Síndrome de referencia olfatorio
El síndrome de referencia olfatorio ( SRO ) es una afección psiquiátrica en la que existe una creencia falsa persistente y preocupación con la idea de emitir olores corporales anormales que el paciente considera desagradables y ofensivos para otras personas. Las personas con esta afección a menudo malinterpretan los comportamientos de los demás, por ejemplo, olfatear, tocarse la nariz o abrir una ventana, como referencia a un olor corporal desagradable que en realidad no existe y que otras personas no pueden detectar.
Este trastorno suele ir acompañado de vergüenza, vergüenza, angustia significativa, conducta de evitación, fobia social y aislamiento social.
Signos y síntomas
El inicio de la SRO puede ser repentino, donde generalmente sigue después de un evento precipitante, o gradual.
Olor queja
La característica definitoria de la SRO son los pensamientos excesivos de tener olores corporales ofensivos que son detectables por otros. El individuo puede informar que el olor proviene de: la nariz y / o la boca, es decir, halitosis (mal aliento); el ano; los genitales la piel en general; o específicamente la ingle, las axilas o los pies.
La (s) fuente (s) del supuesto olor también pueden cambiar con el tiempo. También hay algunos que no están seguros del origen exacto del olor. Generalmente se informa que el olor está continuamente presente. El carácter del olor puede informarse como similar a las sustancias corporales, por ejemplo, heces, flatos, orina, sudor, vómito, semen, secreciones vaginales;
O, alternativamente, puede ser un olor no natural, no humano o químico, por ejemplo, amoníaco, detergente, cebollas podridas, trapos quemados, velas, basura, pescado quemado, medicamentos, queso viejo. Nuevamente, el carácter informado de la queja de olor puede cambiar con el tiempo. La halitosis parece ser la manifestación más común de SRO,con 75% quejándose de mal aliento, solo o en combinación con otros olores.
La siguiente queja más común fue el sudor (60%).
Aunque todas las personas con SRO creen que tienen un olor, en algunos casos el individuo informa que no puede percibir el olor por sí mismo. En los últimos casos, la creencia surge a través de la mala interpretación del comportamiento de los demás o con la justificación de que existe un trastorno del olfato que impide la autodetección del olor (es decir, la anosmia ).
En los casos en que se puede detectar el olor inexistente, esto generalmente se considera fantosmia ( alucinación olfatoria ). La alucinación olfativa puede considerarse el resultado de la creencia en un delirio de olor, o la creencia de un resultado de la alucinación olfativa.En una revisión, el individuo con SRO estaba convencido sin reservas de que él o ella podían detectar el olor por sí mismos en el 22% de los casos, mientras que en el 19% había detección ocasional o intermitente y en el 59% falta de autodetección.
Algunos distinguen formas delirantes y no delirantes de SRO. En el tipo delirante, existe una completa convicción de que el olor es real. En el tipo no delirante, el individuo es capaz de tener una idea de la condición y puede reconocer que el olor puede no ser real y que su nivel de preocupación es excesivo.
Otros sostienen que los casos reportados de SRO presentan un espectro de diferentes niveles de conocimiento. Dado que a veces la creencia central de SRO no es de intensidad delirante, se argumenta que considerar la condición como una forma de trastorno delirante, como parece ocurrir en el DSM, es inapropiada.En una revisión, en el 57% de los casos, las creencias se fijaron, se mantuvieron con total convicción, y no se pudo asegurar al individuo que el olor no existía.
En el 43% de los casos, el individuo sostuvo las creencias con una convicción menos que completa, y fue capaz en diversos grados de considerar la posibilidad de que el olor no existiera.
Se pueden informar otros síntomas y se afirma que están relacionados con la causa del olor, como el mal funcionamiento del esfínter anal, una enfermedad de la piel, «útero enfermo», problemas estomacales u otra enfermedad orgánica desconocida. Se ha informado que el lavado excesivo en SRO causa el desarrollo de eccema.
Ideas referenciales
Las personas con SRO malinterpretan el comportamiento de los demás para estar relacionado con el olor imaginado ( pensamientos de referencia ). En una revisión, las ideas de referencia estaban presentes en el 74% de los casos. Por lo general, estos implican interpretaciones erróneas de comentarios, gestos y acciones de otras personas de tal manera que se cree que se está haciendo referencia a un olor ofensivo del individuo.
Estos pensamientos de referencia son más pronunciados en situaciones sociales que la persona con SRO puede encontrar estresante, como el transporte público, el ascensor lleno de gente, el lugar de trabajo, el aula, etc.Ejemplos de comportamientos mal interpretados incluyen tos, estornudos, girar la cabeza, abrir una ventana, expresiones faciales, olfatear, tocarse la nariz, rascarse la cabeza, gestos, alejarse, evitar a la persona, silbar.
Comúnmente, al estar cerca de otras personas que hablan entre sí, las personas con SRO estarán convencidas de que la conversación es sobre su olor. Incluso las acciones de los animales (p. Ej., Ladridos de perros) pueden interpretarse como referencias a un olor. Las personas con SRO pueden tener problemas para concentrarse en una tarea determinada o en situaciones particulares debido a pensamientos obsesivos sobre el olor corporal.
Comportamiento repetitivo
El 95% de las personas con SRO realizan al menos una higiene excesiva, aseo u otra práctica repetitiva relacionada en un intento de aliviar, enmascarar y controlar el olor percibido. Esto se ha descrito como una reacción contrita, y comportamientos repetitivos, contrafóbicos, de «seguridad», rituales o compulsivos.
A pesar de estas medidas, se informa que el síntoma del olor todavía ofende a otras personas. Ejemplos de comportamientos de SRO incluyen: ducharse repetitivamente y otros comportamientos de aseo, cepillarse los dientes en exceso, o rasparse la lengua (un tratamiento para la halitosis), oler repetidamente para ver si hay olor, uso excesivo del baño, intenta enmascarar el olor, con el uso excesivo de desodorantes, perfumes, enjuagues bucales, menta, goma de mascar, velas aromáticas y jabón;
Cambiarse de ropa (por ejemplo, ropa interior), varias veces al día, lavar la ropa con frecuencia, usar varias capas de ropa, envolver los pies en plástico, usar prendas comercializadas para reducir el olor, ] comiendo dietas especiales, suplementos dietéticos (por ejemplo, destinados a reducir el olor a flatulencia),buscando repetidamente la seguridad de otros de que no hay olor, aunque la respuesta negativa generalmente se interpreta como cortesía en lugar de verdad, y comportamientos de evitación habitualmente sentados a una distancia de los demás, minimizando el movimiento en un intento de «no difundir el olor «, manteniendo la boca cerrada y evitando hablar o hablar con una mano delante de la boca.
Deterioro funcional
Las personas con SRO tienden a desarrollar un patrón de conducta para evitar las actividades sociales y el retraimiento social progresivo. A menudo evitan viajes, citas, relaciones, rompen compromisos y evitan actividades familiares. Debido a la vergüenza y la vergüenza, pueden evitar la escuela o el trabajo, o cambiar de trabajo repetidamente y mudarse a otra ciudad.
Pueden ocurrir desarrollos significativos tales como pérdida de empleo, divorcio, confinamiento en el hogar, hospitalización psiquiátrica e intentos de suicidio. Según algunos informes, el 74% de las personas con SRO evitan situaciones sociales, 47% evitan el trabajo, actividades académicas u otras actividades importantes,El 40% había estado confinado en su hogar durante al menos una vez a la semana debido a SRO, y el 31,6% había experimentado hospitalización psiquiátrica.
Con respecto al suicidio, los informes oscilan entre el 43-68% con ideación suicida y el 32% con antecedentes de al menos un intento de suicidio. 5.6% murieron por suicidio.
Comorbilidad psiquiátrica
Se informa comorbilidad psiquiátrica en SRO. La depresión, que a menudo es severa, puede ser el resultado de SRO o puede ser preexistente. Los trastornos de personalidad, especialmente el grupo C, y predominantemente del tipo evitativo, pueden existir con SRO. El trastorno bipolar, la esquizofrenia, la hipocondría, el abuso de alcohol o drogas y el trastorno obsesivo compulsivo también pueden ser comórbidos con SRO.
Causas
Se desconocen las causas de la SRO. Se cree que las experiencias negativas significativas pueden desencadenar el desarrollo de SRO. Estos se han considerado como dos tipos: experiencias traumáticas clave relacionadas con el olfato y estresores de la vida presentes cuando se desarrolló la afección, pero que no estaban relacionados con el olfato.
En una revisión, el 85% de los casos informados tuvieron experiencias traumáticas relacionadas con el olfato, y el 17% de los casos tuvieron factores de estrés no relacionados con el olfato. Las experiencias informadas relacionadas con el olor generalmente giran en torno a miembros de la familia, amigos, compañeros de trabajo, compañeros u otras personas que hacen comentarios sobre el olor de la persona, lo que causa vergüenza y vergüenza.
Los ejemplos incluyen la acusación de flatulencia durante una ceremonia religiosa, o siendo intimidado por flatulencia como en la escuela, micción accidental en clase, anuncios sobre un pasajero que necesita usar desodorante sobre el altavoz por un conductor en transporte público, sinusitis que causó un mal sabor en la boca, burla sobre el olor a pescado de un dedo que se había insertado en la vagina de la persona en el contexto de una agresión sexual, y repulsión sobre la menarquia y la intimidad sexual de su hermano.
Se ha sugerido que una proporción de tales experiencias informadas puede no haber sido real, sino un síntoma temprano de SRO (es decir, pensamientos referenciales).Los ejemplos de períodos estresantes no relacionados con el olor incluyen la culpa debido a una aventura romántica, ser dejado por una pareja, violencia en la escuela, enfermedad familiar al crecer (por ejemplo, cáncer), y acoso escolar.
La importancia de los antecedentes familiares de enfermedad mental u otras afecciones en la SRO no está clara, porque la mayoría de los casos informados no tienen esta información. En algunos casos, se han informado afecciones psiquiátricas y médicas en familiares de primer grado, como esquizofrenia, psicosis, alcoholismo, suicidio, trastornos afectivos, trastorno obsesivo compulsivo, ansiedad, paranoia, neurosis, sociopatía, y epilepsia.
A veces, más de un miembro de la familia tenía una condición notable.
La neuroimagen se ha utilizado para investigar la SRO. La tomografía computarizada por emisión de un solo fotón de hexametilpropilenamina oxima (HMPAO SPECT) demostró hipoperfusión del lóbulo frontotemporal en un caso. Es decir, parte del cerebro recibía un flujo sanguíneo insuficiente. En otro, imágenes de resonancia magnética funcional.se llevó a cabo mientras la persona con SRO escuchaba tanto palabras neutrales como emotivas.
En comparación con un sujeto de control saludable de edad y sexo en las mismas condiciones, el individuo con SRO mostró más áreas de activación en el cerebro cuando escuchaba palabras cargadas emocionalmente. Esta diferencia se describió como anormal, pero menos pronunciada como se observaría en el cerebro de una persona con un trastorno psicótico.
Diagnóstico
Clasificación
Aunque la existencia de SRO es generalmente aceptada, existe cierta controversia sobre si se trata de una condición distinta o simplemente una parte o manifestación de otras condiciones psiquiátricas, principalmente debido a las similitudes superpuestas. Del mismo modo, existe controversia con respecto a cómo se debe clasificar el trastorno.
Como ORS tiene características obsesivas y compulsivas, algunos lo consideran como un tipo de trastorno obsesivo compulsivo del espectro, mientras que otros lo consideran un trastorno de ansiedad debido al fuerte componente de ansiedad. También se sugiere que sea un tipo de trastorno dismórfico corporal o, ya que involucra un solocreencia delirante, algunos sugieren que la SRO es una psicosis hipocondriaca monosintomática ( tipo hipocondríaco de trastorno delirante, ver delirio monotemático ).
La décima revisión de la Organización Mundial de la Salud de la Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados ( CIE- ) no tiene una entrada específica para SRO, ni utiliza el término, sino en la sección «trastornos delirantes persistentes», afirma que los delirios pueden «expresar una convicción de que otros piensan que huelen».
SRO nunca ha sido asignado también una entrada dedicada en cualquier edición de la American Psychiatric Association ‘s Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. En la tercera edición (DSM-III), ORS fue mencionado bajo » trastornos somatomorfos atípicos «. La tercera edición revisada (DSM-III-R) menciona ORS en el texto, declarando:
Las convicciones de que la persona emite un olor desagradable son uno de los tipos más comunes de trastorno delirio, tipo somático». La cuarta edición (DSM-IV), no utiliza el término SRO pero nuevamente menciona dicha condición bajo «trastorno delirante, tipo somático»,indicando que «los delirios somáticos pueden ocurrir en varias formas.
Los más comunes son la convicción de la persona de que emite un mal olor de la piel, la boca, el recto o la vagina». En la quinta edición (DSM-), ORS nuevamente no aparece como un diagnóstico distinto, pero se menciona en relación con taijin kyōfushō (対 人 恐怖症, «trastorno del miedo a la interacción personal«).
Las variantes de taijin kyōfushō (shubo-kyofu «la fobia a un cuerpo deformado» y jikoshu-kyofu «miedo al mal olor corporal») se enumeran en 300.3 (F) «otros trastornos obsesivos compulsivos y relacionados específicos», y se trata del temor de alguien de que su cuerpo o sus funciones ofenden a otras personas.Hay cuatro subtipos de taijin kyōfushō.
El 17% de estas personas sufren de «la fobia a tener mal olor corporal», el subtipo denominado jikoshu-kyofu. Aunque el taijin kyōfushō se ha descrito como un síndrome ligado a la cultura limitado al este de Asia (por ejemplo, Japón y Corea), se ha sugerido que la variante jikoshu-kyofu del taijin kyōfushō está estrechamente relacionada relacionado o idéntico a ORS, y que tal condición ocurre en otras culturas.Sin embargo, algunas fuentes occidentales afirman que jikoshu-kyofu y ORS son distinguibles debido a las diferencias culturales, es decir, la cultura occidental se preocupa principalmente por las necesidades individuales, y la cultura japonesa principalmente por las necesidades de muchos.
Por lo tanto, se afirma que ORS se enfoca principalmente en la vergüenza del individuo afectado, y jikoshu-kyofu se enfoca en el miedo de crear vergüenza en otros. En este artículo, jikoshu-kyofu y ORS se consideran una condición.
Los sinónimos de SRO, muchos históricos, incluyen bromidrosifobia, síndrome fóbico olfativo, síndrome paranoide olfativo crónico, autodisomofobia, delirios de bromosis, alucinaciones del olfato y síndrome delirante olfatorio. Por definición, los muchos términos que se han sugerido en la literatura dental para referirse a las quejas subjetivas de halitosis (es decir, cuando una persona se queja de halitosis pero no se detecta clínicamente ningún olor) también pueden considerarse bajo el paraguas de la SRO.
Los ejemplos incluyen halitofobia, halitosis no genuina, halitosis delirante, pseudo-halitosis, halitosis imaginaria, halitosis psicosomática y auto halitosis.
Criterios de diagnóstico
Se han propuesto criterios de diagnóstico para SRO:
Persistente (> seis meses), creencia falsa de que uno emite un olor ofensivo, que otros no perciben. Puede haber grados de perspicacia (es decir, la creencia puede ser o no de intensidad delirante).
Esta pre-ocupación causa angustia clínicamente significativa (depresión, ansiedad, vergüenza), discapacidad social y ocupacional, o puede llevar mucho tiempo (es decir, preocupa al individuo al menos una hora por día).
La creencia no es un síntoma de esquizofrenia u otro trastorno psicótico, y no se debe a los efectos de la medicación o el abuso de drogas recreativas, o cualquier otra condición médica general.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial de SRO puede ser complicado ya que el trastorno comparte características con otras afecciones. En consecuencia, la SRO puede diagnosticarse erróneamente como otra afección médica o psiquiátrica y viceversa.
La historia típica de SRO implica un largo retraso mientras la persona continúa creyendo que hay un olor genuino. En promedio, un paciente con SRO no se diagnostica durante aproximadamente ocho años. Se informa con frecuencia la consulta repetida con múltiples especialistas médicos no psiquiátricos diferentes (» compras de médicos «) en un intento de tratar su olor corporal inexistente.
Las personas con SRO pueden presentarse a dermatólogos, gastroentrólogos, otorrinolaringólogos, dentistas, proctólogos, y ginecólogos. A pesar de la ausencia de cualquier olor clínicamente detectable, los médicos y cirujanos pueden emprender investigaciones innecesarias (p. Ej., Gastroscopia ), y tratamientos, incluida la cirugía, como simpatectomía torácica, amigdalectomía, etc.
Tales tratamientos generalmente no tienen un efecto a largo plazo en el La creencia del individuo en un síntoma de olor. Si los médicos no psiquiátricos se niegan a llevar a cabo el tratamiento sobre la base de que no hay un olor real y ofrecen referirlos a un psicólogo o psiquiatra, las personas con SRO generalmente se niegan y buscan un «mejor» médico / dentista.
Por el contrario, algunos han sugerido que las afecciones médicas que causan un olor genuino a veces pueden diagnosticarse erróneamente como SRO. Se informa que hay muchas condiciones médicas diferentes que pueden causar un olor genuino, y generalmente se consideran de acuerdo con el origen del olor, por ejemplo, halitosis (mal aliento), bromhidrosis (olor corporal), etc.
Estas condiciones se excluyen antes de hacer un diagnóstico de SRO. Aunque hay una multitud de publicaciones diferentes sobre temas como la halitosis, el síntoma aún se entiende y maneja mal en la práctica.Se reconoce que síntomas como la halitosis pueden ser intermitentes y, por lo tanto, pueden no estar presentes en el momento de la consulta, lo que lleva a un diagnóstico erróneo.
Las personas con síntomas genuinos de olor pueden presentar una mentalidad y comportamiento similares a las personas con SRO. Por ejemplo, un investigador otorrinolaringólogo observó «problemas de comportamiento como la ocupación continua con problemas de higiene bucal, el uso obsesivo de productos cosméticos para refrescar el aliento, como enjuagues bucales, dulces, chicles y aerosoles, evitar el contacto cercano con otras personas y alejar la cabeza durante la conversación «como parte de lo que se denominó » síndrome de la mofeta » en pacientes con halitosis genuina secundaria a amigdalitis crónica.Otro autor, al escribir sobre la halitosis, señaló que generalmente hay tres tipos de personas que se quejan de la halitosis:
Aquellas con un olor por encima del promedio, aquellas con un olor promedio o casi medio que son hipersensibles y aquellas con un olor por debajo del promedio o sin olor que creen tener aliento ofensivo Por lo tanto, en personas con quejas de olor genuino, la angustia y la preocupación generalmente pueden estar fuera de proporción con la realidad del problema.
La halitosis genuina se ha descrito como una barrera social entre el individuo y amigos, parientes, parejas y colegas, y puede alterar negativamente la autoestima y la calidad de vida. Se informan problemas psicosociales similares en otras afecciones que causan síntomas genuinos de olor.En la literatura sobre halitosis, con frecuencia se hace hincapié en múltiples consultas para reducir el riesgo de diagnóstico erróneo, y también se le pide al individuo que tenga un confidente confiable que lo acompañe a la consulta que pueda confirmar la realidad del síntoma informado.
Los pacientes con SRO no pueden proporcionar tales confidentes ya que no tienen olor objetivo.
Varias enfermedades orgánicas pueden causar parosmias (distorsión del sentido del olfato). También, puesto que el olor y el sabor son sentidos íntimamente vinculados, trastornos de gustation (por ejemplo, disgeusia – disfunción del gusto) puede presentarse como una queja relacionada con olor, y viceversa.
Estas afecciones, denominadas colectivamente disfunciones quimiosensoriales, son muchas y variadas, y pueden hacer que una persona se queje de un olor que no está presente, sin embargo, los criterios de diagnóstico para SRO requieren la exclusión de tales causas. Incluyen patología del hemisferio derecho del cerebro, abuso de sustancias, malformaciones arteriovenosas en el cerebro,y epilepsia del lóbulo temporal.
El trastorno de ansiedad social (SAD) y la SRO tienen algunas similitudes demográficas y clínicas. Cuando la ansiedad social y el comportamiento de evitación se centran principalmente en la preocupación por los olores corporales, la SRO es un diagnóstico más apropiado que el trastorno de personalidad evitativo o SAD.
El trastorno dismórfico corporal (TDC) se ha descrito como el diagnóstico más cercano en DSM-IV a SRO, ya que ambos se centran principalmente en los síntomas corporales. La diferencia definitoria entre los dos es que en BDD la preocupación es la apariencia física, no los olores corporales.Del mismo modo, cuando los comportamientos obsesivos están relacionados directa y consistentemente con los olores corporales en lugar de cualquier otra cosa, la SRO es un diagnóstico más apropiado que el trastorno obsesivo compulsivo, en el que las obsesiones son diferentes y múltiples a lo largo del tiempo.
La SRO puede diagnosticarse erróneamente como esquizofrenia. Alrededor del 13% de los esquizofrénicos tienen alucinaciones olfativas. Generalmente, las alucinaciones esquizofrénicas se perciben como de origen externo impuesto, mientras que en las SRO se las reconoce como originarias del individuo. El sugirió criterios de diagnóstico significa que la posibilidad de ORS es negada por un diagnóstico de la esquizofrenia en los que delirios persistentes de un olor ofensivo del cuerpo y alucinaciones olfativas están contribuyendo características para el criterio A.
Sin embargo, algunos casos de SRO notificados se presentaron como comórbidos.De hecho, algunos han sugerido que la SRO puede transformarse con el tiempo en esquizofrenia, pero otros afirman que hay poca evidencia de esto. Las personas con SRO no tienen ninguno de los otros criterios para calificar para un diagnóstico de esquizofrenia.
Se ha sugerido que se pueden indicar varias investigaciones especiales para ayudar a descartar algunas de las condiciones anteriores. Dependiendo del caso, esto podría incluir pruebas de neuroimagen, tiroides y hormonas suprarrenales, y análisis de fluidos corporales (por ejemplo, sangre) con cromatografía de gases.
Tratamiento
No hay un protocolo de tratamiento acordado. En la mayoría de los casos reportados de SRO, el intento de tratamiento fue con antidepresivos, seguido de antipsicóticos y varias psicoterapias. Se dispone de pocos datos sobre la eficacia de estos tratamientos en SRO, pero algunos sugieren que la psicoterapia produce la tasa más alta de respuesta al tratamiento, y que los antidepresivos son más eficaces que los antipsicóticos (tasas de respuesta 78%, 55% y 33% respectivamente ) Según una revisión, el 43% de los casos que mostraron una mejoría general requirieron más de un enfoque de tratamiento, y en solo el 31% el primer tratamiento administrado condujo a alguna mejoría.
Las farmacoterapias que se han utilizado para la SRO incluyen antidepresivos, (p. Ej. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la monoaminooxidasa ), antipsicóticos (p. Ej., Blonanserina, litio, clorpromazina ), y benzodiacepinas.. El tratamiento más común utilizado para la SRO son los ISRS.
Los antidepresivos específicos que se han utilizado incluyen clomipramina.
Las psicoterapias que se han utilizado para la SRO incluyen terapia cognitiva conductual, desensibilización del movimiento ocular y reprocesamiento. Dunne (2015) informó un tratamiento de estudio de caso de SRO utilizando EMDR que tuvo éxito utilizando una formulación de modelo de trauma en lugar de un enfoque de TOC.
Pronóstico
Cuando no se trata, el pronóstico para la SRO es generalmente pobre. Es crónica, dura muchos años o incluso décadas con empeoramiento de los síntomas en lugar de remisión espontánea. La transformación a otra condición psiquiátrica es poco probable, aunque muy raramente lo que parece ser SRO puede manifestarse más tarde en esquizofrenia, psicosis, manía, o trastorno depresivo mayor.
El riesgo más significativo es el suicidio.
Cuando se trata, el pronóstico es mejor. En una revisión, se evaluó la proporción de casos de SRO tratados que informaron diversos resultados. En promedio, los pacientes fueron seguidos durante 21 meses (rango: dos semanas a diez años). Con el tratamiento, el 30% se recuperó (es decir, ya no experimentó creencias de olor a SRO y pensamientos de referencia), el 37% mejoró y en el 33% hubo un deterioro en la condición (incluido el suicidio) o ningún cambio en el estado previo al tratamiento.
Epidemiología
Se han reportado casos de muchos países diferentes alrededor del mundo. Es difícil estimar la prevalencia de SRO en la población general porque los datos son limitados y poco confiables, y debido a la naturaleza delirante de la condición y el secreto y la vergüenza característicos.
Por razones desconocidas, los hombres parecen verse afectados dos veces más que las mujeres. Altas proporciones de pacientes con SRO están desempleados, solteros, y no socialmente activos. La edad promedio informada es de alrededor de 20 a 21 años, con casi el 60% de los casos ocurriendo en sujetos menores de 20 años en un informe, aunque otra revisión informó una edad promedio mayor para ambos hombres ( 29) y mujeres (40).
Historia
El término síndrome de referencia olfatorio fue propuesto por primera vez en 1971 por William Pryse-Phillips. Antes de esto, las descripciones publicadas de lo que ahora se cree que son SRO aparecen a finales de 1800, siendo el primero Potts 1891. A menudo, la afección se describía incorrectamente como otras afecciones, por ejemplo, esquizofrenia.
Sociedad
En los tiempos modernos, las presiones publicitarias comerciales han alterado la actitud del público hacia problemas como la halitosis, que como resultado han adquirido mayores secuelas psicosociales negativas. Por ejemplo, en los Estados Unidos, una encuesta informó que entre 55 y 75 millones de ciudadanos consideran que el mal aliento es una «preocupación principal» durante los encuentros sociales.
Etimología
El término síndrome de referencia olfatorio proviene de:
Olfativo, perteneciente al sentido del olfato.
Referencia, debido a la creencia de que el comportamiento de los demás es referencial a un supuesto olor.
Síndrome, porque es un conjunto reconocible de características que ocurren juntas.
Referencias
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Fuentes
- Fuente: web.archive.org
- Fuente: elib.fk.uwks.ac.id
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- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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- Fuente: www.worldcat.org
- Fuente: www.jpgmonline.com
Autor
Creo que padezco del SRO. Tengo mucho de los síntomas explicados en este artículo. Estoy desesperada, no se que hacer.