Pali: paññā, sánscrito:
Prajñā ).
Samprajaña, apramāda y atappa
En la práctica contemporánea de Theravada, «mindfulness» también incluye samprajaña, que significa «comprensión clara» y apramāda que significa «vigilancia». Los tres términos se traducen a veces (confusamente) como «atención plena», pero todos tienen matices específicos de significado.
En una correspondencia disponible públicamente entre Bhikkhu Bodhi y B. Alan Wallace, Bodhi ha descrito a Ven. Las opiniones de Nyanaponika Thera sobre la «atención correcta» y la sampajañña son las siguientes:
Sostuvo que en la práctica adecuada de la atención plena, sati tiene que integrarse con sampajañña, comprensión clara, y es solo cuando estos dos trabajan juntos que la atención plena adecuada puede cumplir su propósito.
Monitoreo de procesos mentales
Según Buddhadasa, el objetivo de la atención plena es detener el surgimiento de pensamientos y emociones perturbadores, que surgen del contacto sensorial.
Según Grzegorz Polak, los cuatro upassanā (fundamentos de la atención plena) han sido mal interpretados por la tradición budista en desarrollo, incluida Theravada, para referirse a cuatro fundamentos diferentes. Según Polak, los cuatro upassanā no se refieren a cuatro fundamentos diferentes, sino a la conciencia de cuatro aspectos diferentes de elevar la atención plena:
Las seis bases sensoriales de las que uno debe estar consciente ( kāyānupassanā );
Contemplación de los vedanās, que surgen con el contacto entre los sentidos y sus objetos ( vedanānupassanā );
Los estados mentales alterados a los que conduce esta práctica (cittānupassanā);
El desarrollo de los cinco obstáculos a los siete factores de la iluminación ( dhammānupassanā ).
Trascendentalismo
El practicante de atención plena Jon Kabat-Zinn se refiere a Thoreau como un predecesor del interés en la atención plena, junto con otros trascendentalistas eminentes como Emerson y Whitman:
La experiencia colectiva de sabios, yoguis y maestros zen ofrece una visión del mundo que es complementaria a la predominantemente reduccionista y materialista que actualmente domina el pensamiento y las instituciones occidentales. Pero este punto de vista no es particularmente «oriental» ni místico.
Thoreau vio el mismo problema con nuestro estado mental ordinario en Nueva Inglaterra en 1846 y escribió con gran pasión sobre sus desafortunadas consecuencias.
Las formas de religión y espiritualidad asiáticas que se introdujeron en Occidente fueron influenciadas por el trascendentalismo y otras manifestaciones del esoterismo occidental del siglo XIX. El trascendentalismo estaba estrechamente relacionado con la Iglesia Unitaria, que en India colaboró con Ram Mohan Roy (1772-1833) y su Brahmo Samaj.
Encontró que el unitarismo se acercaba más al verdadero cristianismo, y tenía una fuerte simpatía por los unitarios. Esta influencia funcionó en Vivekananda, cuya interpretación moderna pero idiosincrásica del hinduismo se hizo ampliamente popular en Occidente. La meditación Vipassana, presentada como un sistema de meditación centenario, fue una reinvención del siglo XIX, que ganó popularidad en el sureste debido a la accesibilidad de los sutras budistas a través de traducciones al inglés de la Sociedad de Texto Pali.
Fue traído a la atención occidental en el siglo XIX por la Sociedad Teosófica. El budismo zen ganó popularidad por primera vez en Occidente a través de los escritos de DT Suzuki, quien intentó presentar una interpretación moderna del zen, ajustada a los gustos occidentales.
Jon Kabat-Zinn y MBSR
En 1979, Jon Kabat-Zinn fundó el programa de reducción del estrés basado en la atención plena (MBSR) en la Universidad de Massachusetts para tratar a los enfermos crónicos. Este programa provocó la aplicación de ideas y prácticas de atención plena en Medicina : 230-1 para el tratamiento de una variedad de afecciones en personas sanas y no saludables.
MBSR y programas similares ahora se aplican ampliamente en escuelas, prisiones, hospitales, centros de veteranos y otros entornos.
Las prácticas de atención plena se inspiraron principalmente en las enseñanzas del mundo oriental, particularmente de las tradiciones budistas. Kabat-Zinn fue introducido por primera vez a la meditación por Philip Kapleau, un misionero zen que vino a hablar en el MIT donde Kabat-Zinn era estudiante.
Kabat-Zinn pasó a estudiar meditación con otros maestros budistas zen como Thích Nhất Hạnh y Seungsahn. También estudió en la Sociedad de Meditación Insight y finalmente enseñó allí. Una de las técnicas de MBSR – el «escáner corporal» – se derivó de una práctica de meditación («barrido») de la tradición birmana U Ba Khin, como lo enseñóSN Goenka en sus retiros de Vipassana, que comenzó en 1976.
Desde entonces, el método de exploración corporal se ha adaptado ampliamente a entornos seculares, independientemente de los contextos religiosos o culturales.
Kabat-Zinn también fue influenciado por el libro Las variedades de la experiencia religiosa de William James, que sugería que las religiones apuntaban hacia la misma experiencia, y que las figuras de la contracultura de la década de 1960 interpretaron que significaba que se podía alcanzar la misma verdad universal y experiencial de diferentes maneras, incluso a través de actividades no religiosas.
Popularización, «movimiento de atención plena»
La atención plena está ganando una creciente popularidad como práctica en la vida diaria, aparte de la meditación de la visión budista y su aplicación en psicología clínica. En este contexto, la atención plena se define como la conciencia momento a momento de los pensamientos, sentimientos, sensaciones corporales y el entorno circundante, caracterizada principalmente por la «aceptación»:
Atención a los pensamientos y sentimientos sin juzgar si son correctos o incorrectos. La atención plena enfoca el cerebro humano en lo que se siente en cada momento, en lugar de en su rumia normal sobre el pasado o el futuro. La atención plena puede verse como un modo de ser, y puede practicarse fuera de un entorno formal.La terminología utilizada por académicos de religión, científicos, periodistas y escritores de medios populares para describir este movimiento de «popularización» de la atención plena y los muchos contextos nuevos de práctica de la atención plena que han surgido, ha evolucionado regularmente en los últimos 20 años, con algunos Las críticas que surgen.
Aplicaciones
Según Jon Kabat-Zinn, la práctica de la atención plena puede ser beneficiosa para muchas personas en la sociedad occidental que podrían no estar dispuestas a adoptar tradiciones o vocabulario budistas. Los investigadores y médicos occidentales que han introducido la práctica de la atención plena en los programas de tratamiento de salud mental generalmente enseñan estas habilidades independientemente de las tradiciones religiosas y culturales de sus orígenes.
Los programas basados en MBSR y modelos similares se han adoptado ampliamente en escuelas, prisiones, hospitales, centros de veteranos y otros entornos.
Programas de terapia
Reducción del estrés basada en la atención plena
La reducción del estrés basada en la atención plena ( MBSR ) es un programa basado en la atención plena desarrollado por Jon Kabat-Zinn en el Centro Médico de la Universidad de Massachusetts, que utiliza una combinación de meditación de atención plena, conciencia corporal y yoga para ayudar a las personas a estar más atentas.
Si bien MBSR tiene sus raíces en las enseñanzas espirituales, el programa en sí es secular.
Terapia cognitiva basada en la atención plena
La terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT) es una terapia psicológica diseñada para ayudar a prevenir la recaída de la depresión, específicamente en individuos con trastorno depresivo mayor (MDD). Utiliza los métodos tradicionales de terapia cognitiva conductual (TCC) y agrega nuevas estrategias psicológicas como la atención plena y la meditación plena.
Los métodos cognitivos pueden incluir educar al participante sobre la depresión. La atención plena y la meditación de atención plena se centran en tomar conciencia de todos los pensamientos y sentimientos entrantes y aceptarlos, pero no adjuntarlos ni reaccionar a ellos.
Al igual que la TCC, la MBCT funciona según la teoría de que cuando las personas que históricamente han tenido depresión se angustian, regresan a procesos cognitivos automáticos que pueden desencadenar un episodio depresivo. El objetivo de MBCT es interrumpir estos procesos automáticos y enseñar a los participantes a centrarse menos en reaccionar a los estímulos entrantes y, en su lugar, aceptarlos y observarlos sin juzgarlos.
Esta práctica de atención plena permite al participante darse cuenta de cuándo están ocurriendo los procesos automáticos y alterar su reacción para que sea más un reflejo. La investigación respalda los efectos de la MBCT en personas que han estado deprimidas tres o más veces y demuestra una reducción de las tasas de recaída en un 50%.
Manejo del dolor basado en la atención plena
El manejo del dolor basado en la atención plena (MBPM) es una intervención basada en la atención plena (MBI) que proporciona aplicaciones específicas para personas que viven con dolor y enfermedad crónicos. Adaptando los conceptos y prácticas centrales de la reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR) y la terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT), MBPM incluye un énfasis distintivo en la práctica de la » bondad amorosa «, y se ha visto tan sensible a las preocupaciones sobre eliminar la enseñanza de la atención plena de su marco ético original dentro del budismo.
Fue desarrollado por Vidyamala Burch y se entrega a través de los programas de Breathworks. Ha sido objeto de una serie de estudios clínicos que demuestran su efectividad.
Terapia de aceptación y compromiso
La terapia de aceptación y compromiso o (ACT) (típicamente pronunciada como la palabra «acto») es una forma de análisis de comportamiento clínico (CBA) utilizado en psicoterapia. Es una intervención psicológica que utiliza estrategias de aceptación y atención plena mezcladas de diferentes maneras con estrategias de compromiso y cambio de comportamiento, para aumentar la flexibilidad psicológica.
El enfoque fue originalmente llamado distanciamiento integral. Fue desarrollado a finales de la década de 1980 por Steven C. Hayes, Kelly G. Wilson y Kirk Strosahl.
Terapia dialéctica conductual
La atención plena es un ejercicio «central» utilizado en la terapia de conducta dialéctica (DBT), un tratamiento psicosocial que Marsha M. Linehan desarrolló para tratar a las personas con trastorno límite de la personalidad. DBT es dialéctica, explica Linehan, en el sentido de «la reconciliación de los opuestos en un proceso continuo de síntesis».
Como practicante de técnicas de meditación budista, Linehan dice:
Este énfasis en DBT en un equilibrio de aceptación y cambio se debe mucho a mis experiencias en el estudio de la meditación y la espiritualidad oriental. Los principios DBT de observación, atención plena y evitación de juicio se derivan del estudio y la práctica de las meditaciones zen.
Terapia de desactivación de modo
La terapia de desactivación de modo (MDT) es una metodología de tratamiento que se deriva de los principios de la terapia cognitivo-conductual e incorpora elementos de terapia de aceptación y compromiso, terapia de comportamiento dialéctico y técnicas de atención plena. Las técnicas de atención plena, como los ejercicios de respiración simples, se aplican para ayudar al cliente a darse cuenta y aceptar sin prejuicios los pensamientos y sentimientos desagradables y angustiantes que ocurren en el momento presente.
La Terapia de Desactivación de Modo se desarrolló y se estableció como un tratamiento efectivo para adolescentes con conductas problemáticas y problemas psicológicos complejos relacionados con el trauma, según publicaciones recientes de Jack A. Apsche y Joan Swart.
Otros programas
Desde 2006, la investigación respalda las prometedoras terapias basadas en la atención plena para una serie de afecciones médicas y psiquiátricas, en particular el dolor crónico (McCracken et al. 2007), el estrés (Grossman et al. 2004), la ansiedad y la depresión (Hofmann et al. 2010), abuso de sustancias (Melemis 2008:
141-157) y comportamiento suicida recurrente (Williams et al. 2006). Bell (2009) ofrece una breve descripción de los enfoques conscientes de la terapia, particularmente la terapia familiar, comenzando con una discusión sobre el misticismo y enfatizando el valor de un terapeuta consciente.
El psiquiatra japonés Shoma Morita, que se entrenó en meditación Zen, desarrolló la terapia Morita sobre los principios de atención plena y no apego.
Práctica de adaptación
El médico británico Clive Sherlock desarrolló la práctica de adaptación en 1977. La práctica de adaptación es un programa estructurado de autodisciplina.
Terapia Hakomi
La terapia Hakomi, desarrollada por Ron Kurtz y otros, es una psicología somática basada en preceptos filosóficos asiáticos de atención plena y no violencia.
IFS
El Modelo de sistemas familiares internos (IFS), desarrollado por Richard C. Schwartz, enfatiza la importancia de que tanto el terapeuta como el cliente participen en la terapia del Ser, que es el término IFS para el «centro espiritual» de uno. El Ser tiene curiosidad acerca de lo que surja en la experiencia actual y se abre y acepta todas las manifestaciones.
Mindfulness relajación
La relajación de la atención plena utiliza métodos de respiración, imágenes guiadas y otras prácticas para relajar el cuerpo y la mente y ayudar a reducir el estrés.
Escuelas
En 2012, el congresista Tim Ryan de Ohio publicó A Mindful Nation, y recibió una subvención federal de $ 1 millón para enseñar mindfulness en las escuelas de su distrito natal.
Mindful Kids Miami es una corporación 501 (c) (3), sin fines de lucro, exenta de impuestos, establecida en 2011, dedicada a poner a disposición de los niños de las escuelas públicas y privadas de Miami-Dade capacitación en mindfulness apropiada para su edad. Esto se logra principalmente mediante la capacitación de educadores y otros proveedores de cuidado infantil para incorporar prácticas de atención plena en las actividades diarias de los niños.
En 2000, The Inner Kids Program, un programa basado en la atención plena desarrollado para niños, se introdujo en los planes de estudio de las escuelas públicas y privadas en el área metropolitana de Los Ángeles.
MindUP, un programa en el aula liderado por la Fundación Hawn de Goldie Hawn, enseña a los estudiantes a autorregular el comportamiento y participar conscientemente en la concentración focalizada necesaria para el éxito académico. Durante la última década, MindUP ha capacitado a maestros en más de 1,000 escuelas en ciudades desde Arizona hasta Washington.
La Holistic Life Foundation, una organización sin fines de lucro que creó un programa de atención plena en la escuela llamado Mindful Moment, actualmente atiende a casi 350 estudiantes diariamente en la Escuela Primaria Robert W. Coleman y aproximadamente 1300 estudiantes en la Escuela Secundaria Patterson Park en Baltimore, Maryland.
En Patterson High School, el programa Mindful Moment involucra al profesorado de la escuela junto con los estudiantes durante una práctica de mindfulness de 15 minutos al comienzo y al final de cada día escolar.
Mindful Life Project, una organización 501 (c) 3 sin fines de lucro con sede en Richmond, California, enseña la atención plena a los estudiantes de primaria en escuelas marginadas del distrito escolar de South Richmond. Utilizando el plan de estudios, «Rise-Up» es un programa regular de intervención de día escolar que atiende a 430 estudiantes semanalmente, mientras que «Mindful Community» se implementa actualmente en seis escuelas asociadas de South Richmond.
Estos programas de atención plena en la escuela han sido respaldados por el alcalde de Richmond, Gayle McLaughlin, quien ha recomendado fondos adicionales para expandir el programa a fin de servir a todos los jóvenes de Richmond.
Educación
Las prácticas de atención plena se están volviendo más comunes dentro de las instituciones educativas, incluidas las escuelas primarias y secundarias. Esto ha sido referido como parte de un «giro contemplativo» en la educación que surgió desde el cambio de milenio. Las aplicaciones de la atención plena en las escuelas están destinadas a calmar y relajar a los estudiantes, así como a los estudiantes y educadores para construir compasión y empatía por los demás.
Un beneficio adicional para Mindfulness en la educación es que la práctica reduce la ansiedad y el estrés en los estudiantes.Sobre la base de una amplia revisión metaanalítica, los académicos argumentaron que la aplicación de la práctica de la atención plena mejora los objetivos de la educación en el siglo XXI, que incluyen adaptarse a un mundo que cambia rápidamente y ser un ciudadano solidario y comprometido.
Dentro de los sistemas educativos, la aplicación de prácticas de atención plena muestra una mejora de la atención y el enfoque de los estudiantes, la regulación emocional, la creatividad y las habilidades para resolver problemas. Según lo discutido por Ergas y Todd, el desarrollo de este campo desde el cambio de milenio ha traído diversas posibilidades y complejidades, dados los orígenes de la atención plena dentro del budismo y los procesos de su secularización y medición basada en la ciencia.
Renshaw y Cook afirman: «A medida que el interés científico en la utilidad de la Intervención basada en la atención plena (MBI) en las escuelas creció de manera constante, el interés popular en la atención plena en las escuelas pareció crecer exponencialmente». A pesar de que la investigación sobre la atención plena es relativamente no examinada, especialmente con estudiantes jóvenes, la práctica ha visto un aumento en el uso dentro del ámbito educativo.
Una adición relativamente reciente al discurso sobre la prevención de la expulsión y el fracaso escolar, la atención plena está ganando popularidad por su potencial para mejorar el control cognitivo social, emocional, conductual y relacionado con el aprendizaje de los estudiantes, mejorando así los resultados académicos».Los investigadores y educadores están interesados en cómo la atención plena puede proporcionar condiciones óptimas para el desarrollo personal y el éxito académico de los estudiantes.
La investigación actual sobre la atención plena en la educación es limitada, pero puede proporcionar información sobre los posibles beneficios para los estudiantes y las áreas de mejora para futuros estudios.
La atención plena en el aula se promociona como una nueva herramienta de intervención prometedora para los jóvenes estudiantes. Según Choudhury y Moses, «aunque todavía marginales y en algunos casos controvertidos, se han implementado programas seculares de atención plena con objetivos ambiciosos de mejorar el enfoque de atención de los alumnos, el aprendizaje socioemocional en niños y jóvenes» en riesgo «, entre otros, intervenir en problemas de pobreza y encarcelamiento ”.La investigación emergente tiene que ver con el estudio de maestros y programas que utilizan prácticas de atención plena con los estudiantes y está descubriendo la tensión que surge del replanteamiento moral de las prácticas orientales en los entornos escolares occidentales.
Según lo citado por Renshaw y Cook, «a diferencia de la mayoría de los otros enfoques de intervención contemporánea basada en la escuela, que se basan directamente en las teorías conductuales, cognitivo-conductuales y de sistemas ecológicos, los MBI tienen su origen en las tradiciones religiosas orientales».Algunos administradores escolares están preocupados por implementar tales prácticas, y se ha informado que los padres sacan a sus hijos de los programas de atención plena debido a sus creencias religiosas personales.
Sin embargo, los MBI continúan siendo aceptados por la corriente principal en las escuelas primarias y secundarias porque, “Las prácticas de mindfulness, particularmente en relación con los niños que de otro modo podrían considerarse rotos o no redimibles, llenan un nicho crítico, uno que permite a sus defensores imaginar un mundo donde las personas pueden cambiar, volverse más compasivas, resistentes, reflexivas y conscientes;
Un mundo con un futuro viable «. A medida que la atención plena en la educación continúa desarrollándose, las consecuencias éticas seguirán siendo un tema controvertido porque la descripción genérica de los «beneficios» y «resultados» de los MBI se ocupan en gran medida del logro individual y centrado en el interior, en lugar del ideal budista original del ser humano global.
Conexión.
La investigación disponible revela una relación entre la atención plena y la atención. Semple, Lee, Rosa y Miller argumentan: «La ansiedad puede afectar la atención y promover comportamientos emocionalmente reactivos que interfieren con el desarrollo de buenas habilidades de estudio, por lo que parece razonable que una mayor atención se asocie con menos ansiedad».Realizaron un ensayo aleatorio de la terapia cognitiva para niños basada en la atención plena (MBCT-C) que resultó prometedora en el manejo de la ansiedad de los niños en edad escolar primaria, y sugiere que aquellos que completaron el programa mostraron menos problemas de atención.
Además, Flook muestra cómo se evaluó un programa de concientización de atención plena de ocho semanas en un entorno escolar controlado y aleatorio y midió los efectos de las prácticas de concientización sobre las funciones ejecutivas en niños de primaria. Sus hallazgos concluyeron: «La participación en el programa de conciencia plena se asoció con mejoras en la regulación del comportamiento, la metacognición y las funciones ejecutivas generales».En el estudio de Flook, los padres y los maestros completaron cuestionarios que proponen que la participación en los programas de atención plena se asocia con mejoras en la regulación del comportamiento infantil.
Estas perspectivas son una fuente valiosa de datos dado que los cuidadores y educadores interactúan con los niños a diario y en una variedad de entornos. Según Eklund, Omalley y Meyer, «los profesionales de la escuela deben encontrar promesas en la evidencia que respalda las prácticas basadas en la atención plena con niños, padres y educadores».
Por último, un tercer estudio de Zenner, Herrnleben-Kurz y Walach concluyó: «El análisis sugiere que las intervenciones basadas en la atención plena para niños y jóvenes pueden aumentar la capacidad cognitiva de asistir y aprender en casi una desviación estándar y rendimiento». La aplicación de intervenciones basadas en la atención plena continúa aumentando en popularidad y práctica.
Las intervenciones basadas en la atención plena están aumentando en la cultura occidental, pero su efectividad en los programas escolares aún se está determinando. La investigación sostiene que «los enfoques basados en la atención plena para adultos son efectivos para mejorar la salud mental, pero pocos ensayos controlados han evaluado su efectividad entre los jóvenes».Aunque gran parte de los estudios disponibles encuentran un alto número de aceptabilidad de la atención plena entre los estudiantes y los docentes, es necesario realizar más investigaciones sobre sus efectos sobre el bienestar y la salud mental de los estudiantes.
En un experimento firmemente controlado, Johnson, Burke, Brinkman y Wade evaluaron «el impacto de un programa de mindfulness basado en la escuela existente y ampliamente disponible». Según su investigación, «no se demostraron mejoras en ningún resultado medido ni inmediatamente después de la intervención o a los tres meses de seguimiento «.
Quedan muchas preguntas sobre qué prácticas implementan mejor programas de atención plena eficaces y confiables en las escuelas, y se necesita más investigación para identificar los métodos óptimos y las herramientas de medición para la atención plena en la educación.
Negocios
El entrenamiento en mindfulness parece ser cada vez más popular en el mundo de los negocios, y muchas grandes corporaciones han ido incorporando prácticas de mindfulness en su cultura. Por ejemplo, compañías como Google, Apple, Procter & Gamble, General Mills, Mayo Clinic y el Ejército de los EE. UU.
Ofrecen entrenamiento de atención plena, descansos de meditación y otros recursos a sus empleados para mejorar el funcionamiento del lugar de trabajo.
La introducción de la atención plena en los entornos corporativos aún permanece en las primeras etapas y su impacto potencial a largo plazo requiere una evaluación adicional. Se ha descubierto que la atención plena da como resultado un mejor bienestar de los empleados, niveles más bajos de frustración, menor absentismo y agotamiento, así como un mejor entorno laboral general.
Dado que los altos niveles de atención plena se correlacionan con la toma de decisiones éticas y el aumento de la conciencia personal y la regulación emocional, la capacitación en atención plena se ha sugerido como una forma de promover intenciones y comportamientos éticos para los estudiantes de negocios.
Ley
Las organizaciones legales y policiales también muestran interés en la atención plena:
El Programa de Negociación de la Facultad de Derecho de Harvard organizó un taller sobre «Atención plena en la ley y resolución alternativa de disputas».
Muchas firmas de abogados ofrecen clases de mindfulness.
Programas de prisiones
La atención plena se ha enseñado en las cárceles, reduciendo la hostilidad y los trastornos del estado de ánimo entre los reclusos y mejorando su autoestima. Estudios adicionales indican que las intervenciones de atención plena pueden dar como resultado reducciones significativas en la ira, reducciones en el uso de sustancias, mayor capacidad de relajación, autorregulación y optimismo.
Gobierno
Muchas organizaciones gubernamentales ofrecen capacitación en atención plena. Estrategias de afrontamiento es un ejemplo de un programa utilizado por el personal de las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos. El Parlamento británico organizó una sesión de atención plena para sus miembros en 2014, dirigida por Ruby Wax.
Investigación científica
Efectos y eficacia de la práctica de la atención plena
La atención plena ha ganado una atención empírica creciente desde 1970 y se ha estudiado a menudo como una intervención para la reducción del estrés. Los metanálisis indican sus efectos beneficiosos para adultos sanos, para adolescentes y niños, así como para diferentes resultados relacionados con la salud, incluido el peso manejo, afecciones psiquiátricas, enfermedades del corazón, trastornos del sueño,atención del cáncer, tratamiento de autismo en adultos, y otras afecciones relacionadas con la salud.
Un metaanálisis frecuentemente citado sobre la investigación de la meditación publicado en JAMA en 2014, encontró evidencia insuficiente de cualquier efecto de los programas de meditación sobre el estado de ánimo positivo, la atención, el uso de sustancias, la alimentación hábitos, sueño y peso, pero descubrió que existe evidencia moderada de que la meditación reduce la ansiedad, la depresión y el dolor.
Sin embargo, este estudio incluyó un grupo muy heterogéneo de estilos de meditación (es decir, no se centró exclusivamente en la meditación de atención plena), que es una limitación significativa de este estudio.
Se han realizado miles de estudios sobre meditación, aunque la calidad metodológica de algunos de los estudios es deficiente. Las revisiones recientes han señalado muchos de estos problemas. Sin embargo, la meditación de atención plena es un tema popular para la investigación, y muchos presentan beneficios potenciales para una amplia gama de condiciones y resultados.
Por ejemplo, la práctica de la atención plena también se ha utilizado para lograr un rendimiento atlético óptimo, como una intervención beneficiosa para niños con necesidades especiales y sus cuidadores, como una opción de tratamiento viable para personas con insomnio una intervención efectiva para el envejecimiento saludable, como estrategia para el manejo de afecciones dermatológicas y como una intervención útil durante el embarazo y el período perinatal.
Estudios recientes también han demostrado que la meditación de atención plena atenúa significativamente el dolor físico a través de múltiples mecanismos únicos. La meditación también puede permitir que uno module el dolor. Cuando se exponen al dolor provocado por el calentamiento, los escáneres cerebrales de los participantes de meditación de atención plena (mediante el uso de imágenes de resonancia magnética funcional ) mostraron que sus cerebros notan el dolor por igual, sin embargo, no se convierte en una señal de dolor percibida.
Como tal, experimentaron hasta 40-50% menos dolor.
Además, la meditación de atención plena también parece conducir a una mayor longitud de los telómeros, lo cual es un hallazgo importante teniendo en cuenta que los telómeros cortos pueden ser un factor de riesgo para el desarrollo de varias afecciones de salud crónicas. La investigación también ha investigado los movimientos conscientes y los ejercicios conscientes para diferentes poblaciones de pacientes.
Los enfoques basados en la atención plena son un tema importante de creciente interés en la investigación, 52 artículos se publicaron en 2003, llegando a 477 en 2012. A principios de 2014 se habían publicado casi 100 ensayos controlados aleatorios.
Estudios neurológicos
Los estudios de investigación también se han centrado en los efectos de la atención plena en el cerebro utilizando técnicas de neuroimagen, medidas fisiológicas y pruebas de comportamiento. La investigación sobre la perspectiva neuronal de cómo funciona la meditación de atención plena sugiere que ejerce sus efectos en los componentes de la regulación de la atención, la conciencia corporal y la regulación emocional.
Al considerar aspectos como el sentido de responsabilidad, autenticidad, compasión, autoaceptación y carácter, los estudios han demostrado que la meditación de atención plena contribuye a un sentido de identidad y identidad más coherente y saludable. Las técnicas de neuroimagen sugieren que las prácticas de mindfulness como la meditación de mindfulness se asocian con «cambios en elcorteza cingulada anterior, la ínsula, unión temporo-parietal, la red fronto-límbica y la red en modo automático estructuras «.
Además, la meditación consciente puede prevenir o retrasar la aparición de deterioro cognitivo leve y enfermedad de Alzheimer enfermedad. Además, se ha descubierto que los cambios emocionales y de comportamiento inducidos por la atención plena están relacionados con cambios funcionales y estructurales en el cerebro.
También se ha sugerido que la red en modo predeterminadodel cerebro puede usarse como un biomarcador potencial para monitorear los beneficios terapéuticos de la meditación. Investigaciones recientes también sugieren que la práctica de la atención plena podría influir en la expresión genética y reducir el riesgo de enfermedades relacionadas con la inflamación y cambios favorables en los biomarcadores.
Las concentraciones de materia gris en las regiones del cerebro que regulan la emoción, el procesamiento autorreferencial, el aprendizaje y los procesos de memoria han mostrado cambios en la densidad después de MBSR. Además, la práctica de MBSR se ha asociado con la mejora del sistema inmune, lo que podría explicar la correlación entre la reducción del estrés y el aumento de la calidad de vida.
Parte de estos cambios son el resultado del engrosamiento de la corteza prefrontal (funcionamiento ejecutivo) y el hipocampo (capacidad de aprendizaje y memorización), la reducción de la amígdala (respuesta de emoción y estrés) y el fortalecimiento de las conexiones entre las células cerebrales.. Los meditadores a largo plazo tienen mayores cantidades de girificación («plegamiento» de la corteza, que puede permitir que el cerebro procese la información más rápido) que las personas que no meditan.
Además, se encontró una correlación directa entre la cantidad de girificación y el número de años de meditación, posiblemente proporcionando una prueba más de la neuroplasticidad del cerebro o la capacidad de adaptarse a los cambios ambientales.
Asociaciones de mindfulness con otras variables
La atención plena (como un rasgo, distinguido de la práctica de la atención plena ) se ha relacionado con muchos resultados. En una visión general, Keng, Smoski y Robins resumen: “La atención plena del rasgo se ha asociado con niveles más altos de satisfacción con la vida, amabilidad, conciencia, vitalidad, autoestima, empatía, sentido de autonomía, competencia, optimismo y afecto agradable..
Los estudios también han demostrado correlaciones negativas significativas entre la atención plena y la depresión, el neuroticismo, la distracción, la disociación, la rumia, la reactividad cognitiva, la ansiedad social, las dificultades en la regulación de las emociones, la evitación experimental, la alexitimia, la intensidad de la experiencia delirante en el contexto de la psicosis y los síntomas psicológicos generales..
Las referencias a los estudios subyacentes se omiten de la cita).
Efectos sobre la atención plena
Los mecanismos que hacen que las personas sean menos o más conscientes han investigado menos que los efectos de los programas de atención plena, por lo que no sabemos mucho sobre cuáles son los componentes relevantes de la práctica de la atención plena. Por ejemplo, los metanálisis han demostrado que la práctica de la atención plena aumenta la atención plena en comparación con los grupos de control activos.
Esto puede deberse a que no sabemos cómo medir la atención plena. También podría ser que la atención es dependiente de la dosis y aumenta con más experiencia,. Para contrarrestar eso, Bergomi et al.descubrió que «los resultados proporcionan evidencia de las asociaciones entre la atención plena autoinformada y la práctica de meditación y sugieren que la atención plena está particularmente asociada con la práctica continua en el presente, en lugar de con la práctica acumulada durante años».
Se han realizado algunas investigaciones sobre otros mecanismos. Un estudio conceptualizó tales mecanismos en términos de competencia por la atención. En una prueba de ese marco, se descubrió que la atención plena estaba asociada (como se predijo) a tener una intención activada de estar atento, sentirse bien y no estar apurado o muy ocupado.
Con respecto a la relación entre sentirse bien y estar atento, un estudio diferente encontró que la causalidad probablemente funciona en ambos sentidos: sentirse bien aumenta la atención y la atención aumenta la sensación de bienestar.
Preocupaciones y críticas
Investigación académica
Sin embargo, muchos de los estudios de revisión citados anteriormente también indican la necesidad de más investigación de alta calidad en este campo, como la realización de estudios de intervención con muestras de mayor tamaño, el uso de más estudios controlados aleatorios y la necesidad de proporcionar más detalles metodológicos en los estudios informados.
La mayoría de los estudios también miden la atención plena como un rasgo, y en la investigación que utiliza intervenciones de atención plena en la práctica clínica, la falta de asignación al azar verdadera plantea un problema para comprender la verdadera efectividad de la atención plena. Sin embargo, los métodos experimentales que utilizan muestras aleatorias sugieren que la atención plena como práctica estatal o temporal puede influir en las emociones sentidas, como el asco, y promover la toma de decisiones abstractas.
También hay algunos estudios de revisión que han encontrado poca diferencia entre las intervenciones de atención plena y los grupos de control, aunque también indicaron que su grupo de intervención recibió un tratamiento demasiado breve para que la investigación fuera concluyente. Estos estudios también enumeran la necesidad de investigaciones más sólidas.
También se han identificado varios problemas relacionados con la evaluación de la atención plena, incluido el uso actual de cuestionarios de autoinforme. El potencial de sesgo también existe en la medida en que los investigadores en el campo también son profesionales y posiblemente sujetos a presiones para publicar resultados positivos o significativos.
Varios académicos han criticado cómo se ha definido o representado la atención plena en publicaciones recientes de psicología occidental. Estas comprensiones modernas se apartan significativamente de los relatos de la atención plena en los primeros textos budistas y los comentarios autorizados en las tradiciones Theravada e India Mahayana.
62 Adam Valerio ha introducido la idea de que el conflicto entre las disciplinas académicas sobre cómo se define, entiende y presenta popularmente la atención plena puede ser indicativo de una batalla personal, institucional o paradigmática por la propiedad sobre la atención plena, una en la que los académicos, los investigadores y otros escritores se invierten como individuos de la misma manera que las comunidades religiosas.
Deficiencias
La popularización de la atención plena como una «mercancía» ha sido criticada, y algunos críticos la denominan «McMindfulness». Según Safran, la popularidad de la atención plena es el resultado de una estrategia de marketing: «McMindfulness es la comercialización de un sueño construido; un estilo de vida idealizado;
Un cambio de identidad».
Según Purser y Loy, la atención plena no se utiliza como un medio para despertar a la comprensión de las «raíces malsanas de la codicia, la mala voluntad y el engaño», sino que se transforma en una «técnica banal, terapéutica y de autoayuda» eso tiene el efecto opuesto de reforzar esas pasiones. Si bien la atención plena se comercializa como un medio para reducir el estrés, en un contexto budista es parte de un programa ético que lo abarca todo para fomentar la «acción sabia, la armonía social y la compasión».
La privatización de la atención plena descuida las causas sociales y organizativas del estrés y la incomodidad, en lugar de propagar la adaptación a estas circunstancias.Según Bhikkhu Bodhi, » sin una crítica social aguda, las prácticas budistas podrían usarse fácilmente para justificar y estabilizar el status quo, convirtiéndose en un refuerzo del capitalismo de consumo «.
La popularidad de esta nueva marca de atención plena ha resultado en la comercialización de la meditación a través de libros de autoayuda, clases de meditación guiada y retiros de atención plena.
Se dice que la atención plena es una industria de $ 4 mil millones. Más de 60,000 libros a la venta en Amazon tienen una variante de «mindfulness» en su título, promocionando los beneficios de Mindful Parenting, Mindful Eating, Mindful Teaching, Mindful Therapy, Mindful Leadership, Mindful Finance, a Mindful Nation y Mindful Dog Owners, por nombrar unos cuantos.
Los comentaristas budistas han criticado que el movimiento se presente como equivalente a la práctica budista, mientras que en realidad es muy posible que se desnaturalice con consecuencias indeseables, como no estar basado en la moral reflexiva tradicional y, por lo tanto, desviarse de la ética budista tradicional.
Las críticas sugieren que sea desmoralizado o re-moralizado en una ética basada en la clínica. El conflicto a menudo se presenta en relación con las credenciales y calificaciones del maestro, en lugar de la práctica real del estudiante. Las prácticas reformadas influenciadas por el budismo se están estandarizando y manualizando en una separación claramente distinta del budismo visto como una religión basada en templos monásticos, como se expresa como atención plena en una nueva ética de psicología practicada en los centros de meditación modernos.
Riesgos
En los informes de los medios, las personas han atribuido efectos inesperados de aumento del miedo y la ansiedad, pánico o «crisis» después de practicar, lo que sugieren que podría exponer la vulnerabilidad bipolar o los síntomas reprimidos de TEPT. Sin embargo, de acuerdo con artículos académicos publicados revisados por pares, estos efectos negativos de la meditación son raros para la meditación de atención plena, y parecen suceder debido a una mala comprensión de lo que realmente constituye atención / meditación prácticas
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A pesar de las limitaciones de no todos los estudios que utilizan un diseño controlado aleatorio, que tienen tamaños de muestra más pequeños y tienen diferentes resultados, la reducción del estrés basada en la atención plena parece ser una modalidad prometedora para el manejo del estrés.
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