Desorden de adicción al internet
El trastorno de adicción a Internet ( DAI ), también conocido como uso problemático de Internet o uso patológico de Internet, generalmente se define como uso problemático y compulsivo de Internet, que resulta en un deterioro significativo de la función de un individuo en varios dominios de la vida durante un período prolongado de tiempo.
Esta y otras relaciones entre el uso de medios digitales y la salud mental.han estado bajo considerable investigación, debate y discusión entre expertos en varias disciplinas, y han generado controversia en las comunidades médicas, científicas y tecnológicas. Dichos trastornos pueden diagnosticarse cuando un individuo realiza actividades en línea a costa de cumplir con las responsabilidades diarias o perseguir otros intereses, y sin tener en cuenta las consecuencias negativas.
Internet puede fomentar varias adicciones, incluida la adicción a la pornografía, juegos, sitios de subastas, sitios de redes sociales y navegación en la Web.
El uso excesivo de Internet no ha sido reconocido como un trastorno por la Organización Mundial de la Salud o el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-); sin embargo, el diagnóstico relacionado del trastorno del juego se ha incluido en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-).
La controversia en torno al diagnóstico incluye si el trastorno es una entidad clínica separada o una manifestación de trastornos psiquiátricos subyacentes. La investigación ha abordado la cuestión desde una variedad de puntos de vista, sin definiciones universalmente estandarizadas o acordadas, lo que genera dificultades para desarrollar recomendaciones basadas en evidencia.
A medida que los adolescentes (12–19 años) y los adultos emergentes (20–29 años) acceden a Internet más que cualquier otro grupo de edad y asumen un mayor riesgo de uso excesivo de Internet, el problema del trastorno de adicción a Internet es más relevante para los jóvenes.
Signos y síntomas
Consecuencias para la salud mental
Un estudio longitudinal de estudiantes de secundaria chinos (2010) sugiere que las personas con riesgo moderado a severo de adicción a Internet tienen 2.5 veces más probabilidades de desarrollar síntomas depresivos que sus contrapartes libres de DAI.
Consecuencias sociales
La evidencia mejor documentada de la adicción a Internet hasta el momento es la interrupción del tiempo, que posteriormente resulta en interferencia con la vida social regular, incluido el rendimiento académico, profesional y las rutinas diarias. Algunos estudios también revelan que la DAI puede conducir a la interrupción de las relaciones sociales en Europa y Taiwán.
Sin embargo, otros también notaron que la DIA es beneficiosa para las relaciones entre pares en Taiwán.
El Dr. Keith W. Beard (2005) afirma que «un individuo es adicto cuando el estado psicológico de un individuo, que incluye estados mentales y emocionales, así como sus interacciones escolares, ocupacionales y sociales, se ve afectado por el uso excesivo de «.
Como resultado de su naturaleza compleja, algunos académicos no proporcionan una definición de trastorno de adicción a Internet y, a lo largo del tiempo, se utilizan diferentes términos para describir el mismo fenómeno de uso excesivo de Internet. El trastorno de adicción a Internet se usa indistintamente con el uso problemático de Internet, el uso patológico de Internet y el trastorno adictivo de Internet.
En algunos casos, este comportamiento también se conoce como uso excesivo de Internet, uso problemático de la computadora, uso compulsivo de Internet, abuso de Internet, uso perjudicial de Internet y dependencia de Internet.
Síntomas físicos
Los síntomas físicos incluyen un sistema inmunitario debilitado debido a la falta de sueño, pérdida de ejercicio y un mayor riesgo de síndrome del túnel carpiano y fatiga ocular y de espalda.
Los síntomas de abstinencia pueden incluir agitación, depresión, ira y ansiedad cuando la persona está lejos de la tecnología. Estos síntomas psicológicos pueden incluso convertirse en síntomas físicos como latidos cardíacos rápidos, hombros tensos y falta de aliento.
Trastornos relacionados
Adicción al juego en línea
Según David Hodgins, profesor de psicología en la Universidad de Calgary, el juego en línea se considera tan serio como el juego patológico. Se conoce como un «trastorno aislado», lo que significa que aquellos que tienen un problema con el juego prefieren separarse de las interrupciones y distracciones.
Debido a que el juego está disponible en línea, aumenta la oportunidad para que los jugadores problemáticos se entreguen al juego sin que las influencias sociales influyan en sus decisiones. Es por eso que este trastorno se ha convertido en un problema en esta fecha y es por qué es tan difícil de superar.
La oportunidad de jugar en línea casi siempre está disponible en este siglo, en lugar de tener la oportunidad en un foro público en los casinos, por ejemplo. El juego en línea se ha vuelto bastante popular, especialmente entre los adolescentes de hoy. Hoy’ Los jóvenes tienen un mayor conocimiento del software moderno y los motores de búsqueda junto con una mayor necesidad de dinero extra.
Entonces, no solo es más fácil para ellos encontrar oportunidades para apostar sobre cualquier tema, sino que el incentivo para obtener este dinero es desesperadamente deseado.
Adicción a los juegos en línea (trastorno de los juegos en Internet)
La adicción a los videojuegos es un problema conocido en todo el mundo. La incidencia y la gravedad crecieron en la década de 2000, con el advenimiento de la tecnología de banda ancha, juegos que permitieron la creación de avatares, juegos de ‘segunda vida’ y MMORPG ( juegos de rol multijugador masivos en línea ).
World of Warcraft tiene la mayor comunidad de MMORPG en línea y se han realizado varios estudios sobre las cualidades adictivas del juego. Los adictos al juego van desde niños hasta adultos maduros. Un ejemplo bien conocido es Ryan van Cleave, un profesor universitario cuya vida decayó cuando se involucró en los juegos en línea.Andrew Doan, MD, PhD, un médico con experiencia en investigación en neurociencia, luchó contra sus propias adicciones con los videojuegos, invirtiendo más de 20,000 horas jugando durante un período de nueve años.
La adicción a los juegos en línea puede considerarse en términos de la teoría del condicionamiento operante de BF Skinner, que afirma que la frecuencia de un comportamiento determinado está directamente relacionada con la recompensa y el castigo de ese comportamiento. Si un comportamiento es recompensado, es más probable que se repita.
Si se castiga, se suprime.
Orzack, un psicólogo clínico en el Hospital McLean en Massachusetts, afirma que el 40 por ciento de los jugadores de World of Warcraft (WoW) son adictos. Orzack dice que la mejor manera de optimizar el comportamiento deseado en el sujeto es proporcionar recompensas por el comportamiento correcto, y luego ajustar la cantidad de veces que se requiere que el sujeto exhiba ese comportamiento antes de proporcionar una recompensa.
Por ejemplo, si una rata debe presionar una barra para recibir comida, entonces presionará más rápido y con mayor frecuencia si no sabe cuántas veces necesita presionar la barra. Un equivalente en World of Warcraft serían las gotas de botín moradas (épicas).Los jugadores en World of Warcraft a menudo pasarán semanas buscando un objeto especial basado en un sistema de probabilidad, a veces con solo un 0.01% de probabilidad de que un monstruo asesinado lo deje caer.
La rareza del objeto y la dificultad de adquirirlo le dan al jugador un estado entre sus compañeros una vez que lo obtienen.
Jim Rossignol, un periodista financiero que informa sobre los juegos en Internet, describió cómo superó su propia adicción y canalizó su compulsión en una dirección deseable como reportero de los juegos en Internet y la cultura de los juegos.
Trastorno de adicción a la comunicación (conversación compulsiva)
El trastorno de adicción a la comunicación (CAD) es un supuesto trastorno del comportamiento relacionado con la necesidad de estar en comunicación constante con otras personas, incluso cuando no existe una necesidad práctica de dicha comunicación. CAD ha sido vinculado a la adicción a Internet. Los usuarios se vuelven adictos a los elementos sociales de Internet, como Facebook y YouTube.
Los usuarios se vuelven adictos a la comunicación individual o grupal en forma de apoyo social, relaciones y entretenimiento. Sin embargo, la interferencia con estas actividades puede generar conflictos y culpa. Este tipo de adicción se llama uso problemático de las redes sociales.
La adicción a las redes sociales es una dependencia de las personas mediante la conexión, la actualización y el control de su página de red social y la de sus amigos. Para algunas personas, de hecho, lo único importante es tener muchos amigos en la red, independientemente de si están desconectados o solo son virtuales;
Esto es particularmente cierto para los adolescentes como refuerzo de los egos. A veces los adolescentes usan las redes sociales para mostrar su imagen idealizada a los demás. Sin embargo, otros estudios afirman que las personas están utilizando las redes sociales para comunicar su personalidad real y no para promover su identidad idealizada.
Adicción a la realidad virtual
La adicción a la realidad virtual es una adicción al uso de la realidad virtual o entornos virtuales inmersivos. Actualmente, los medios virtuales interactivos (como las redes sociales) se conocen como realidad virtual, mientras que la realidad virtual futura se refiere a entornos o mundos inmersivos simulados por computadora.
Los expertos advierten sobre los peligros de la realidad virtual y comparan el uso de la realidad virtual (tanto en su forma actual como futura) con el uso de drogas, trayendo con estas comparaciones la preocupación de que, como las drogas, los usuarios podrían volverse adictos a la realidad virtual.
Factores de riesgo
Dificultades interpersonales
Se argumenta que las dificultades interpersonales como la introversión, los problemas sociales y las malas habilidades de comunicación cara a cara a menudo conducen a la adicción a Internet. Las relaciones basadas en Internet ofrecen una alternativa segura para las personas con dificultades antes mencionadas para escapar de los posibles rechazos y ansiedades del contacto interpersonal en la vida real.
Apoyo social
Las personas que carecen de suficiente conexión social y apoyo social corren un mayor riesgo de adicción a Internet. Recurren a relaciones virtuales y apoyo para aliviar su soledad. De hecho, las aplicaciones más frecuentes entre los adictos a Internet son las salas de chat, los juegos interactivos, la mensajería instantánea o las redes sociales.
Algunos estudios empíricos revelan que el conflicto entre padres e hijos y el hecho de no vivir con la madre se asocia significativamente con IA después de un año. Factores protectores como la comunicación de calidad entre padres e hijos y el desarrollo positivo de la juventud se demuestran, a su vez, para reducir el riesgo de IA.
Factores psicológicos
Se descubre que los antecedentes psiquiátricos o adictivos previos influyen en la probabilidad de ser adicto a Internet. Algunas personas con problemas psiquiátricos previos, como la depresión y la ansiedad, recurren a comportamientos compulsivos para evitar las emociones desagradables y la situación de sus problemas psiquiátricos y consideran que ser adictos a Internet es una alternativa más segura a la tendencia adictiva de sustancias.
Pero generalmente no está claro a partir de la investigación existente cuál es la causa y cuál es el efecto, en parte debido al hecho de que la comorbilidad es común entre los adictos a Internet.
Las comorbilidades más comunes que se han relacionado con la DAI son la depresión mayor y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). La tasa de asociación de TDAH y DAI es tan alta como 51.6%.
Se argumenta que los adictos a Internet sin antecedentes psiquiátricos o adictivos significativos previos desarrollan una adicción a algunas de las características del uso de Internet: anonimato, fácil acceso y su naturaleza interactiva.
Otros factores
El nivel educativo de los padres, la edad al primer uso de Internet y la frecuencia del uso de sitios de redes sociales y sitios de juegos se asocian positivamente con el uso excesivo de Internet entre los adolescentes en algunos países europeos, así como en los EE. UU.
Diagnóstico
El diagnóstico del trastorno de adicción a Internet es empíricamente difícil. Se han empleado varios instrumentos de detección para detectar el trastorno de adicción a Internet. Los diagnósticos actuales se enfrentan a múltiples obstáculos.
Dificultades
Dada la novedad de Internet y la definición inconsistente de trastorno de adicción a Internet, el diagnóstico práctico está lejos de ser claro. Con la primera investigación iniciada por Kimberly S. Young en 1996, el estudio científico de la adicción a Internet simplemente existe desde hace más de 20 años.
Algunos obstáculos están presentes en la creación de un método de diagnóstico aplicable para el trastorno de adicción a Internet.
Uso amplio y extenso de Internet: diagnosticar la adicción a Internet a menudo es más complejo que la adicción a sustancias, ya que el uso de Internet se ha convertido en una parte integral o necesaria de la vida humana. El uso adictivo o problemático de Internet se enmascara o justifica fácilmente.
Además, Internet es en gran medida un medio pro-social, interactivo e impulsado por la información, mientras que otros comportamientos de adicción establecidos, como el juego, a menudo se consideran un comportamiento antisocial único que tiene muy poco valor socialmente redentor. Muchos de los llamados adictos a Internet no sufren el mismo daño a la salud y las relaciones que son comunes a las adicciones establecidas.
Alta comorbilidad: la adicción a Internet suele ir acompañada de otros trastornos psiquiátricos, como el trastorno de la personalidad y el retraso mental. Se descubre que la adicción a Internet se acompaña de otro diagnóstico DSM-IV el 86% de las veces. En un estudio realizado en Corea del Sur, el 30% de los adictos a Internet identificados tienen síntomas acompañantes como ansiedad o depresión y otro 30% tiene un segundo trastorno como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Otro estudio en Corea del Sur encontró un promedio de otros 1.5 diagnósticos entre adolescentes adictos a internet.Además, se observa en los Estados Unidos que muchos pacientes solo recurren a ayuda médica cuando experimentan dificultades que atribuyen a otros trastornos. Para muchas personas, el uso excesivo o inadecuado de Internet es una manifestación de su depresión, trastornos de ansiedad social, trastornos de control de impulsos o juego patológico.
Generalmente no queda claro a partir de la literatura existente si otros trastornos psiquiátricos son la causa o el manifiesto de la adicción a Internet.
A pesar de la promoción de clasificar la adicción a Internet como una enfermedad establecida, ni DSM-IV (1995) ni DSM- (2013) consideran la adicción a Internet como un trastorno mental. Una subcategoría de la DIA, trastorno de juegos en Internet aparece en el DSM- como una condición que requiere más investigación con el fin de ser considerado como un trastorno completo en mayo de 2013.
La OMS s’ El borrador de la 11a Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-) programada para su publicación en 2018 también incluye el trastorno del juego.Todavía existe una gran controversia sobre si la DAI debe incluirse en el DSM- y reconocerse como una enfermedad mental en general.
Instrumentos de cribado
Instrumentos basados en DSM
La mayoría de los criterios utilizados por la investigación son adaptaciones de los trastornos mentales enumerados (por ejemplo, el juego patológico) en el manual de Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales (DSM).
El Dr. Ivan K. Goldberg, quien abordó por primera vez el concepto de adicción a Internet, adoptó algunos criterios para la DIA sobre la base de DSM-IV, que incluyen «esperar aumentar el tiempo en la red» y «soñar con la red». Al adaptar los criterios del DSM-IV para el juego patológico, la Dra. Kimberly S.
Young (1998) propuso uno de los primeros conjuntos integrados de criterios, el Cuestionario de diagnóstico (YDQ), para detectar la adicción a Internet. Una persona que cumple cinco de los ocho criterios adaptados sería considerada adicta a Internet:
Preocupación por Internet;
La necesidad de aumentar el tiempo que se pasa en línea para lograr la misma cantidad de satisfacción;
Esfuerzos reiterados para reducir el uso de Internet;
Irritabilidad, depresión o falta de humor cuando el uso de Internet es limitado;
Permanecer en línea por más tiempo de lo previsto;
Poner en peligro un trabajo o una relación para usar Internet;
Mentir a otros sobre cuánto tiempo se pasa en línea; y
Usar Internet como un medio para regular el estado de ánimo.
Si bien la evaluación YDQ de Young para IA tiene la ventaja de la simplicidad y la facilidad de uso, Keith W. Beard y Eve M. Wolf (2001) afirmaron además que todos los primeros cinco (en el orden anterior) y al menos uno de los tres últimos Se deben cumplir los criterios (en el orden anterior) para delinear la adicción a Internet para una evaluación más adecuada y objetiva.
Young amplió aún más su evaluación YDQ de ocho preguntas a la Prueba de adicción a Internet (IAT) más utilizada actualmente, que consta de 20 ítems con cada uno en una escala Likert de cinco puntos. Las preguntas incluidas en el IAT amplían la evaluación anterior de ocho preguntas de Young con mayor detalle e incluyen preguntas como «¿Te pones a la defensiva o sigiloso cuando alguien te pregunta qué haces en línea?» y «¿Te encuentras anticipando cuando vuelvas a conectarte?».
Se puede encontrar una lista completa de preguntas en el libro de 1998 de la Dra. Kimberly S. Young, Atrapado en la red: Cómo reconocer los signos de adicción a Internet y una estrategia ganadora para la recuperación y los Dres. Artículo de Laura Widyanto y Mary McMurran de 2004 tituladoLas propiedades psicométricas de la prueba de adicción a Internet.
El puntaje de la prueba varía de 20 a 100 y un valor más alto indica un uso más problemático de Internet:
20-39 = usuarios promedio de Internet,
40-69 = usuarios de Internet potencialmente problemáticos, y
70–100 = usuarios problemáticos de Internet.
Con el tiempo, se ha desarrollado un número considerable de instrumentos de detección para diagnosticar la adicción a Internet, incluida la Prueba de adicción a Internet (IAT), el Inventario de comportamiento adictivo relacionado con Internet (IRABI), el Inventario chino de adicción a Internet (CIAI) ), la Escala de Autoevaluación de Adicción a Internet de Corea (Escala KS), la Escala de Uso Obligatorio de Internet (CIUS), la Escala de Uso de Internet Problemática Generalizada (GPIUS), la Escala de Consecuencias de Internet (ICONOS), y la Escala de uso problemático de Internet (PIUS).Entre otros, el Test de Adicción a Internet (IAT) de Young (1998) exhibe una buena fiabilidad y validez interna y ha sido utilizado y validado en todo el mundo como instrumento de detección.
Aunque los diversos métodos de detección se desarrollan a partir de diversos contextos, cuatro dimensiones se manifiestan en todos los instrumentos:
Uso excesivo : uso compulsivo de Internet y uso excesivo del tiempo en línea;
Síntomas de abstinencia: síntomas de abstinencia que incluyen sentimientos como depresión y enojo, dado el uso restringido de Internet;
Tolerancia : la necesidad de mejores equipos, mayor uso de internet y más aplicaciones / software;
Repercusiones negativas: el uso de Internet causó consecuencias negativas en varios aspectos, incluido el desempeño problemático en los ámbitos social, académico o laboral.
Más recientemente, los investigadores Mark D. Griffiths (2000) y el Dr. Jason C. Northrup y sus colegas (2015) afirman que Internet per se es simplemente el medio y que las personas son adictas a los procesos facilitados por Internet. Basado en la Prueba de Adicción a Internet de Young (IAT), Northrup y sus asociados descomponen aún más la medida de adicción a Internet en cuatro procesos adictivos:
Juegos de video en línea, redes sociales en línea, actividad sexual en línea y navegación web. La Prueba de Adicción al Proceso de Internet (IPAT) se crea para medir los procesos a los que los individuos son adictos.
Algunos estudios han acusado a los métodos de cribado que dependen en gran medida de los criterios del DSM de encontrar el consenso, y descubrieron que los resultados de cribado generados a partir de medidas anteriores basadas en los criterios del DSM son inconsistentes entre sí. Como consecuencia de los estudios realizados en contextos divergentes, los estudios modifican constantemente las escalas para sus propios fines, imponiendo así un desafío adicional a la estandarización en la evaluación del trastorno de adicción a Internet.
Instrumentos de una sola pregunta
Algunos académicos y profesionales también intentan definir la adicción a Internet con una sola pregunta, generalmente el uso del tiempo de Internet. Sin embargo, la medida en que el uso de Internet puede causar consecuencias negativas para la salud no está clara a partir de dicha medida. Este último es crítico para determinar si la DAI debe definirse como un trastorno mental.
Clasificación
Como muchos académicos han señalado, Internet sirve simplemente como un medio a través del cual se pueden realizar tareas de naturaleza divergente. Tratar comportamientos adictivos dispares bajo el mismo término general es muy problemático.
El Dr. Kimberly S. Young (1999) afirma que la adicción a Internet es un término amplio que puede descomponerse en varios subtipos de problemas de comportamiento y control de impulsos, a saber,
Adicción cibersexual : uso compulsivo de sitios web para adultos para cibersexo y cyberporn;
Artículo principal: Adicción al sexo en Internet.
Adicción a las relaciones cibernéticas : participación excesiva en las relaciones en línea;
Compulsiones netas : juego obsesivo en línea, compras o comercio diario;
Sobrecarga de información : navegación web compulsiva o búsquedas en bases de datos;
Adicción a la computadora : juego de computadora obsesivo.
Artículo principal: Adicción a los videojuegos.
Para obtener una descripción más detallada de los trastornos relacionados, consulte la sección de trastornos relacionados más arriba.
Tratamiento
Las intervenciones y estrategias actuales utilizadas como tratamientos para la adicción a Internet provienen de las practicadas en el trastorno por abuso de sustancias. En ausencia de «investigación metodológicamente adecuada», los programas de tratamiento no están bien corroborados. El tratamiento psicosocial es el enfoque que se aplica con mayor frecuencia.
En la práctica, los centros de rehabilitación generalmente diseñan una combinación de múltiples terapias.
Tratamiento psicosocial
La terapia cognitivo-conductual con adictos a Internet (CBT-IA) se desarrolla en analogía con las terapias para el trastorno del control de los impulsos.
Varios aspectos clave están integrados en esta terapia:
Estrategias de gestión del tiempo de aprendizaje;
Reconociendo los beneficios y posibles daños de Internet;
Aumentar la autoconciencia y la conciencia de los demás y de los alrededores;
Identificar los «desencadenantes» del «comportamiento compulsivo» de Internet, como aplicaciones particulares de Internet, estados emocionales, cogniciones desadaptativas y eventos de la vida;
Aprender a manejar las emociones y controlar los impulsos relacionados con el acceso a Internet, como los músculos o el entrenamiento de relajación de la respiración;
Mejora de la comunicación interpersonal y las habilidades de interacción;
Mejora de estilos de afrontamiento;
Cultivar intereses en actividades alternativas.
Se implementan tres fases en la terapia CBT-IA:
Modificación del comportamiento para controlar el uso de Internet: Examine el comportamiento de la computadora y el comportamiento que no es de la computadora y administre el tiempo de los adictos a Internet en línea y fuera de línea;
Reestructuración cognitiva para desafiar y modificar las distorsiones cognitivas: identificar, desafiar y modificar las racionalizaciones que justifican el uso excesivo de Internet;
Terapia de reducción de daños para abordar problemas comórbidos: aborde los factores comórbidos asociados con la adicción a Internet, la recuperación sostenida y la prevención de recaídas.
Se ha encontrado que el tratamiento de los síntomas del tratamiento con CBT-IA se mantiene seis meses después del tratamiento.
El enfoque de la entrevista motivacional se desarrolla en base a las terapias para los adictos al alcohol. Esta terapia es un estilo de asesoramiento directivo centrado en el paciente para provocar un cambio de comportamiento al ayudar a los pacientes a explorar y resolver la ambivalencia de una manera terapéutica respetuosa.
Sin embargo, no proporciona a los pacientes soluciones o resolución de problemas hasta que los pacientes decidan cambiar sus comportamientos.
Varios elementos clave están integrados en esta terapia:
Hacer preguntas abiertas;
Dando afirmaciones;
Otras terapias de tratamiento psicosocial incluyen terapia de realidad, psicoterapia cognitiva de Naikan, terapia grupal, terapia familiar y psicoterapia multimodal.
Medicación
La DAI puede estar asociada con una comorbilidad, por lo que el tratamiento de un trastorno relacionado también puede ayudar en el tratamiento de la DAI. Cuando los adictos fueron tratados con ciertos antidepresivos, redujo el tiempo en línea en un 65% y también redujo los antojos de estar en línea.
Los antidepresivos que han tenido más éxito son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, como el escitalopram y un antidepresivo atípico heterocíclico llamado bupropión. Un psicoestimulante, el metilfenidato también ha mostrado efectos beneficiosos.
Prevalencia
Se emplean diferentes muestras, metodologías e instrumentos de detección en todos los estudios.
| Tasa de prevalencia de adicción a Internet basada en la investigación | ||||
|---|---|---|---|---|
| País o Región | Tasa o población | Muestra | Año | Instrumento |
| Global | 6% | Una estimación basada en metaanálisis | 1994-2012 | YDQ y IAT |
| Asia | ||||
| Asia | 20% | |||
| China | 10,4% | 10,158 adolescentes | 2016 | YO EN |
| Hong Kong | 17–26,7% | Más de 3000 estudiantes de secundaria | 2009-2015 | YO EN |
| Taiwán | 13,8% | 1708 estudiantes de secundaria | n / A | YDQ |
| Corea del Sur | 2,1% | Una estimación basada en la población coreana de 6 a 19 años. | 2006 | |
| Japón | 2,0% | 853 adolescentes de 12 a 15 años de edad | 2014 | YO EN |
| Europa | ||||
| Europa | 4,4% | 11,956 adolescentes en 11 países europeos | 2009-2010 | YDQ |
| Alemania | 1,5 millones | Una estimación basada en la población alemana. | n / A | |
| España | 16,3% | 40,955 adolescentes escolares de 12 a 17 años | 2016 | PIUS-a |
| Noruega | 0,7% | 3399 individuos de 16 a 74 años | 2007 | YDQ |
| Reino Unido | 18,3% | 371 estudiantes universitarios | n / A | PIUS |
| Norteamérica | ||||
| Estados Unidos | 0.3–0.7% | 2513 adultos | 2004 | No estándar |
Terminología
La noción de «trastorno adictivo de Internet» fue inicialmente conjurada por Ivan K. Goldberg en 1995 como una broma para parodiar la complejidad y rigidez del Manual de Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA ). En su primera narración, el trastorno adictivo de Internet se describió como el síntoma de «importantes actividades sociales u ocupacionales que se abandonan o reducen debido al uso de Internet», «fantasías o sueños sobre Internet» y «movimientos de mecanografía voluntarios o involuntarios de los dedos.»
La definición de trastorno de adicción a Internet ha preocupado a los investigadores desde su inicio. En general, no se ha proporcionado una definición estandarizada a pesar de que el fenómeno ha recibido un amplio reconocimiento público y académico. A continuación se presentan algunas de las definiciones de uso común.
En 1998, Jonathan J. Kandell definió la adicción a Internet como «una dependencia psicológica de Internet, independientemente del tipo de actividad que haya iniciado sesión«.
El psicólogo inglés Mark D. Griffiths (1998) concibió la adicción a Internet como un subtipo de adicción a la tecnología más amplia, y también un subtipo de adicciones conductuales.
Sociedad
Adictos a Internet y tecnología anónimos
Internet and Technology Addicts Anonymous (ITAA), fundada en 2009, es un programa de 12 pasos que ayuda a los usuarios a lidiar con distracciones digitales como computadoras y teléfonos inteligentes. Hay reuniones cara a cara en algunas ciudades de los Estados Unidos. Las reuniones telefónicas y en línea en inglés se llevan a cabo a través de una línea de conferencia la mayoría de los días de la semana, en diferentes momentos que permiten asistir a personas de todo el mundo.
Al igual que las becas de 12 pasos, como los comedores anónimos, adictos al trabajo anónimos o adictos al sexo y al amor anónimos, la mayoría de los miembros descubren que no pueden elegir no usar la tecnología en absoluto. Los miembros de ITAA tienen sus propias definiciones de abstinencia o conductas problemáticas, como no usar la computadora o Internet en ciertas horas o lugares o no ir a ciertos sitios web o categorías de sitios web que han demostrado ser problemáticos en el pasado.
Las reuniones proporcionan una fuente de apoyo en vivo para las personas que intentan establecer conexiones con personas fuera de la computadora, para compartir luchas y victorias, y para aprender a funcionar mejor en la vida una vez que se gasta menos en el uso problemático de la tecnología.
NoSurf
La comunidad NoSurf Reddit mantiene una lista de recursos y estrategias útiles para las personas que intentan disminuir su uso de Internet. Esto incluye listas de programas de software que las personas usan para controlar qué sitios visitan y cuándo, así como un grupo de discusión que tiene lugar en Discord.
Preocupación pública
La adicción a Internet ha suscitado una gran preocupación pública en Asia y algunos países consideran la adicción a Internet como uno de los principales problemas que amenazan la salud pública, en particular entre los adolescentes.
China
La adicción a Internet se conoce comúnmente como «opio electrónico» o «heroína electrónica» en China. El gobierno de la República Popular de China es el primer país en clasificar formalmente la adicción a Internet como un trastorno clínico al reconocer los Criterios de diagnóstico clínico para la adicción a Internet en 2008.
El gobierno ha promulgado varias políticas para regular a los adolescentes. Uso de Internet, que incluye limitar el tiempo de juego diario a 3 horas y requerir la identificación de los usuarios en los videojuegos en línea.
Corea del Sur
Al estar casi universalmente conectado a Internet y presumiendo de los juegos en línea como un deporte profesional, Corea del Sur considera que la adicción a Internet es uno de los problemas sociales más graves y la describe como una «crisis nacional». Casi el 80% de la población de Corea del Sur tiene teléfonos inteligentes.
Según datos del gobierno, aproximadamente dos millones de la población del país (menos de 50 millones) tienen problemas de adicción a Internet, y aproximadamente 68,000 adolescentes de 10 a 19 años son adictos a Internet, lo que representa aproximadamente el 10% de la población adolescente.Incluso la generación muy joven se enfrenta al mismo problema:
Aproximadamente el 40% de los niños surcoreanos entre los tres y los cinco años usan teléfonos inteligentes más de tres veces por semana. Según los expertos, si los teléfonos inteligentes estimulan constantemente a los niños durante el período de la infancia, su cerebro tendrá dificultades para equilibrar el crecimiento y el riesgo de adicción a Internet.
Se cree que debido a la adicción a Internet, han ocurrido muchos eventos trágicos en Corea del Sur: una madre, cansada de jugar juegos en línea, mató a su hijo de tres años. Una pareja, obsesionada con los juegos de crianza de niños en línea, dejó a su pequeña hija morir de desnutrición. Un adolescente de 15 años mató a su madre por no permitirse jugar juegos en línea y luego se suicidó.
Un adicto a los juegos de Internet apuñaló a su hermana después de jugar juegos violentos. Otro adicto mató a uno e hirió a otros siete.
En respuesta, el gobierno de Corea del Sur lanzó el primer centro de prevención de Internet en el mundo, la Escuela de Rescate de Internet Jump Up, donde los adolescentes más adictos reciben tratamiento con ayuda financiera gubernamental. A partir de 2007, el gobierno ha construido una red de 140 centros de asesoramiento sobre adicción a Internet además de programas de tratamiento en alrededor de 100 hospitales.
Por lo general, la musicoterapia y la terapia equina dirigidas por un consejero e instructor y otras actividades grupales de la vida real, que incluyen cursos de obstáculos de estilo militar y talleres terapéuticos sobre cerámica y tambores, se utilizan para desviar la atención y el interés de los AI de las pantallas.
En 2011, el gobierno coreano introdujo la » Ley de cierre «, también conocida como la «Ley de Cenicienta«, para evitar que los niños menores de 16 años jueguen juegos en línea desde la medianoche (12:00) hasta las 6 am
Maltrato en China
Ante la falta de orientación del Ministerio de Salud de China y una definición clara de adicción a Internet, han surgido clínicas de tratamiento dudosas en el país. Como parte del tratamiento, algunas clínicas y campamentos imponen castigos corporales a los pacientes de adicción a Internet y algunos llevan a cabo una terapia electroconvulsiva (TEC) contra los pacientes, lo que ha causado una gran preocupación y controversia pública.
Algunas buenas prácticas de maltrato han sido bien documentadas por informes de noticias:
Uno de los tratamientos más utilizados en China para adolescentes adictos a Internet es la atención hospitalaria, ya sea en un campamento legal o ilegal. Se informa que los niños fueron enviados a «corrección» contra su voluntad. Algunos son incautados y atados por el personal del campo, otros son drogados por sus padres y otros son engañados para recibir tratamiento.
En muchos campamentos y clínicas, el castigo corporal se usa con frecuencia para «corregir» el trastorno de adicción a Internet. Los tipos de castigos corporales practicados incluyen, entre otros, caminatas de kilómetros de largo, sentadillas intensas, de pie, hambrientos y confinamiento. Después de que se informara en 2009 un caso de muerte por abuso físico causado por un adolescente adicto a Internet, el gobierno chino ha inhibido oficialmente la violencia física para «destetar» a los adolescentes de Internet.
Pero se han reportado múltiples casos de abuso y muerte de adictos a Internet después de la prohibición.
Entre los centros de rehabilitación de adicción a Internet que utilizan el castigo corporal en el tratamiento, la Academia Yuzhang en Nanchang, provincia de Jiangxi, es la más discutida. En 2017, la Academia fue acusada de usar castigos corporales severos contra estudiantes, la mayoría de los cuales son adictos a Internet.
Los ex alumnos afirmaron que la Academia golpeó a los alumnos problemáticos con reglas de hierro, «los azotó con cables de acero de grosor de dedo» y encerró a los alumnos en celdas pequeñas durante una semana. Varios casos de suicidio surgieron bajo la gran presión.
En noviembre de 2017, la Academia dejó de funcionar después de una amplia exposición a los medios y la intervención policial.
Terapia electroconvulsiva
En China, la terapia electroconvulsiva (TEC) se usa legalmente para la esquizofrenia y los trastornos del estado de ánimo. Sus prácticas fuera de etiqueta en el tratamiento de adictos adolescentes a Internet ha suscitado gran preocupación pública y estigmatizado el uso legal de la TEC.
La clínica más reportada y controvertida que trata el trastorno de adicción a Internet es quizás el Hospital Psiquiátrico Linyi en la provincia de Shandong. Su centro de tratamiento de adicción a Internet fue establecido en 2006 por Yang Yongxin. Varias entrevistas de Yongxin Yang confirman que Yang ha creado una terapia especial, la terapia xingnao («despertar el cerebro»), para tratar la adicción a Internet.
Como parte de la terapia, la terapia electroconvulsiva se implementa con corrientes de 1 a 5 miliamperios. Como dijo Yang, la terapia electroconvulsiva solo implica enviar una pequeña corriente a través del cerebro y no dañará al receptor.Como hospital psiquiátrico, los pacientes se ven privados de libertad personal y están sujetos a tratamiento electroconvulsivo a voluntad del personal del hospital.
Y antes de la admisión, los padres tienen que firmar contratos en los que entregan su custodia de los niños parcialmente al hospital y reconocen que sus hijos recibirán TEC. Con frecuencia, la TEC se emplea como un método de castigo para los pacientes que infringen cualquiera de las reglas del centro, como «comer chocolate, cerrar la puerta del baño, tomar píldoras antes de una comida y sentarse sin permiso en la silla de Yang».Se informa en un segmento de CCTV- que se utiliza una máquina de terapia electroconvulsiva DX-IIA para corregir la adicción a Internet.
Más tarde, se reveló que la máquina era ilegal, inaplicable a menores y puede causar un gran dolor y espasmo muscular a los receptores. Muchos pacientes anteriores en el hospital más tarde se destacaron e informaron que la TEC que recibieron en el hospital fue extremadamente dolorosa, les arrancó la cabeza e incluso les causó incontinencia.
Se puede acceder a una entrevista del centro de tratamiento de adicciones a Internet en el Hospital Psiquiátrico Linyi a través del siguiente enlace. Dado que ni la seguridad ni la eficacia del método fueron claras,El Ministerio de Salud de China prohibió la terapia electroconvulsiva en el tratamiento del trastorno de adicción a Internet en 2009.
Droga
En la clínica de Yang, los pacientes se ven obligados a tomar medicamentos psiquiátricos además de Jiewangyin, un tipo de medicamento inventado por él mismo. Sin embargo, ni la efectividad ni la aplicabilidad de la medicación han sido evaluadas.
Abuso físico y muerte
En las clínicas y centros de rehabilitación, los medios de comunicación han revelado al menos 12 casos de abuso físico en los últimos años, incluidas siete muertes.
En 2009, un joven de 15 años, Senshan Deng, fue encontrado muerto ocho horas después de ser enviado a un centro de adicción a Internet en Nanning, provincia de Guangxi. Se informa que el adolescente fue golpeado por sus entrenadores durante su estadía en el centro.
En 2009, otro adolescente de 14 años, Liang Pu, fue llevado al hospital con agua en los pulmones e insuficiencia renal después de un ataque similar en la provincia de Sichuan.
En 2014, Lingling Guo, de 19 años, murió en un centro de adicción a Internet con múltiples heridas en la cabeza y el cuello en Zhengzhou, provincia de Henan.
En 2016, después de escapar de un centro de rehabilitación de adicciones a Internet, una niña de 16 años ató y mató de hambre a su madre en venganza por el envío a tratamiento en la provincia de Heilongjiang.
En agosto de 2017, un niño de 18 años, Li Ao, fue encontrado muerto con 20 cicatrices externas y contusiones dos días después de que sus padres lo enviaron a un campamento militar en la ciudad de Fuyang, provincia de Anhui.
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